11章 德芙
规培医力,9术房间巡回护士见。
其规培医操气管插管,插进,插食管,喊级帮忙。
虽少功,眼规培医插管真点顺利。
先比较插管间长短,直接感观,至少操流畅程度与级,麻醉二级主治利索。
甚至,比麻醉二级主治份顺滑?
怕,背景实力,麻醉科真卧虎藏龙。
巡回护士边揣摩,边问徐慎:“规培哥,麻吧?打电话通知术医?”
“嗯,打电话,老师,麻烦。”徐慎回答。
,术门打,护士急匆匆跑进,先徐慎,立马抛打招呼眼神。
,冲麻醉二级主治喊:“麻醉老师!快啊!隔壁10房间麻醉老师让叫,病插进管!”
今真怪,边三级规培医轻松搞定气管插管,隔壁级住院医反!
麻醉二级主治边摇头,边跟护士往隔壁房间走,副倒怎回派头。
“凯凯,先守病,外科医,像病加深麻醉。”徐慎嘱咐皮凯凯,随离9术房间。
皮凯凯赶紧点头,感觉徐慎肯定什重做。
隔壁房间10术房间,甲乳外科术台。
插进管患者男性病,推注完全身麻醉药,负责10术房间麻醉级住院医已经实施两次气管插管,插进食。
体咽喉处很巧妙结构,共存食与气,体处平卧体位,食方,接气,方则厌。
因此,实施气管插管操程,果法挑厌,或者各因素导致声门暴露佳,很导管插病食。
麻醉级住院医经历连续两次气管插管失败,已经敢尝试三次,让呼叫隔壁9术房间麻醉二级主治。
毕竟,问题?喊级!
临床工经典妙招,真屡试爽。
麻醉二级主治进房间,麻醉级住院医扣罩敢离病。
再气管导管包,头物件散乱,气管导管沾口腔分泌物丝丝血迹。
怎搞狼狈!
麻醉二级主治声喝:“怎回?!”
听级声音,麻醉级住院医像等救星,双放罩,努力回头:“男病点胖,管难插啊!”
“,试试。”麻醉二级主治边,边戴套。
麻醉级住院医释重负,赶紧站旁。
麻醉二级主治坐,男病整体体型确实算胖,脖粗啊,且短!
短粗脖,典型困难气体征。
麻醉二级主治将喉镜片置入男病口腔,挑厌,点声门,感觉试试,将气管导管重新塑形插入。
打足气管导管气囊,接麻醉机螺纹管,控呼吸模式,麻醉二级主治捏呼吸囊。
完,感,气管导管八食管!
听诊器听,肺点静!
麻醉二级主治瞬间脸黑,抽掉气囊,气管导管完全退。
气管导管头端口腔分泌物血迹比次更。
继续扣罩,麻醉二级主治敢再次使普通喉镜继续插管。
男病声门普通喉镜暴露程度算低,或许因脖实短粗,普通喉镜提供视野条件够充分,导致气管插管再、再三操失败。
果再试,连续次插管失败,很引其凶险并症,甚至威胁男病命安全!
麻醉二级主治此刻点悔,该拿普通喉镜再试次。
“杵儿干什!”麻醉二级主治朝站旁麻醉级住院医吼,“赶紧拿视啊!”
麻醉级住院医被吼哆嗦,:亲爱级,妈试试啊!
,术门缓缓打,熟悉声音响:“老师,试试吧?”
麻醉二级主治转头,9房间叫徐慎吗?
隔壁呆,跑儿凑什热闹!
再仔细。
嘿,卧槽,居拿视喉镜!怎知视喉镜?
徐慎已经戴套,视喉镜提组装,逼近麻醉二级主治,副竹胸。
麻醉二级主治知怎,身体竟选择避,病头部位置让给徐慎。
身沉气质,备徐慎,让位置麻醉二级主治竟点……听命思。
徐慎坐,打视喉镜。
视喉镜与普通喉镜区别喉镜柄尾端装置屏幕,屏幕与喉镜片头端镜头相连接,气管插管程清晰见病口腔结构,此提高气管插管功率。
至什每病身使视喉镜,因它贵啊!
且,斗主哪扔炸弹!
“点,玩儿点贵,别弄坏。”麻醉二级主治旁声嘱咐。
“老师。”徐慎声音冷静,普通喉镜法将视喉镜镜片放进男病口腔。
视喉镜屏幕,显示男病口腔满血痰混合物。
“吸痰管,吸力。”徐慎头回。
麻醉级住院医立马递接吸引皮管吸痰管,巡回护士赶紧吸引器吸力扭水平,徐慎将吸痰管伸入男病口腔,见血痰源源断被抽吸吸引桶。
屏幕视野逐渐清楚,已经见男病厌,徐慎匀速将镜片放厌方,配合适力度挑厌,将声门暴露。
,即便视喉镜引导,男病声门暴露水平比较差,考验气管插管实施者操水平临床经验。
“擦干净导管,重新塑形,角度弯。”徐慎,头回,向伸右,“快。”
麻醉二级主治愣,啊,连指挥……
……妈,先配合。
插便,插,老怎收拾!
麻醉二级主治十分麻熘利索,将重新收拾妥气管导管递徐慎。
徐慎握视喉镜左保持力,右气管导管送进,匀速,轻巧,很快男病声门口。
“拔导丝。”徐慎轻描澹写。
麻醉二级主治:拿视喉镜,步谁啊。
麻醉级住院医步,拔气管导管内金属导丝。
接,徐慎像常规直接顺势向送入气管导管,将气管导管边扭转边向气内置入。
见屏幕,气管导管条归巢爬虫,停旋扭身躯,钻男病声门方气内。
麻醉级住院医阵窃喜,哈哈,终插进。
毕竟病,问题被顺利解决。
麻醉二级主治则阵匪夷思。
提准备视喉镜罢,见别级。
气管导管进声门口罢,毕竟视喉镜引导。
刚才扭转,巧劲将气管导管送入气内。
妈,身哪点三级规培?!
徐慎做收尾工,转身将气管插管接麻醉机螺纹管,打足气囊,呼吸末二氧化碳浓度波形,照常使听诊器听肺,确定气管导管位置,便男病口放置次性牙垫,胶带固定。
“老师,插,视喉镜回哈!”徐慎离房间。
徐慎进门插管胶带固定完毕,麻醉二级主治感觉。
丝滑,真妈丝滑。
算普通喉镜气管插管,短短十分钟间,已经两次丝滑。
德芙啊!
回头再惊慌失措麻醉级住院医,真点忍住嫌弃。
麻醉二级主治,每管房间级像徐慎,再两术房间何妨啊,反正坐边纵享丝滑完。
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麻醉级住院医明显放松,回神,问麻醉二级主治:“刚才兄弟科进修医?”
“修屁,规培!”麻醉二级主治走,临忘补句,“早冉主任带,早交班。”
麻醉级住院医:冲什火,插吗?
徐慎将使视喉镜清洗完毕,放回麻醉准备间柜。
,徐慎眼几橙字。
【病例象:甲状腺癌择期患者
触件:脖颈短粗,困难气
完操:视喉镜气管插管
综合难度:B段
结果判定:通气功
量化级别:二级主治
奖励点数:临床+2】
虽知识财富,怎加点呐,点资金呐。
徐慎回9术房间,见术台众已经站定位置,始术。
,熟悉声音术台响,“徐,快江湖再见!”
“哈哈,刘老师,。”徐慎走术台头部,扫视麻醉机呼吸参数微量注射泵速度,“明江湖嘛。”
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