313二哈1次
颈脉支架形术，适颈脉狭窄患者。
患者63岁，因反复头晕两月入院。
经核磁显示，右侧颈脉重度狭窄，头颅MRI未见新梗死。
，决定进颈脉血管形支架植入术。
眼患者，颈脉重度狭窄，超85%，需进支架置入将狭窄部位进扩张。
颈脉支架介入体操相比较简单。
冷承业，毕竟亲1台术。
麻省神内明星，居区区台颈脉支架介入术紧张。
云助，站冷承业，云1次住角度观台术。
术入路，冷承业谨慎选择比较容易操股脉入口。
局部麻醉，冷承业很领。
虽仍办法云标准，像教科书般局麻法相比较，算规矩。
至少比片才接触绩内科医强很。
接股脉穿刺。
股脉穿刺，相比较容易脉穿刺入路。
1次穿刺，经反复摸索确认，冷承业确定股脉位置，毕竟1次做股脉穿刺，冷承业紧张，扣穿刺针候稍稍向外侧偏移两毫米左右。
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1次穿刺失败。
冷承业肩膀将额头汗水蹭掉。
长呼口气。
抬头见云正，思眯眯眼睛。
“点紧张。”冷承业略尴尬解释。
“关系，再。”明点点头，鼓励句。
重新消毒，再次穿刺。
次，针见血。
冷承业稳住，特抬头，向云，活像等待表扬二哈。
“错！”云点点头表扬句，忍住抬抚摸冷承业脑袋。
穿刺功，套入血管鞘，置入泥鳅导管，始将导管送入右颈脉位置。
平云操，明轻松独完穿刺，套入血管鞘，送入微导管。
操轮等陈燕操，却显七八脚，杂乱章。
特别穿刺针内流血候，冷承业更加慌。
怪冷承业淡定。
血内科医，往往比较严重表，识紧张。
“别慌。”云安慰句，伸扶住血管鞘。
“嗯。”冷承业深吸口气，让显慌乱绪稳定。
毕竟麻省神内明星，冷承业花少间平静。
安稳将微导管送入血管鞘内。
捻微导管缓缓向移，冷承业送入微导管速度十分缓慢。
虽速度很慢，冷承业操十分稳定。
泥鳅导管稳定停右侧颈脉入口处。
冷承业提醒，明主打加压注射器。
随造影剂注入，颈脉造影清晰屏幕。
右侧颈脉始段处明显狭窄。
屏幕，颈脉始段像被削尖铅笔，留笔尖方，将颈脉两端连接。
“血管狭窄程度超85%。”跟做核磁共振影像符合。
确定进颈内脉支架置入术。
根据造影影像，选择合适微导丝微导管及支架。
准备进颈内脉支架置入。
“将微导丝端微微进塑形，根据狭窄段况，将windows形态稍微进调整，更容易通狭窄区域。见冷承业将相应耗材准备差，云便声提醒。
冷承业毕竟1次做介入术，哪怕资再，仍免紧张茫。
云此适提醒，像给冷承业拨云雾，瞬间变清醒。
“谢谢。”冷承业此内向云谢。
再次清点遍耗材，冷承业深吸口气，始准备进操。
首先送
入微导丝，置入保护装置。
保护装置，叫做保护，伞。
保护，伞装特定管腔内，必须由微导丝穿狭窄区域，送入狭窄区域远端，张。
预防支架张斑块脱落造二次栓塞。
微导丝达闭塞段候，冷承业停。
虽明提醒，冷承业将微导丝端进塑形，此，通狭窄程度超85%颈脉始段，冷承业觉颇具压力。
概缓5秒钟左右，冷承业深吸口气，始控制微导丝通狭窄区域。
毕竟二级术，冷承业跟云做台术，虽助，术熟悉程度操力，般新办法比拟。
，冷承业算惊险通颈脉狭窄区域。
导师继续，直狭窄处远端停。
打保，护伞。
此，再进颈脉狭窄处支架扩张，风险。
套入支架。
调整位置。
“向移0.5毫米。”冷承业正准备打支架候，云突声回提醒。
“向移0.5毫米？”冷承业诧异。
刚刚选取认合适打支架位置。
云居让向移5毫米？
很明显，此支架果再向移话，明显斑块位置偏离。
冷承业才诧异重复句。
“操候，定移惯性，造支架位置偏离，习惯向力。”明简单解释。
操习惯？
冷承业觉额头留冷汗。
根本察觉什操习惯。
明做半台术，已经摸清做术操习惯吗？
太离谱吧！
妖孽难刻刻标榜吗？
给留点？