429章感冒
流感全身毒症状明显,常高热,39~40c,持续3~5,头痛、全身疼痛常见且严重,疲乏虚弱早期,持续2~3周,伴鼻塞、喷嚏、咽痛,胸部适及咳嗽常见,且程度较重,并支气管炎、肺炎,甚至危及命。气管炎软腭黏膜颗粒性变化流感典型卡症状。急性鼻咽炎主表鼻塞、喷嚏、咽痛、全身症状较轻,头痛、全身疼痛及疲乏虚弱少且轻微,热少,部分轻度胸部适及咳嗽,并症少见。
治,接肯定类似,李安觉.......
“姜5克,红糖l0克。将姜洗净切丝、放入水杯内,水冲泡,加盖浸泡5分钟,再调入红糖,应足够辣味,趁热服。服盖被取汗。”
“萝卜250克,米醋适量。将萝卜洗净切片,加米醋浸数。每菜饭。每1剂。辛凉解表,消食解毒。、”
李安给妇药,常见,方虽奴隶身份,,妇脸狐疑,让李安很奈。
“姐啊,真骗钱,干嘛骗几块墨莲币?且,正儿八经公民......”
李安苦笑,知方愚昧,给讲注项。
比,粉葛根10克,淡豆豉10克,葱白3茎(洗净),麦冬10克,粳米50克。
将粉葛根、淡豆豉、麦冬放入砂锅。加水500毫升,置火煮沸约5~10分钟,滤渣,药汁放入粳米,煮稀粥。将葱白切短节,药粥将放入,搅拌即,温服。
本粥葛根、豆豉、葱白解表祛邪,麦冬、粳米养阴胃,祛风缓、解热猛、养阴腻特。风热感冒饮食佳品。
,桑叶18克,枇杷叶10克,甘蔗100克,茅根30克,薄荷6克,梗米60克。
将述药物洗净切碎,加水适量,煎煮取汁。入粳米煮至米花粥稠,趁热服。每1剂,连服3。
桑叶、茅根、薄荷清热津,枇杷叶肃肺止咳。甘蔗、梗米津益胃,适肺胃蕴热、外受风热感冒病。
至饮食禁忌,忌油腻荤腥及甘甜食品,故鱼肉、糯米甜食、油炸糕等宜服食。宜食辣椒、狗肉、羊肉等辛热食物。免伤气灼津、助火痰,墨莲星类似物,。墨莲奴隶,哪钱买奢侈食物?
,提白提已......
妇带药方走,估计死马活马医节奏......
二,妇刚刚走,觉反正免费,吃亏,波......
接病,群性......
“尼玛,居传流性感冒,难怪!”
墨莲星流性感冒,李安马球太像,球病毒,病,除层够“神术”医治疗,其够等神制裁......
毕竟,世界奴隶世界,基本医疗什,虽三级文明,却反球,星际航力,倒挺牛逼,掠夺主......
墨莲星谈建设,简直笑话,星球物,族苛刻,更外。
流性感冒,由流感病毒引急性热性呼吸传染病,经飞沫传播,临床典型表突畏寒、高热、头痛、全身酸痛、疲弱乏力等全身毒症状,呼吸症状较轻。本病常呈限性,病程般3~4。婴幼儿、老、肺疾病及其慢性疾病患者或免疫功低者并肺炎,预较差。
典型流感,急高热,畏寒或寒战,头痛、身痛、乏力、食欲减退等全身毒症状明显呼吸症状轻微。少数患者鼻塞、流涕及畏光、流泪等眼部症状。咳嗽、胸骨适或烧灼、咽干、咽痛较常见。体温达40c,部潮红,咽部及结膜外眦部轻度充血。肺部干啰音。热1~2内达高峰,3~4内热退,退热呼吸症状较明显并持续3~4消失,乏力持续1~2周。此型常见。轻型患者热超39c,症状较轻,病程2~3。
流感病毒感染由单纯型转肺炎型,或直接表肺炎型,肺炎型系因流感病毒感染呼吸继续向呼吸蔓延引,原性流感病毒性肺炎容易潜肺部及脏疾病患者(特别风湿性脏病,左房室瓣膜狭窄患者)、孕妇或处免疫缺陷状态群,达半病例报尚未确认潜疾病。典型肺炎型流感病,高热持续退,迅速呼吸困难、绀、剧咳、泡沫黏液痰或痰带血症状;查体双肺呼吸音低,满布哮鸣音,实变体征。胸透肺部双侧呈散絮状阴影,由肺门向四周扩散;其表与呼吸窘迫综合征(ards)致,患者因力衰竭或外周循环衰竭死亡。病程长达3~4周。血气分析显示明显低血氧。痰液易分离流感病毒,痰涂片革兰染色见许嗜性核粒细胞;痰与血培养均致病菌长,抗菌治疗亦效,病死率超50%。婴幼儿及老患流感常波及呼吸,尤导致肺炎病严重,因呼吸感染住院儿病例约1/4流感病毒引。老流感肺炎支气管炎率随龄增长增加,60~69岁组率36%,70岁组高达73%。老流感肺炎往往缺乏初期症状。易被忽略,肺炎常已伴明显脱水、酸毒或识障碍等危重况。
毒型极少见。病毒侵入神经系统血管系统引毒性症状,临床脑炎或脑膜炎症状,主表高热、昏迷,常谵妄,儿童抽搐,并脑膜刺激征,脑脊液细胞数轻度增加。别病例由血管神经系统紊乱或肾腺血导致血压降或休克。胃肠型流感儿童常见,恶、呕吐、腹泻、腹痛主症状,般2~3即恢复。
流性感冒病毒属正黏病毒科。包膜rna病毒,外观形态呈直径80~100nm球状或长达数千纳米丝状。病毒由包膜核壳体构(图1)。
包膜分包括膜蛋白(m1,m2)、双层类脂膜糖蛋白突。该类糖蛋白突包含血凝素(ha)及神经氨酸酶(na)两类型,均具抗原性,并亚型特异性。核壳体薄螺旋丝状,呈螺旋称,直径9~15nm,包括核蛋白(np)、三聚合酶蛋白(pb-1,pb-2。pa)及病毒rna;病毒基因组单股负链rna。
根据病毒核蛋白(np)膜蛋白(mp)抗原性,将流感病毒分甲、乙、丙三型;按照hana抗原将型病毒分若干亚型。亚型划分根据基因分析琼脂免疫双扩散结果。世界卫组织1980公布流感病毒命名原则:型别/宿主/分离/分离代/病毒株序号(血凝素亚型神经氨酸酶亚型)。例a/equine/singapore/3/52(h7/n3),即:甲型流感病毒/宿主马/新加坡分离/间19523月/亚型h7n3。至今甲型流感病毒已血凝素15亚型(h1~15),神经氨酸酶9亚型(n1~9)。与关主甲1(h1n1)、甲2(h2n2)、甲3(h3n2)乙型。
流感病毒ph6.5~ph7.9间稳定,高温抵抗力弱,加热至56c数分钟即丧失致病性,100c 1min即被灭活。低温环境,病毒较稳定,4c存活1月。-70c存活5月。流感病毒干燥、紫外线照射及乙醚、甲醛等常消毒剂很敏感。
果西医治疗话,,鉴流感病毒神经氨酸酶涎酸降解具重病毒物义,例使其穿入宿主细胞膜、感染细胞释放、减少病毒被呼吸黏液灭活等。故设计涎酸类似物竞争性抑制神经氨酸酶活性,望达抗流感病毒效果,此即神经氨酸酶抑制剂。理论,神经氨酸酶抑制剂甲、乙型流感病毒均效。扎米韦(zanamivir)、奥塞米韦(奥司韦、达菲)等均涎酸类似物,特异性抑制甲、乙型流感病毒神经氨酸酶活性;其活性强扎米韦,病30~36h内给予,缩短流感病程1~2,并减轻症状。若早期治疗更效减轻临床病,其避免热或退热效率达95%。
剂量及法:扎米韦口服效,因其呼吸局部达治疗浓度;必须呼吸局部给药才达治疗效果,使“diskhaler”专吸入器,经口吸入,≥12岁儿童,每次两吸,每吸约5mg(10mg/次),2次/d。奥塞米韦常75mg,2次/d,连5。与金刚烷胺相比,神经氨酸酶抑制剂诱导耐药病毒产性较,扎米韦已体外证实耐药流感病毒。此外,利巴韦林(病毒唑)亦类甲、乙型流感病毒感染,给药方式颗粒气溶胶。药物疗效限性给药方法特殊性限制它利。已报称,缓慢静脉滴注利巴韦林治疗流感病毒相关急性肌炎较疗效。
果球,由流感病毒断变异,世界各断流感散流暴。旦新毒株流迅速波及全球。因此,必须全世界流感流况进监测,经常掌握世界流感流态及毒株变异况,便及采取效预防措施。世界卫组织英2伦敦2亚特兰分别设立际性流感协研究。北3京与许先立各流感研究。各流感应将其内流感疫分离鉴定流感病毒新变异株报送际流感研究进步鉴定。世界卫组织部每星期疫周报公布流感部分疫。并每2月提度流感疫苗毒株选择建议。各内加强疫报告、疫观察病毒分离鉴定。各基层卫单位门诊呼吸感染病数连续升3或户例患者,应立即报告防疫站,及进调查病毒分离。
及隔离治疗流感患者减少病传播效措施。根据具体条件设立临流感诊断室,采取庭隔离,临床隔离室隔离,甚至减少或停止型集文娱活。
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治疗流感药物预防流感,疫苗免疫计划补充方式。未接流感疫苗高危群体流感暴或整流感季节应采取药物预防措施。果获疫苗,亦须进免疫接,药物接14停止使。相反,未进接,药物应整暴流期间连续服。给予患者医务员服药物助控制医源性感染。庭暴露预防亦属效。许应抗甲型流感病毒药物盐酸金刚烷胺(adamantan),包括金刚烷胺金刚乙胺。甲型流感流期间,预防性给予健康或儿童金刚烷胺或金刚乙胺,预防甲型流感病毒具70%~90%效率,已感染者病48h内给予两药物,挥治疗,减轻病缩短病程。尽管两药物效性相似,金刚乙胺更安全,尤其肾功损害老,其预防乙型流感效。神经氨酸酶抑制剂(zanamivir)预防流感另类药物,预防感染效率达82%。流期间试健康。(未完待续。。)