105章 真凶

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“艹,怎?血压怎忽高忽低?!”

周墨边狂奔,边骂。

“难假药?”

啊,果买假药罢,买假药,太‘幸运’。”

原因呢?”

周墨边跑,护士喊:“马带补液,抗休克,,升压药!!”

周墨飞奔病房29床,电监护仪。

68/39

玩蹦极啊!

赶紧撤掉注射泵,停止硝普钠降压药使

很快,护士边推车进,带升压药。

注射!

护士麻利补液,补并晶体。

(晶体续章节经常先解释:)

(血压低容易休克,应该补液。补液原则:先快慢、先晶胶、晶胶搭配、先盐糖、见尿补钾。)

晶体,指分血管内存留间短,维持细胞内外水分平衡液体,比理盐水、乳酸钠、葡萄糖……)

算,

3分钟,病血压算稳住

问题,抢救,麻烦

“再拉电图……”周墨吩咐

很快,电图

问题。

周墨松口气。

问题。

,肌钙蛋白结果?”

周墨拿ipad,查检查,咦,,3分钟肌钙蛋白结果。

肌酐蛋白:0.09μg/L

正常范围。

排除肌梗死等。

原因?”

“排除掉假药,影响血压忽高忽低?”

周墨陷入沉思。

遍。

体,靠什东西调节血压?

——神经调节!

——体液调节!

神经调节:脉窦脉弓处存‘压力感受器’,血压高、低,让压力感受器产变化,传导枢,再反馈指挥血管、脏,做相应调节。(通俗法,完全准确)

体液调节:肾腺髓质分泌甲肾腺素’与‘肾腺素’均加强外周脉收缩,使血压升,呼吸加强。

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捋完,

像……找原因!”

周墨拍脑袋!

“应该!”

“原简单,呢?”

“果,教科书牛逼!”

周墨腺!

推理

腺,问题,导致分泌甲、肾腺素,血压升高。

降压药,腺素降压买。

,降压药效果并明显。

维持入院180-190高血压水平。

,周墨建议给病硝普钠,降压非常明显,维持住

候病疾病分泌甲、肾腺素幅度降血压

山车、蹦极血压跳水狂降况。

周墨「肾腺瘤」病。

果肾腺长,瘤分泌很激素,包括肾腺素、甲肾腺素等等,激素兴奋交感神经,比导致血压高、率快、汗、兴奋、躁等等。

(很描写主角危险,肾腺素暴增,思)

高血压,且降压药效果明显。

推理……”

验证才!”

周墨陈建新已经始稳定,放快步值班室。

给病加做两紧急检查。

、尿液,检测相关激素水平及其代谢产物水平

二、CT变化。

B超周墨怀疑病‘肾腺瘤’,CT更加准确。

检查外,经验性药:

——应肾腺素降压药,

次升压候,尝试果顺利降压,明病确实周墨问题。

候,陈建新父母,赶医院。

?”

叫陈建新,姑娘帮……”

“陈建新吧,29床。”

,谢谢……”

父母两忐忑飞奔向29床病房,,身堆线(其实电监护仪),顿

“儿啊,?”

“儿别吓啊,妈妈啊,万三长两短……”

陈建新太清楚况,让爸妈刚刚脏骤停差点

父母,跑值班室找医

周墨正写抢救记录,跟护士间,父母,给解释脏骤停,怕两场吓脏病

容易安抚两老,周墨才继续护士核抢救程。

……

午15:00,

尿检结果

周墨长长松口气。

问题!

尿检结果:

甲氧基肾腺素,2倍!

甲氧基肾腺素,1.1倍!

‘甲氧基XX’,腺素、甲肾腺素间产物。

幅度提升,幅度提升

!”

“肾问题。”

猜错话,论文概率腺嗜铬细胞瘤。”

嗜铬细胞瘤很容易引腺素、明显变化,比其肿瘤明显少。

16:30……

周墨刷嗜铬细胞瘤文献

护士喊。

“周医,29床病血压,185!”

慌……等装逼……啊呸~~~~急,握!!”

周墨淡定!

已经掌握!!

,。

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