272章 浆糊纷乱胆管区
外科办公室。
向谭听完急诊科汇报，眉头皱。
“病况棘？”
复杂、危重、紧急！
关键，病身很“雷区”，让术者难。
“郭主任，已经展救治吧？”
“，知！”
等挂掉电话，向谭眉头紧蹙。
“台抢救术，半部分难题很啊！”
“赵主任解决？”
间，赵培儒，近形思维惯性。
近，赵培儒做太绩，像什。
向谭甚至产依赖赵培儒坏习惯。
仔细……
“赵老哥擅长保胆术式，半部分做。半部分，太办法。”
向谭见赵培儒近做几台保胆术。
基本，半部分，赵培儒做常规处理。
柴宝荣等处理方式，并什区别。
果柴宝荣办法，赵培儒半办法。
，向谭给济仁医院陶江涛院长拨电话。
陶江涛号称“胆石病领域”，胆领域建树很高！且济仁医院业，见复杂危重病知少，定，处理类似病。
“幸，陶院长电话。”
脉，通四院教培才。否则，刻联系陶江涛胆顶尖才，很难方话。
，感谢赵培儒，帮四院找重磅师资力量，变相四院脉力量。
陶江涛此刻正外，刚完，正空，接电话，直接外往回赶。
……
外科主任，赵培儒接急诊求援。
听完急诊况汇报。
赵培儒急诊科。
此刻，急诊门口，几病属哭团。
名急诊医护士，刚刚病危通知书，给属。
属急、慌乱、焦躁、绝望。
“噗通！”
属给轻急诊医跪！
“医，求求，求求……“属嚎啕哭，绪崩溃。
属嘴，已经组织正常话语，悲恸，知劲恳求医。
急诊轻医岁数，传通知已，此刻尽力安抚属。
正，救星，眼睛顿亮！
“赵主任！”
赵培儒刚楼梯。
身体状况，比很，老寒腿疼，膝盖隐痛见。
走路风！
几步急诊术室门口。
急诊轻医求救似目光。
赵培儒问：“况怎？”
急诊轻医连忙：“郭主任郝主任，正组织抢救，保胆抢救阶段。”
赵培儒点点头：“。”
属听两话，膝盖挪，朝赵培儒方向，跪。
明显，赵培儒论龄，称呼，似乎位领导。
跪位，。
赵培儒连忙属扶，安抚几句，“理解，病况很急，需安静。”
话，属果闭嘴巴，怕影响。
赵培儒吩咐轻医：“先维持外况，安抚病属。”
赵培儒进入急诊室。
“赵主任！”
“赵老师！”
群赵培儒进，全主骨。
赵培儒术台况，便定。
“问题。”
例病虽危重紧急，急诊科郭军等，救治及，延缓病。
剩，选套合适吻合方案，完术半部分。
赵培儒脑海，将路筛选术式。
“习‘便携法胆肠吻合术’，提升专精级水平。”
刹，数胆肠吻合案例，涌入脑海。
仅各常规吻合法，各疑难病症，包括法切断空肠、胆管血运、盲袢感染、肠系膜血管……
各疑难病例，全部应、合适、熟胆肠吻合方案！
“赵主任，半部分术，差做完。”
急诊科主任郭军，巡回护士帮助，擦额头汗水。
“接吻合部分……怕难啊！”
众副愁容。
赵培儒淡淡笑：“，接吧。”
急诊科术室众，此刻感觉赵培儒笑容煦、充满阳光、凭空给带股信念、力量！
仿佛笑容，台困难复杂术，顺利拿！
“赵老师，您接？”
赵培儒：“嗯。”
护士帮助，穿全套装备。
边：“胆肠吻合术除常规胆肠吻合，及相优秀roux吻合外，针每病，吻合术诸调整、变化。”
众听，！
思……
难赵主任已经合适吻合方案？
尤其擅长roux吻合法柴宝荣，眼睛更睁，roux吻合术什调整变化。
赵培儒术台，让急诊主任郭军助。
“郭主任，先做胆肠空肠侧侧吻合，先提取空肠。”
郭军虽明白赵培儒方案什，凭借抢救资深经历，执赵培儒命令，完全问题。
两提取空肠，并切断空肠，选择其距离屈氏韧带80厘米处，结肠，做胆管空肠袢侧侧吻合。
胆管壁口，做胆管斜形口，剥离胆管周围系膜系膜血管，1号丝线牵引两侧层吻合口，三毫米均匀针距进缝合吻合，全部完毕，进次打结。
随吻合工始……
空肠、胆管、肝管等各重管，全部凌乱铺散！
像几十条形形色色，粗细，颜色电线接口，全涌，展众。
突杂乱章！
令头！
“咕咚！”
急诊科姜兰，需吻合“接口”，感受巨压力，由吞咽口口水。
“接口，光找准彼此接吻合接口容易。”
“因病病复杂严峻，很本吻合接口，吻合禁区！”
旦吻合错，造逆感染，引流阻塞，甚至胆漏、梗阻！
像电线，旦接错，造短路，或者埋隐患，积蓄问题，终引火灾。
“台吻合术，真难啊！”
众“借口”，脑乱团浆糊！
“全吻合吗？“
众底。
尤其急诊科主任郭军，更几分责。
刚才顾抢救病，切减轻病痛苦症状，缓解危重病优先，考虑半部分吻合术该怎收尾……
结果，搞烂摊！
烂摊，收拾啊！
果让收拾……纷繁杂乱各错乱接口，呼吸凝滞！
……
术室外。
属绪，像刚才暴躁。
虽声痛哭，紧张感，却随间流逝，反更。
属术室门，跪门口，双合十，闭眼睛，停祈祷。
张病危通知书，实给吓住！
祈求，况哪怕转点点！
……
术台。
随吻合工逐步推进……
赵培儒将空肠袢肠管完全显露。
带炎症、粘液遍布，脂肪堆叠，视野显露困难胆管区，逐渐暴露！
“视野，差！”
众咯噔！
“简直团烂泥啊，怎理清？怎辨别？怎分离？”
“吻合结扎候，太容易误触、误伤、误损！”
众头疼已！
虽术，已经充分考虑病严重营养良，低蛋白血症，贫血，血管疾病，高胆红素血症，水电解质紊乱等等诸问题。
，问题反应胆管区，集，严重！
疑，给接吻合工，加许难度！
等让本吻合接口，变“模糊见”，“难辨别哪根哪根”……
几轻点医，团浆糊胆管区，胆怯、畏惧。
真，让团乱胆管区，该怎办？该何处始？
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其，底。
柴宝荣眼眸，闪几分担忧。
“胆管区况复杂，赵主任吗？”
“脑，估计快爆炸吧？”
仅辨别、理清楚每根胆管、肝管，且充分考虑间因病产“禁区“。
需考虑况，太！太复杂！
稍微少考虑因素，导致台术失败！
担任助角色急诊主任郭军，此刻忐忑安。
，已经完全主，全部希望，寄托旁边赵培儒身。
希望赵培儒主任颗脑，保持清明，错综复杂状况，理套正确吻合方案。
注视，赵培儒始吻合。
众屏住呼吸，眼睛瞪！
……
与此。
外科主任向谭，抵达急诊科术室外。
焦急问急诊护士：“陶江涛院长呢？吗？”
急诊护士摇摇头：“车，刚江南桥。”
向谭知急。
刚才打电话，陶江涛外，赶至少四五十分钟车程。
护士：“赵主任已经先步，进。“
向谭点点头，暗，赵老哥真快。
进急诊术室，眼朝术台。
，楞住。
术台，竟赵培儒。
“赵老哥接术？怎回？做半部分保胆工？接半部分吻合工？”
连忙问旁边柴宝荣：“况怎？”
等柴宝荣况。
向谭惊！
“赵主任做半部分吻合工？”
赵培儒眼，靠谱、稳重代名词，旦选择接术，肯定定握。
“赵老哥。”
向谭丝放，瞅空档，提醒赵培儒：”已经请陶江涛院长，应该半左右。确定接做吻合吗？“
赵培儒边停，将空肠空肠进侧侧吻合，近胆肠吻合口侧输入空肠袢肠管做全层贯穿缝合……
边轻松笑：“请陶院长，点问题，已经快解决完。”
已经……快解决完？
众全愣，吃惊！
向谭赶紧向术台，向病术野部分。
果，胆管空肠已经做完端侧吻合，空肠空肠进测测吻合，输入空肠袢肠管基本封闭，输空肠袢肠管内腔呈窄宽状。
简言，刚才乱纷纷复杂数“接口“……
此刻部分，找彼此“配”。
刚才被炎症、粘液遍布、脂肪堆叠视野模糊，法辨清胆管区，知觉间，已经变井井条，整整齐齐！
每根重管借口，规规矩矩回它应该位置！
“什吻合法？”
向谭楞。
乍，很像roux吻合法，细，却太。