七章 刘明达

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诊断结果,病点纳闷。

许阳刘明达眼。

钱老:“诊断依据,谁先?”

刘明达扶眼镜,许阳:“许阳,……”

许阳点点头:“问题。”

刘明达长音落:“让。”

许阳顿语,真爱玩喘气烂梗:“。”

刘明达微微点头,往步,微微:“患者目浮肿,肢体亦浮肿,很明显水湿运。再诊其舌象,舌苔白腻,亦湿浊内困证。再诊其脉象,诊断沉滑略迟脉。”

“沉脉主证,迟脉主寒证,滑脉则患者妊娠脉象。适才曾触碰患者足,其四肢略冷,肢寒象。”

“综判断患者乃脾肾阳虚,阳气足,阳气被水湿遏伏,焦健运失司,运化水谷,导致水湿集聚,泛滥势,因此导致患者妊娠水肿!治法温补肾阳,健脾湿。方真武汤加减。”

刘明达露微笑。

钱老否,扭头问许阳:“法。”

许阳:“其跟刘明达医,患者水湿运。患者脉象迟脉,缓脉。患者左沉滑脉,右缓滑力。”

,刘明达顿怔,缓脉?迟脉主寒证,迟虚寒;缓脉主湿证,脾虚。

许阳接:“患者脾虚,脾阳振,运化水湿,导致水气停滞,侵浸肌肤四肢间,患者肿胀处皮薄光亮,按凹陷。治法健脾除湿,水消肿。方白术散加减。”

钱老刘明达:“刘明达,患者脉象啊?”

刘明达尴尬:“许阳……许阳缓脉,肯定缓脉反正比厉害!”

哎呀,许阳被刘明达教授夸浑身抖。

钱老声:“缓脉迟脉区别吗?”

刘明达挠挠脑袋,尴尬:“息三至迟脉,息四至缓脉。缓脉徐缓,迟脉举按皆迟。”

钱老瞪刘明达:“缓脉迟脉本极其相似脉象,非常容易弄错,二者明显区分,便脉搏。”

“许阳诊双脉,十分钟;,连五分钟医六十敢低五分钟,怎敢此孟浪?厉害,结果连缓脉迟脉!”

刘明达被钱老骂满脸通红,尴尬已。

许阳偷偷眼刘明达,刘明达教授谨慎。

其实妊娠水肿致病原因肝、脾、肾三脏。气滞、脾虚、肾寒。

气滞则升降失司,清阳升,浊阴降,故始肿两足,渐至腿。木克土,肝正常疏泄克制脾慵滞水湿,肝气郁滞,水湿,导致湿气内停。

妊娠水肿水气,重理气化湿。肝气顺畅,疏泄克制脾慵滞,让脾脏健运,浮肿消除。气滞导致妊娠水肿,腿足浮肿。

脾虚导致水肿则脾主运化,脾虚则运化及,导致水湿停聚。且脾主肌肉四肢,导致水湿泛滥肌肤四肢,故患者部浮肿、甚则遍身俱肿;水溢皮,故皮薄光亮,按凹陷。

脾虚则振,故脘腹胀满,气短懒言;脾虚运,水湿内停,故口淡腻,食欲振。

脾属土、肺属金,土金,脾虚则肺气足,肺主宣肃降调通水,肺气足,则水利,便短少。水湿流走与肠间,故便溏薄。

脾虚导致妊娠水肿,叫做肿。除外表肌肤状态,症状,若加入问诊话,估计刘明达翻车

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肾阳足,肾阳虚衰,气化权,合失度,则水肿。

因肾根本,肾阳命门火,温煦全身各脏腑。旦肾阳虚衰,命门火衰,温煦脾阳,导致脾阳虚,患者脾肾皆阳虚,需健脾温阳、水利湿。

其实二者温阳药,侧重者更重健脾祛湿,温补脾阳。

者则更重温补肾阳,健脾祛湿,因肾阳才根本病机。等阳气正常,气化正常,水蒸腾全身,浮肿

医治病逻辑,病,治病。平者,。健康身体偏差。

身体偏差调整平衡药性偏,纠身体偏。

其实刘明达方案治疗患者,效果。证,见效,效果比较差。

医见效慢,根本辩证正确,,药证,见效怎快?

药方证,通常桴鼓。甚至许,立沉疴!

钱老边给患者嘱咐两:“治妊娠水肿,思路健脾祛湿主,分清水气、水肿区别,侧重药,方桴鼓。”

药尤利水利,滑利药,恐伤肾,影响胎元。妇药,主,尤其妊娠病,更温燥、寒凉、峻、滑利品,免伤胎,慎。”

刘明达许阳皆认真点头。

钱老,交给患者,扭头瞥刘明达眼,:“尤其近怎?毛毛躁躁!静。”

刘明达尴尬满脸通红。

诊断结束,两往宿舍走。

许阳问刘明达:“呢,近怎?”

刘明达挠挠头:“!”

许阳笑:“连?”

刘明达害羞。

许阳,问:“怎,搞?”

刘明达害羞摆摆:“呢。”

许阳立刻明白:“,单相思。”

许阳摇摇头,难怪伙状态,敢困。

刘明达恼怒:“哎呀!风凉话,办法。”

许阳问:“?”

刘明达四周,许阳:“……内科护士王佳。”

许阳谁。

刘明达悄咪咪:“哎,应该怎办,帮帮呗?”

许阳立刻凛,长江者刘明达教授请帮忙,忙,赴汤蹈火帮啊!

刘明达教授进步啊,妇科

许阳:“简单啊,喜欢结婚呗。”

刘明达顿惊,脸:“啊?……太直接吧?”

许阳:“?”

刘明达扭扭捏捏:“办?”

许阳:“,保准功。”

“真啊?”刘明达顿眼睛亮,立刻盯许阳:“哥!”

“咳咳!”许阳清清嗓,停脚步,扭头刘明达认真问:“刘明达,累啊?”

刘明达点懵:“累啊?”

许阳:“累吗?”

“啊!”刘明达张嘴,脸蹭红透

许阳:“刘明达,跟结婚吗,世界二幸福。”

刘明达红脸,结结巴巴:“……二。”

许阳回:“因世界幸福。”

刘明达懵住刻长江者,全医刘明达感觉胸腔

“嗷!嗷!嗷!”刘明达乱蹦乱跳,舞足蹈,嘴狼叫。

兴奋坏话语。

。”刘明达兴奋极,立刻舞足蹈

许阳摇头笑笑,刘明达背影喊声:“加油啊,刘明达!”

许阳独宿舍,医书,久呢,听见门口急促拍门:“许阳,快门,,刘明达耍流氓被保卫处抓。”

“啪嗒……”许阳书掉

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