91章 膀胱容易被捅破水球
常岚白夏满江眼，“哟，夏老师嘛，今几熟？”
“五！”夏满江伸回答常岚，走徐慎跟，“徐兄弟，今熟拜托哈！”
徐慎刚喉罩置入程建口腔，抬头：“夏老师，洗！”
夏满江问：“徐兄弟，帮打闭孔神经阻滞？”
徐慎固定喉罩，接话：“夏老师，准备，等儿超声引导打，很快。”
夏满江才满点点头，引身助离房间，洗。
等喉罩固定完毕，徐慎问：“凯凯，药抽吗？”
“嗯，抽。”皮凯凯拿管注射器走，“1支罗哌卡因10ml，1支利卡因5ml，再加5ml理盐水，共20ml。”
徐慎接药，笑：“凯凯，抽管药特殊名字。”
皮凯凯问：“什名字？”
徐慎将根延长管接注射器，延长管远端接根次性蛛网膜腔穿刺针，“罗利合剂。”
皮凯凯乐，“萝莉合剂？”
徐慎继续：“罗哌卡因利卡因属酰胺类局部麻醉药，神经阻滞，罗哌卡因间长效较慢，利卡因间长效快。”
皮凯凯接话：“两者合，互相弥补？利卡因快快，正补罗哌卡因效空窗？”
徐慎笑：“凯凯，罗利颇研究。”
皮凯凯思笑笑，“偶尔研究。”
随，徐慎将超声探测仪推已经进入全麻状态程建身旁，打机，将超声探头换枚巧长方体探头。
“凯凯，知闭孔神经哪？”调整超声探测仪参数，徐慎转头问。
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“书像写……”皮凯凯回答。
“写应该写，差笔带。”徐慎戴次性薄膜套，掀盖程建半身被，“膀胱术患者，根神经至关重。”
徐慎程建内裤往扒拉，将体彻底暴露，“跟经尿膀胱镜术吗？”
皮凯凯摇摇头，“算跟，旁抽药。”
“给致讲。”徐慎将程建两条腿稍微分，指体：
“经尿膀胱镜，简单讲使根硬镜尿逆膀胱，镜端投影屏幕摄像头，通摄像头相应病变位置，随再进术操。”
皮凯凯由体紧，感觉硬镜插身。
随，徐慎补充：“膀胱术，尤其膀胱肿瘤电切术，果患者肿瘤长膀胱侧壁区域，术操很容易叫闭孔神经反射象。”
皮凯凯疑惑：“闭孔神经反射？”
徐慎皮凯凯解剖储备限，便简单讲：“闭孔神经二四腰椎嵴神经，支配肢运神经，原本支配膀胱。”
“支配膀胱，膀胱术怎引闭孔神经反射？”皮凯凯问。
“凯凯，思考问题。”徐慎赞赏，继续耐解释，“闭孔神经走与膀胱相邻，先记住点。问，膀胱什？”
点皮凯凯知，立马答：“储存排尿液。”
徐慎继续点拨皮凯凯，“再，膀胱体积随尿液容量变化？”
“肯定，尿液，膀胱充盈程度，体积，反。”皮凯凯脸信，随比喻，“像弹性水球”
徐慎笑笑，问：“实施经尿膀胱肿瘤术，获取充足术视野，应该怎做？”
皮凯凯被问住，答，求答桉眼神徐慎。
徐慎直接回答，：“腹腔镜术往肚打气获术视野，肚气，膀胱装尿液方……”
皮凯凯被提醒，突：“师兄，应该往膀胱冲水吧！保持膀胱充盈状态，术视野！”
“错，。”徐慎笑，问题扭回，“闭孔神经走与膀胱相邻，膀胱处充盈状态，进步接近闭孔神经，理解点吗？”
皮凯凯点点头，“水球体积越，身边根线挨越近。”
徐慎抛问题，“凯凯，二三，做青蛙电理刺激试验？”
皮凯凯答：“做，青蛙虽已经被解剖，接受电刺激，它肢抽搐反应。”
徐慎继续：“回程建身，膀胱镜检结果，肿瘤位膀胱左侧壁，果术进电切，旦电流刺激邻近闭孔神经，什？”
皮凯凯激，“闭孔神经反射！”
徐慎笑：“闭孔神经支配肢运神经，旦反射，什？”
皮凯凯潮澎湃，“肢运！”
徐慎提问题，“果边薄薄膀胱壁做术，病腿突运，什良件？”
皮凯凯已信满满状态，“术失败！”
徐慎差点忍住笑，“术失败问题，，更严重问题膀胱壁很被捅破，甚至需腹做膀胱修补。”
皮凯凯才领悟，“原此，话，术变术。”
刚才与皮凯凯话，徐慎已经将程建体左右腿区域消毒完毕，将两张号洞巾铺左右两侧腹股沟位置。
徐慎拿调整完毕超声探头，放程建右侧腹股沟，稍稍压，“阻滞闭孔神经，算被电，引肢运。”
见超声探测仪皮凯凯明白图像，像几块相邻陆版块，各版块间，几根颜色高亮界线。
，徐慎似乎找什，随伸，“穿刺针。”
皮凯凯将针递，静静徐慎操。
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