195.凉白

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术原本技术含量并高,缺乏经验,直观肢体切割并难理解。哀嚎术表演部分刺激体验,少收入,减少“病”支付治疗费

算麻醉已经常规业,间被幅延长,快进快越精细,血腥观众买账。

毕竟术主刀创造奇迹卡维,术部位很少见腹腔,病必须处死魔,场王皇亲临......条件单拿吸引眼球,算各项刺激buff叠满

,撇完全术进程,剩找茬捧场,反应很统期待。

期待场复杂腹腔眼界,希望膛破肚感官刺激,更希望术顺利完结束掉位杀性命。

术进,卡维除简单腹操扒拉肠外,拉钩器械。

切割,血,缝合简单理解词。

卡维直强调做探查,此探查真?难腹腔次探查?

麻醉已经让术变,再加份探查,麻烦?

观众酒鬼,术表演ya片酊烈酒,喝立刻头,嗨麻醉术虽部分刺激,餐桌普通葡萄酒,属水平,点缀错。

术真失败变质氧化葡萄酒,点酸味。

术实太平澹冲突,高潮,连承转合卡维外科医术台四周,停检查费尔南神写本首订扑街书,扑扑进阴沟

算卡维血压计镇住局场裂体吸虫吸引波注力,观众眼局,寄次性整活已。

拖长略显平澹,必须保证基本刺激感。刺激重点,飞舞术刀,四溅血液,被切残肢......

观赏性,观赏性问题,再救

二十分钟带头始讨论凉白术氛围。随间慢慢流逝,观众经历猜疑、聊、叹息,终波爆

谁喊句,“花800克朗?”,顿像点秸秆堆观众席间蔓延

观众席非富即贵,话声音相克制,更吵闹步。

反观另外科医区域则完全相反,莫西埃、弗格森、博蒂尼,传少质疑声,声音彻底消失

惊讶、佩服费解。

观众产,马:“连腹腔聊?”

首先提质疑尹格纳茨,卡维市立医院名义候必须支持。何况专业角度句反问错。

很快,几位主任医师纷纷场,表明态度。

“光死刑犯吊瓶已经站世界医沿。”瓦特曼补充,“输血+输液组合,仅让,甚至慢慢止住呕血,知吗?”

使简便血压计,法忽视创举。”奥尔吉,“失败,靠输血血压计名字刻写历史书。”

血压计输血,剖宫产名字。”

旁众交口称赞,希尔斯仍坚持观点,输血血压计存疑虑。【1】

明确应效果,血压读数否真进入临床,研究。输血否真像卡维安全,实验验证。

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两点,因经历奥尔吉腹腔剖宫产,卡维截肢术,希尔斯已经渐渐理解腹腔流程规范化性。

理解很浅,卡维句公话:“腹腔腿,除量血管外,更塞满内脏器官。位犯屠宰技术术,职业亵渎。”

钱进腰包,?”

马西莫夫经历台脑部条件信任卡维:“卡维答卷。,肯定理,已。”

支持,尤其外科建树支持,场算消停

其实清楚,并非普通支持,更习新技术渴望。真正让卡维差距检查完腹腔段话。

“费尔南先裂体吸虫病,肝门系统遭侵害门静脉高压,脾脏限扩张,连直肠炎性结节,并且已经侵入肠黏膜,况很乐观。虽身体正遭受寄攻击,食管胃底静脉刚才检查,曲张非常严重......”

卡维费尔南身体况做简单结,,“术治。”

外科已经彻底失术机团糟腹腔,

消化候,顶尖医选择放弃,基本选择内科保守治疗或者索性治疗。

选择腹,即使死刑犯,腹。倒术失败,该怎处理门脉高压。甚至肝硬化门脉高压直接病因。

卡维给知识次集体跃迁,堆问号。

很难相信,外科医食管胃底静脉曲张7已经找曲张病因外科解决办法。【2】

严峻况怎握,哪儿

,信探查赚

诊断增加难度,旦明确诊断病变位置,性质

卡维碰运气切割,整套战计划。快进快血肉横飞术表演,卡维规范化术操流程却增加功率。

卡维提问,爱德华疯狂咳嗽。喇叭话语权儿:“选择先切掉巨脾脏,选择性做周围血管分流或者直接做胃周围血管断流术......”

应该观众明确基本术方案。

切脾很理解,腹腔,切掉损坏或者肿胀脾脏比较常见外科术式,难度算太高。分流术?断流术

四肢、脏器术,难血管

18世纪脉瘤概念【3】,临床处理血管直接且唯方式,结扎。

血管破?结扎。

血管断?结扎。

切掉某组织,离断血管?做结扎。

即使卡维做简单血管修补,或者压迫止血,结扎依主流。

吻合血管,很快方夜谭被简陋外科缝合针线击垮。其实代血管外科东西交给,因血管管壁解剖临床理解缺乏,算真吻合血管,缝合处向内增导致管腔狭窄。

卡维将缝合血管放嘴边,并且充满:“别激问题话等术结束再谈。功与否,尽量解答诸位问题。”

始让贝格特准备器械,继续术方案:

“等处理完脾脏血管根据病血压、及结节侵害范围选择直肠肿块解决方法。力放脾脏普通脾脏,处理容易......”

处理脾脏表明术方案门脉高压效果,卡维次简单门脉压力测量。

达米尔冈贝格特将字切口处皮肤翻,网膜平铺切口处。卡维选择根较粗网膜静脉做测量点,赫曼则往贝格特拿长形J形玻璃管(由玻璃管、胶管针头组注满理盐水,针头由刺入静脉。【4】

管内盐水液平顺针头进入血管逐渐降,直31cm处停

“正常门脉压力13-24cm水柱左右,31已经非常高。”卡维撤走压力玻璃管,让赫曼针线给静脉血管做缝扎,“等脾脏切除血管内压力,果压力回归正常范围,分流术。”

脾胃韧带:“接,按照脾脏切除术基本流程,结扎掉脾脉。给剪刀......”

剪刀卡维精准脾胃韧带血管区域,轻轻剪洞,血管钳夹住血管做韧带分离。【5】

脾胃韧带,旁边脾结肠韧带,切断分离脾脏.......”

卡维夹闭两侧血管,刀切韧带,赫曼达米尔冈处,断端缝扎工

卡维则继续向脾脏周围探查,血吸虫侵害,虽让腹腔产很严重炎症,少黏连黏连,强做暴力游离,肯定血,代外科风格。

四处勘察脾脏黏连候,赫曼差点费尔南命。

干嘛?”卡维拦住赫曼胳臂,问

赫曼懵:“胃底弯,给增加术视野。”

尸体练习步,别乱。”卡维移,换做轻轻抬胃部,,“。”

【普外应该很熟,胃肠台必讲内容】

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