136.接盘侠（2）
凡利弊，它代局限性。
奥尔吉团队确实做少准备，将卡维展剖宫产术程完整拆解，尸体做反复练习。果严重胎盘植入，台术算粗糙，应该获功。
惜，胎盘植入确定因素带问题步步影响术走向。外科王败寇，宫切除做份已经宣告失败。
两月宫切除术，卡维或许暗骂句草菅命。
已经转变态，代视角呈“失败”，放19世纪蛮荒未医疗环境却更像未知拓荒。
术因功瞬间遍花，拓荒产妇牺牲，代义剖宫产，因功建立千百次失败。
“宫方膀胱破......许仅膀胱破，刚才处理其部位分离碰别东西。”
奥尔吉肚借口，失败口：“腹腔内结构已经变混乱堪，血液尿液混，视野模糊清......宣布术失败。
知名外科医，病咽气该认输，清楚极限，希望尽量救性命。，果观众席诸位，谁握做例膀胱修补话，愿让主刀位置。”
奥尔吉位，让台等承认技艺精，极丢脸。
“奥尔吉，玩笑吧。”
“玩笑，果做修复话......”
话科戈医马打断：“别别别，直做泌尿方术搞定，搞整容怎处理术。”
观众席确实少医，其乏宫切除术力经验。先三位医场帮忙，腹腔况约摇摇头，句“力”离术区域。
选择接，已经明示术难度。
“见复杂盆腔术，做太，病肯定撑久。”
“解剖结构乱做团，恕眼拙，实知该何做修补。”
“况恐怕难......”
今，奥尔吉再次视线移向卡维：“卡维医，腹腔术，否......”
“先再吧。”
卡维应奥尔吉邀请观众席，难回接盘侠。
况比料糟，观众席距离确实影响术观察。
脏器撕裂板钉钉，刀口明晃晃摆眼，周围慢慢渗血。位置却像常规义膀胱，周围结缔组织丛，让经验丰富卡维瞬间分清东南西北。
视野内满血尿混合物，奥尔吉、希尔斯足措，吸引器洛卡德停抽离液体。组织间隙液平波纹，尿液似乎仍源源断注入腹腔，量，速度很慢，卡维。
况膀胱受损，做宫血管分离候，输尿管断。【1】
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腹腔脏器修补本非常困难，加视野清，输尿管离断，旁边宫累赘，操难度陡升。奥尔吉勇让台精神嘉，奈举，因烂摊，昧良直接关腹。
“奥尔吉医，尽力。”
卡维戴清洗橡胶套，翻翻乱糟糟腹腔，句公话：“实，安慰，产妇盆腔况做步已经很错。”
剖宫产涨宫视觉掩盖农妇严重盆腔黏连，待宫回缩，黏连带问题全显。丛结缔组织覆盖宫附件周围，连韧带血管被它糊弄团粉红，根本分清谁谁。
黏连太严重，盘接啊。
卡维接做漂亮，扫眼术区，找两眼轻：“谁空，帮拿点东西。”
“让吧。”奥尔吉指比卡维轻孩。
“市立医院术剧场准备室，找周刚拿器械箱。”卡维，“整箱搬，需东西。果别问，让。”
“。”
......
接盘接盘，病，卡维脑海给腹腔内各区域危险系数做简单排列。
论危险，麻烦宫，因颗定炸弹拿走，知什候血。输尿管、膀胱破血限，输尿管尿液很干净，膀胱虽容易受污染，比什问题。
首麻烦宫。
“主刀。”卡维眼奥尔吉，希尔斯洛卡德，见反驳，便观众席，“考虑宫继续血性，决定先宫切除术做完。”
完，接钩，帮找压位置，充分暴露宫宫颈膀胱间隙。
“宫段因腹膜遮盖，造膀胱与宫间形腹膜陷凹。此处皱褶腹膜与宫颈疏松粘连，找准膀胱筋膜与宫颈筋膜间隙，才分离膀胱。”
卡维妇产术重知识点，术败关键因素：“因位产妇盆腔黏连严重，寻找分离层次非常困难。候需技巧，通推膀胱已经观察分离血判断找位置否正确。
果分离层次正确，则血或极少血，且分离处表光滑，膀胱很容易向推移。果错误话，分离肯定进入膀胱或者宫肌层，血量，且膀胱难推......”【2】
真正技巧观众，纷纷离席走术区域周围。
每句话重点，每操足让凝神观。
裂破口膀胱被卡维边分离边推，慢慢分离。紧接指摸宫颈，确定切割分离水平线：“刚才奥尔吉医已经处理宫周围韧带，切割......错。”
卡维整宫周围检查遍，确认误，始做切割：“术刀，直接切yd穹窿，取宫。”
台10分钟，给奥尔吉团队带巨麻烦宫被取腹腔。切轻松，仅处理干净，血非常少，操卡维显驾轻熟。
轻松，卡维轻松：“接每三分钟报次率，果率、呼吸明显变化，定间通知。”
护士被安排病身边，戴听诊器停监测两项命体征：“知。”
宫移除，需缝合yd残端。操算难，先缝合内粘膜层，缝合残端壁，整套连续缝合收尾。直，卡维才宣布：“宫切除术完，接处理膀胱。”【3】
膀胱破口非常明显，缝合少难度。
卡维却急：“孩怎回？”
“市立医院离儿远，应该快吧。”
“省钱直接跑吧。”卡维等器械箱，索性先找两侧输尿管，“刚才，奥尔吉医做宫脉缝扎候并注旁输尿管。”
“输尿管？”
“宫两侧，输尿管脉血管并，切除非常容易受损伤。”
奥尔吉早黏连宫，解释：“考虑麻醉间，做太精细分离。且算做分离，很容易损伤吧，毕竟周围组织黏连太严重。”
卡维承认，果台头疼，腹腔外科怕黏连导致解剖结构显示清。
困难，办法：“指触觉判断脉输尿管，，需经验。果搞清楚，尽量靠近宫峡部做结扎，离远很容易碰输尿管。”
“怎办？”
奥尔吉问题场问题。
因离断输尿管比血管软，流鲜红血液尿液。肾脏流尿液非常少，光靠点很难寻找源头。再加盆腔黏连严重，算卡维很难团乱糟糟组织找根输尿管。【4】
“才需器械箱嘛。”卡维眼间，“差，再给加点乙醚。”
护士给农妇再次乙醚麻醉候，术剧场门被推：“医，东西带！”
“拿？”
“嗯，拿。”
“打箱，左角盒三瓶染料。找蓝色，放进针筒，抽满1ml，马。”卡维边，边伸进入破口膀胱，找离断处输尿管口，“？”
“。”
卡维翼翼翻膀胱，接注射器，管蓝色染料慢慢打进。见腹腔边角落慢慢流湛蓝色染料，离断处哪儿目。
“缺口儿！！！”
卡维丢注射器，捏住输尿管离断位置：“找位置办，先周围黏连组织分离干净，做输尿管缝合。膀胱切口先等等，因输尿管缝合，需再打次理盐水判断缝合质量。”
染料运乎料，靠输尿管口反向打染料寻找离断位置做法更闻未闻。
效果肯定立竿见影，因代非常操方法，简单省力：“染料经筛选留，体害。”
“见。”
“真眼。”
输尿管缝合微缩版肠缝合，此狭窄管腔直接做缝合肯定，算卡维实力，19世纪肠线答应。做两头做V字切口，借位错缝合，保证缝合管腔至进步狭窄。
“箱再找根铜管。”
“铜管？什铜管啊......”
“抽屉，很细。”卡维剪刀给输尿管做修剪，“？”
“！！！”
“拿，。”
众知根铜管干嘛候，卡维已经镊翼翼它两头塞进离断输尿管段。
“卡维医，什管？”
“给输尿管做支撑。”卡维解释，“输尿管太窄，果缝合，外侧像很完。愈合，疤痕组织向内长封堵住管腔，候甚至像腹腔严重黏连。”
“旦黏连造尿液堵塞？”
“才需铜管做支撑！？”
“，避免黏连。”卡维管塞进，缝合线始做缝合，“果管向脱落，进入膀胱，候膀胱镜直接它取。果脱落，它空管让尿液流，影响排尿。”
众听完解释忍住给吸口氧气，给即将宕机脑充充电，做法实太妙！