435章被质疑
红细胞凝集抑制试验、试验、补体结合试验免疫荧光，双份血清抗体效价增高4倍阳性。其红细胞凝集抑制试验常，因其具快速、简便、靠优，此抗体疹即，1～2周迅速升，4～12月降至始水平，并维持终身。测风疹特异性抗体igmigg。局部分泌型iga抗体鼻咽部分泌物查，助诊断。斑杂交法检测风疹病毒rna。风疹视网膜炎往往诊断先性风疹重甚至惟体征。视网膜常棕褐或黑褐色状或斑纹状色素斑，重症患者除斑粗外并伴黄色晶状体。视网膜血管常较正常窄细。
隔离病，卧床休息，饮水，适给予退热剂；头痛、关节炎、肌痛则需止痛药。外炉甘石洗剂。重症病注射丙球蛋白或血清(20～40ml)或减毒活疫苗。孕妇预防风疹至重，接触风疹患者应即注射丙球蛋白或胎盘球蛋白。妊娠早期患者终止妊娠或工流产，防胎儿先性风疹综合征。已少区将儿童及育龄妇列免疫保护群，展计划免疫接。已制减毒风疹活疫苗，全推广应，免疫血清抗体阴转率达95%。
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壮汉被恶魔吓坏，话，方体质，很快。
际经10余广泛应风疹减毒活疫苗，均证明安全效，接抗体阳转率95%，接仅极别短期热、皮疹，淋巴结肿及关节肿痛等反应。免疫抗体持久性维持7。接象方尚统，例主张1岁至青春期青少，特别幼儿园儿童主免疫象，因儿风疹病率，且传给孕妇等。
青春期及妇，应接，接先性风疹已明显减少。尽管目关风疹疫苗病毒株体、胎儿影响解够，活疫苗弱病毒确通胎盘感染胎儿畸形，因此孕妇宜接受此类活疫苗。风疹疫苗早已与麻疹、腮腺炎疫苗联合使。
方已制备风疹减毒活疫苗，均产较高抗体阳性率。2海已始使风疹减毒活疫苗并将逐步纳入计划免疫执。重免疫象除儿外包括婚育龄妇，含高、初毕业班。关风疹疫苗保护效果、维持间等研究断深入。
收方钱，李安更快让方......
风疹病毒rna病毒，属披膜病毒科，仅限类感染病毒。电镜呈球形，直径50～70nm，内30nm核。包膜厚8nm，其表很5～6nm向外突结构，含血凝素。病毒颗粒由rna壳体(衣壳)蛋白(c)三包膜蛋白(e1。e2a与e2b)组。e1e2具良免疫原性，引机体产抗体血凝抑制抗体。风疹病毒仅血清型，与披膜病毒科60病毒抗原交叉。风疹病毒胎盘或胎儿体内(及数月甚至数)存，引长期、系统慢性进性感染。本病毒兔肾、乳田鼠肾、绿猴肾、兔角膜等细胞培养长。凝集鸡、鸽、鹅“o”型红细胞。病毒体外活力弱，紫外线、乙醚、氯仿、甲醛、氯化铯、氧胆酸钠等均敏感。ph＜6.8＞8.1均易长，ph＜3.0将其灭活。本病毒耐热，56c 30min、37c 1.5h均将其杀死。4c保存稳定，－60～－70c保持活力3月，干燥冰冻保存9月。
患者感染风疹。风疹病毒首先呼吸黏膜及颈淋巴结复制，进入血液循环引病毒血症，播散至全身淋巴组织引淋巴结肿，病毒直接损害血管内皮细胞皮疹。目认皮疹由风疹病毒致抗原抗体复合物引真皮层毛细血管炎症致。本病病较轻，病理，皮肤淋巴结呈急性、慢性非特异性炎症。
风疹病毒引脑炎、脑组织水肿、非特异性血管周围浸润、神经细胞变性及轻度脑膜反应，感染十几由慢性持续性病变导致慢性全脑炎。先性风疹病原理太清楚，已知孕妇感染风疹，风疹病毒病毒血症阶段随血流感染胎盘感染胎儿。胎盘绒毛膜被感染较持久血管毛细血管壁广泛受累象。母亲越孕龄早期被感染风疹，胎儿被感染机越，孕龄1月，10%～50%被感染，2月10%～30%，3月5%～20%，4月1%～5%，仍少数胎儿被感染。由胎儿，特别被风疹病毒感染胎儿缺乏细胞免疫功及产干扰素等实，风疹病毒体内长期广泛存，并随胎儿细胞分裂、增侵入代细胞，断增传代，形持续、器官全身感染，并由此产先性缺陷症状，故称先性风疹综合征。见白内障、神经性耳聋、先性脏病、脑膜脑炎、肌坏死、间质性肺炎、巨细胞肝炎、肾炎、尿裂等。此类新儿持续排毒数月甚至数。少未明显症状，经血清检查证明胎内已被风疹病毒感染。近研究再揭示先性风疹患儿常进性异常免疫反应。
李安问壮汉什并症，壮汉关节疼，李安知差......
关节炎，主见，特别妇患者，儿童患者。机制尚未完全明确，系病毒直接侵袭关节腔或免疫反应致。疹期间指、腕、膝等关节红、肿、痛。关节腔积液内含单核细胞。数关节相继肿痛，类似风湿性性关节炎，数2～30内消失。
，李安药候遇麻烦......
“怎回？安娜病模，什药？骗？”
壮汉。
李安语：“害吧！，治，找！”
愚昧，李安真打算方计较......
长痘治疗啊？
受真，李安知，水痘。别治疗方法。
水痘潜伏期约12～21，平均14。病较急，驱期低热或度热、头痛、肌痛、关节痛、全身适、食欲振、咳嗽等症状；病数，或1～2内，即皮疹。整病程短则周，长则数周。
水痘皮疹数量较，数百至数千等。般首先部、头皮躯干，其分布呈向性，际、胸背较。四肢部较少，掌足底偶见。鼻、咽、口腔、外阴等部位黏膜亦疹。皮疹仍伴程度全身症状，往往较疹减轻。热般随疹停止逐渐降至正常。皮疹痒感，因剧痒使患者烦躁安。黏膜处皮疹易破溃溃疡。常伴疼痛。皮疹数量者全身症状较重。水痘疹经历斑疹、丘疹、疱疹及结痂四阶段。初红斑疹、数变深红色丘疹，再经数变疱疹。典型疱疹呈卵圆形，壁薄易破，周围绕红晕。疱疹间正常皮肤。疱液初透明渐转混浊，甚至呈脓疱外观；因患者搔抓致继化脓性感染形典型脓疱，并因此导致全身症状加重。若未化脓性感染。疱疹形1～2，始疱疹部位枯干结痂；再经数，痂壳即脱落，约2周脱尽。由疱疹损害表浅，故愈留瘢痕，即使局部遗暂性色素沉，逐步消退。水痘皮疹分批，批皮疹损害逐步演变愈合程，新批疱疹次，导致红斑、丘疹、疱疹结痂等各阶段损害间内并存患者。
尤其疹2～3，部位常常见各阶段皮疹，此水痘皮疹另重特征。随患者体内免疫力逐渐增强，皮疹逐渐减少。批皮疹、斑丘疹期即停止展，并此消退，患者痊愈。
罹患者系，原性水痘肺炎1病至6病，病轻重。轻者明显症状；重症高热、咳嗽、胸痛、咯血、呼吸困难及绀。胸部体征明显，或少量干、湿啰音及哮鸣；x线胸片见双肺弥漫性结节状阴影，肺门及肺底处较显著。水痘肺炎病理程体与皮疹步，常随皮疹消退转；少数重症水痘肺炎患者临床症状消失，x线阴影仍持续存2～3月方消散。
接孩水痘，壮汉差，李安另外方法治疗，实，治疗，很， 留疤痕罢......
水痘-带状疱疹病毒与单纯疱疹病毒属疱疹病毒亚科。病毒宿主体内长期潜伏，病表全身或局部皮肤黏膜疱疹性损害，易复其共特征。水痘-带状疱疹病毒直径约150～200nm球形病毒颗粒，外双层类脂蛋白包膜。水痘-带状疱疹病毒血清型，类唯宿主。水痘-带状疱疹病毒vzv体外环境抵抗力较弱，干燥疱疹痂壳内很快失活性；疱疹液，贮－65c长期存活。病毒胚纤维细胞进体外培养，鸡胚等般物组织长。
病毒侵入呼吸皮细胞内复制，进入血流，达白细胞内复制量进入血流形病毒血症，病毒散布全身各器官组织，引全身病变。皮肤病变主棘状细胞层细胞水肿变性，胞核分裂核巨细胞、核内嗜酸性包涵体形，随细胞液化，单房性薄壁水疱形。早期疱疹液标本电镜观察见内含量病毒。由炎症细胞增及混入脱落组织细胞残屑，疱疹液逐渐变混浊，亦呈脓疱外观。疱疹周围及其部真皮组织充血、形环绕疱疹基底部线状红晕。晚期疱疹液病毒含量减少。由病变表浅、愈合般遗留瘢痕。眼、鼻、口、咽等部位黏膜亦疱疹形，且易破溃形溃疡，易愈合。与此，水痘患者组织变态反应性炎症，包括肺、肝、脾、肾腺、胃肠、肌、胰腺、血管内皮及脑组织等。水痘性肺炎患者肺部组织呈广泛间质性炎症，散灶性坏死炎变区；肺泡血，肺泡与细支气管内含纤维蛋白性渗物、红细胞及包涵体核巨细胞。肺间质与细支气管周围单核细胞浸润。水痘性脑炎患者，见脑组织变性坏死、状血、间质血管周围脱髓鞘性改变及脑血管周围淋巴细胞浸润象。
水痘良性限性疾病。患病应隔离患儿，注护理，预防并症，热卧床休息，口服抗组胺药控制剧烈瘙痒。高热者酌给予退热剂。病严重者及并症者及2～12岁儿童，早期阿昔洛韦20mg/(kg.d)，减轻病，促使皮疹很快结痂，缩短病程。青少患者口服阿昔洛韦800mg/次，5次/d，5～7；伐昔洛韦(万乃洛韦)300mg，2次/d，7；或喷昔洛韦50mg，每8h 1次，7。阿昔洛韦耐药者膦甲酸400mg/(kg.d)静脉滴，每8h 1次，直至治愈。重症疱型血型、坏疽型新儿水痘，亦早期静脉滴阿昔洛韦(环鸟苷)、阿糖腺苷、干扰素等。(未完待续。。)