163章 急诊
很快，两术室运。
1号术室，李惜阳主刀，黄平助，赵海二助，张洁三助。
站术台，静默哀悼，算送霍师傅程。
表示敬。
爸爸，更老公。
值被铭记。
“，术始吧！”
随李惜阳口，紧张。
虽霍师傅已经死，味随随便便肺源切。
进供体摘肺术，必须做供肺保护工。
充分暴露各段血管，才与接受者血管良吻合。
稍疏漏，供肺废。
，摘肺术需极其精细操，非胸外顶级专。
尽管李惜阳直表镇定神色，黄平三头仍七八打鼓。
“平卧位！”
“胸正切口！”
李惜阳刀落，标标准准法医切口。
正谓知。
刀，将几镇住。
快，
稳！
足见李惜阳术者功底。
难怪郑雨几群，毫吝啬夸赞李医。
李惜阳知几法，待将死者胸腔充分暴露，李惜阳立刻包两侧纵膈胸膜进游离，
很快，肺部完全裸露。
肺主脉等主血管显术野。
三惊恐视眼，特娘什神仙速度啊？！
黄平资格老，即使让操刀步，至少20分钟。
知每血管，淋巴结，切切。
切坏，供肺毁。
肺摘除术轻松点七八，麻烦耗整。
眼虽才始，快吓。
每根血管完损，甚至怀疑李惜阳完全乱。
娘嘞，
郑雨谎，太恐怖！
“肺脉灌注管！”
李惜阳口，黄平赶紧晃晃神。
赶紧将提准备灌注管递。
李惜阳刀划口，快速接灌注管，并插入肺脉，
接缓缓收紧肺脉血管，并迅速两者连接处做简单缝合。
众周知，移植给患者肺即“供肺”，肺外原因死亡病。
由常温肺长间保存，供肺必须仍跳，即血液灌注供体采取，
低温保护液灌注保存，使供肺，或很短“热缺血”间，数内完移植。
李惜阳步操，便摘肺，保住肺脏器活性。
实际，近十器官移植适应症扩，使需移植患者倍增加。
西方已经确立“脑死亡”法，即病进入逆昏迷、确定脑死亡，工维持呼吸及循环况，摘取脏器供移植使，
器官良活力较正常理功，移植效果非常。
咱内至今尚未制定脑死亡法，病跳、呼吸全停止才采取供肺，
导致很匆忙况取肺，实际操非常困难，器官质量保障，
低温保护液灌注保存法，显更加重。
将灌注管与主脉切口连接处，做荷包吻合，
吻合完毕，李惜阳便始灌注肺保护液。
“保护液，使4%低钾保护液，与细胞内液分相似，保持供肺完整性活性。
先顺灌注，维持灌注压15～20mmHg，
再灌注60ml/kg，左耳抽取5ml灌洗液。
左耳插管做逆灌注，灌注10ml/kg20ml/kg分别主肺脉抽取5ml灌洗液。
再次主肺脉插管，顺灌80ml/kg100ml/kg分别左耳抽取5ml灌洗液。”
随李惜阳口，三各分工快速操。
切绪，张洁突问，“灌注少停止呢？”
李惜阳抬左房右方凸处划口。
澹澹，“灌注液溢停止！”
张洁眼睛亮，“明白！”
通常肺灌洗术两，分段肺泡灌洗全肺灌洗。
霍师傅死车祸，全肺灌洗仅限度保证供肺活性，检查肺内部否损伤。
瞧被数医忌惮肺移植供体摘除术，李惜阳却此条乱进。
三越加信服李惜阳。
李惜阳眼边呼吸机，目患者肺部况相良。
供肺摘除程，虽病已经死，必须依靠呼吸机维持肺部功，否则肺质量影响很。
再眼病胸腔内脏器，肾脏、肝脏、脾脏场车祸全受逆重创，
却唯独肺保存完，
冥冥，像切安排。
李惜阳头轻叹，“霍师傅，牺牲白费！”
间点点走，随灌注液断冲进肺，肺始慢慢膨胀。
颜色始变化，红色→粉红色→粉白色…
整肺变白色，
终，液体左耳室口流。
保护液颜色未变，明内部未损伤。
张洁赶忙停止灌注。
间，李惜阳再次拿术刀。
“保留4根肺静脉，切其间左方壁！”
“黄医，两血管钳将左侧包边缘，向左向提，充分显示膈神经走向！”
“赵医，膈神经方约3cm处，包做纵切口，向延至膈肌，向延至肺脉。”
“张医，将膈神经方约3cm包予切除，形保留膈神经、血管宽包索带。”
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李惜阳口，三各分工。
接，李惜阳选择包右侧剖房间沟。
举，让三脸懵。
知此刻绝打扰李惜阳，暗暗压住奇，继续。
见李惜阳残留左房壁央，经斜窦纵剖房间沟，
将左房残部，及与相连左肺静脉向提，
再电刀将纵膈组织分离！
至此房间沟便被彻底剖离。
黄平三才恍，
李惜阳选择房间沟始剖离，避免左房脉血管损伤。
操，降低术风险。
桉例，术者次次实际操累积宝贵经验啊。
李惜阳才，术功力竟此纯熟老练，免让惊叹啊！
赵海张洁更满眼热切，术台，恨立刻向李惜阳请教。
接剪除腔静脉。
李惜阳刀落，直接横断。
速度快，眼皮直跳。
黄平伸取术剪，李惜阳忙提醒，“点！”
果损伤死者支气管，增移植胸腔感染风险。
黄平神凝重，点点头。
并因方比龄很感。
因站术台，主刀术室唯声音。
接李惜阳始双肺切除。
终步，黄平等屏住呼吸，
整间术室，剩李惜阳喊仪器声音。
直角钳…
将左肺向右方牵，充分游离肺门…
弯剪…
结扎支气管脉，游离并切断左肺脉…
钳闭器…
将左主气管钳闭，远端切断…
“菌冰屑准备吗？”
“！”
黄平端盆放术台，4菌塑料袋逐层套，3袋放入敲菌冰屑，
“取左肺！”
“准备！”
随李惜阳声音落，块完整左肺被放盆。
赵海张洁，赶紧往铺4摄氏度理盐水塑料袋，再铺层菌冰屑。
“先将左肺放进低温冰箱保存，始右肺切除！”
右肺切除明显比左肺难度许。
因脏左侧胸腔原因，左肺体积比右肺，
左肺约45%，右肺约55%。
理解拿掉体积偏右肺带风险明显高左肺。
，右位脏患者除外。
众敢懈怠，全部打精神。
李惜阳执刀，术继续。
将右房右肺静脉完全切…
向左方牵引右肺…
结扎支气管脉…
步，右肺与死者身体连接，剩主脉食管。
赵海拿阻断钳阻断主脉食管。
李惜阳赶忙阻止，“乱。”
赵海解，“怎？”
李惜阳快速，“阻断，直接将食管主脉连右肺切除，既节省间，保证右肺质量！”
赵海老脸红，明白。
术继续
肺门水平游离，并切断右肺脉…
五分钟，
右肺终完整切除！
“菌冰屑，快！”
“！”
待将左右肺全部放入低温盐水，肺源采取完毕！
及休息，李惜阳快速，“隔壁术室！”
……
另边。
辆黑色轿车驶进仁医院门。
五分钟，西装急诊厅。
“啧啧，真够惨啊！”
四扫圈，偌急诊竟连鬼影。
，曾仁，往片热闹景象。
才久，竟已物非。
“，病，怎连医啊？”
“值夜班吗？”
脸疑惑，远处传悲伤哭泣声。
往边扫眼，瞬间汗毛炸。
特娘，什鬼！
边椅空空荡荡，根本影。
西装吞吞口水，“信，连病，闹鬼？！”
撞胆往边走。
椅，原娃。
娃蜷缩椅，因身形瘦，。
“呜呜呜，爸爸…妈妈…”
娃长很爱，此颗颗眼泪滚落，让疼。
“怎姑娘，怎，呢？”
走娃身边，蹲身询问。
娃别，正晓晓。
晓晓边抽泣，边打量，“眼害怕。”
赶忙笑，“娃别怕，医院，医坏！”
“医？”
晓晓摇头，“，医哥哥姐姐认识，见！”
笑，“新，见呀！”
“咦？李惜阳哥哥咯？”晓晓奇打量。
怔，“呵呵，认识李惜阳？”
晓晓点头，“爸爸妈妈病，惜阳哥哥给做术！”
“哦？”
转头向术区，“李惜阳术室？”
“嗯嗯！”
晓晓掉眼泪，哭泣，“爸爸妈妈，害怕丢啊，呜呜…”
皱眉，父母两进术室…
“姑娘，告诉爸爸妈妈什病吗？”
……
二号术室。
提肺源，匆匆赶。
进术室，李惜阳赶忙问，“郑医，病怎？”
术台，郑雨比OK势。
“切顺利！”
已经提完患者胸，肺纤维化太厉害，。
李惜阳点头，“，吧！”
郑雨点头，刚让主刀位置。
边麻醉医突脸色变，“糟，病主脉血！”
“什？！
”
吓跳。
腹腔主脉血管破裂，引腹腔血，极短间压迫周围脏器，迅速引非常严重全身症状。
般2-5分钟内，导致死亡。
更何况晓晓母亲身本糟糕透顶。
怎办？
术主脉血难处理。
因腹腔内迅速被血水堆积，根本视野，很难判断血点。
且算找血点，因主脉脆性高压性，往往因抢救者力，导致更严重血管破裂。
束策，李惜阳已经冲术台。
秒，直接将伸进病腹腔。
“李医，…”
瞪眼睛，惊恐张嘴巴。
，
“卧槽！”
“止住！
”
麻醉医仿佛见鬼盯病胸腔。
血真停。
听麻醉医血止住，黄平等阵头皮麻。
徒止血！
帝徒止血老师傅并，
连黄平曾经功几次徒止血。
静脉血啊！
特娘捏主脉什鬼啊！
！
“吸引器！”
“快点血吸！”
血止住，腹腔内量积血，脏器形极其危险压迫。
必须立刻吸。
郑雨回神，赶忙拿吸引器支援。
黄平几才陆陆续续跑术台。
“李医，怎？”
李惜阳回头，“止血钳！”
台术主刀，站形止血夹吧。
器械盘张洁旁边，张洁拿止血夹病腹腔。
血点视野盲区，角度根本法将主脉缺口钳夹住。
头震惊更几分，
隐秘位置，李医究竟怎做找血口。
份眼力预判，太恐怖！
方神空，李惜阳另拿止血夹，直接缺口夹。
张洁脸红，讪笑笑。
李惜阳，快速扫眼床头血氧仪。
果血压降厉害，率39。
“快，让血库边送血。”
李惜阳完，注郑雨脸色。
“怎？”
郑雨叹息声，“晓晓妈妈树Rh阴性血。”
“什？！”
李惜阳脸色变。
RH阴性血叫熊猫血指RH阴型血，非常稀血型，因极其罕见，被称“熊猫血”。
知血型四类型，即A型、B型、O型、AB型。
其实，血型远止四类型，数十类型或系统，十分庞复杂。
因除A型、B型、O型、AB型外血型抗原性强，很知。
Rh血型四血型外，临床应广重类血型。
各医院血库Rh血非常稀少，刚刚拿千毫升Rh血已经仁血库。
本外话足够支撑台术。
患者刚刚血，目状，至少需千毫升熊猫血。
近康健医院需半路程，根本及啊！
怎办？！
众焦急，李惜阳奈何。
果医术问题，寻求系统帮助。
血源！
恶，
真办法吗！
李惜阳甘，
晓晓已经爸爸，难让失妈妈吗？！
，术室内响声音。
“熊猫血，输吧！”
（几找房搬，忙焦头烂额，更新差点，明恢复）