77章 陆晨疑惑
病程记录签名处,赫三字……
孙果果!
“内八区主治医,孙果果?”
曹志颖皱眉。
“记刚刚独立班久吧。”
任峰点点头:“嗯,李瑶主任,几毕业,留校。”
“嗯,孙果果很错嘛,居够此迅速判断患者病。”曹志颖微微点头,“写病程记录,条理序、理由充分。,族性高胆固醇血症解很透彻啊。”
“印象比较少,内普通病房,很潜力、容忽视轻啊。”
“主任,李瑶主任病房指导?”任峰试探性询问。
孙果果,任峰很熟悉。
确算努力进轻医。
,像特别优秀吧?
罕见病例,见次。
并且,因长间碰病例。
今陡间碰,间反应。
“应该。”曹志颖摇摇头,“李瑶今校部,半回病房。”
曹志颖任峰分析半。
却忽视点。
研究、规培及实习,工号,级医师工号写病程医嘱。
……
此京华二院,内科八区。
孙果果正坐电脑,查午10岁孩病程记录。
病程记录由研究或者规培写。
主治医,需再次查校病程记录。
,点10岁患者,新病程记录,清其内容。
整,微微愣住。
像病危患者,入院仅需书写首次病程记录,且需尽快完善级医师查房。
般,级医师查房内容,或缺便“病分析”。
主管床医结合病,患者诊断及治疗方案做分析判断。
“病分析”书写难度极高,般孙果果或者李瑶书写。
“病分析”,正反映医水平重指标!
“伙伴,10床患者病程记录谁写?”
“师姐,。”江清妍轻声,“患者早收。”
孙果果疑惑江清妍眼。
“什考虑诊断族遗传性高胆固醇血症啊?”
江清妍顿顿,:“患者诊断急性肌梗死肯定错。龄偏,且肌腱黄色瘤、角膜环等高脂血症表,间歇性跛症状,极血脂沉积引血管闭塞!”
“因龄病,很概率纯合族性高胆固醇血症!”
孙果果闻言,点点头。
“师妹分析错,碰病?”
“,病分析陆晨教写。”江清妍轻轻摇头。
“啊?陆师弟教?”
怎陆晨?
孙果果眼神闪丝诧异。
环顾医办公室四周,陆晨并场,概病房患者。
江清妍点点头,“午刚班候,跟,患者病新法。”
“见病?”
“,找篇类似文献,打印。”
江清妍病历夹拿三张A4纸,密密麻麻英文字。
“……”
孙果果外文文献,头!
突佩服陆晨江清妍。
读研究候,每科室帮忙医嘱、写病程,其间其医唠嗑。
遇疑难病例,或许思考,查找文献,深究底。
,陆晨系列表,却让渐形秽。
次“健身干粉”件此。
次“10岁肌梗死”件,亦此!
陆晨似乎永远保持颗求知。
,临床临很难题。
各办法,进步解决困难。
……
候。
陆晨刚回医办公室。
坐,孙师姐眼神变化。
眼神很复杂,惊讶、欣赏,丝失落。
“师姐?”陆晨轻轻唤声。
孙果果立刻回神,连忙笑笑:“陆师弟回。”
“嗯。”陆晨笑。
孙果果英文文献,便明白。
“师姐,午10岁孩病……”
“已经做完术。”孙果果,“冠脉弥漫性狭窄,做PTCA。”
“放支架?”陆晨疑惑。
“暂。另外觉法很。”孙果果点点头,“真族高胆固醇血症。病分析,感觉思路很理。”
“确诊族性高胆固醇血症,需做基因检测。医院检查,让患者京或者魔,做相关基因检测确诊。”
“嗯。”陆晨点头。
很疾病,确诊困难。
旦确诊,剩治疗很简单!
比族性遗传性高胆固醇血症,除常规治疗,需加强降脂治疗。
陆晨翻孩介入术记录。
冠脉造影提示:左主干近段75%狭窄,左乳内脉(LIMA)其口处80%狭窄。左回旋支,近端90%~95%狭窄,。
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另外,顺便给做肾脉造影,显示左肾脉显示80%狭窄。
“血管狭窄程度,放支架吗?”陆晨很疑惑。
般,血管狭窄超75%,需植入支架。
,具体况,具体分析。
果重血管,即便完全闭塞,放支架。
果重血管,即便60-70%狭窄,需放支架。
按照患者血管条件,已经达放支架程度。
果放支架,再狭窄性很!
,患者再次梗!