741章 变白变紫(更)
身医者，细蛛丝马迹，陆晨放。
特别像系统症状，更需慎慎！
陆晨级医师，言影响整组治疗方桉。
很快，便跟金苗病房。
……
病床。
六十岁老娘，斜躺床，嘴听念叨什，整脸色极苍白，点儿血色。
陆晨眼，命值53(---)！
命值降速度，基本预示某重症疾病。
见陆晨，病床旁患者属连忙站身。
“主任。”金苗声。
位属颇惊讶眼陆晨，禁疑惑：“广海内科居轻主任啊？？！”
已，众询问声。
陆晨床，老娘微微眯眼睛，缓缓睁。
“娘，主什舒服啊？”陆晨尽量让声音变舒缓。
“胸闷。”娘瞥眼陆晨，轻轻拍拍胸口。
“其呢？比胸痛？”陆晨。
娘摇摇头，“胸闷，躺觉胸闷厉害，吐气，坐身，才感觉舒服。”
陆晨微微点头。
典型衰症状。
“刚才听，您胃炎？腿脚利索？”
娘置否：“龄，该点儿问题，平吃饭，肚容易胀气。至老寒腿，轻点儿，气变寒冷，腿始酸痛。”
娘似乎比较话唠。
始病史，停。
陆晨稍稍打断，才停。
“吃什药？”陆晨。
“吃药话……”娘，摇头，“吃什药。”
旁患者属却声：“吃，妈段间因膝关节疼痛，吃止痛药。”
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娘，连忙点头。
“知药名吗？”陆晨疑惑。
“像叫……塞什布。”属。
陆晨顿，“塞昔布？”
“。”属连忙点头，“药。”
塞昔布，非甾体类止痛药物，相布洛芬，它胃肠伤害。
陆晨让娘裤脚卷高，膝盖露。
旁，金苗见陆晨，诧异已。
内科医，很少患者皮肤况。
陆晨，让感觉费力，佩服陆晨耐。
……
陆晨低头，捏捏娘膝盖。
“痛吗？”
“。”娘声回句。
，陆晨触摸娘膝盖皮肤候，感觉娘皮肤似乎粗糙。
龄，皮肤肯定轻白嫩，至皮肤硬吧？
陆晨话，娘部、腹部皮肤。
突，娘部、腹部、膝盖等局部皮肤增厚、变硬！
“摸摸。”陆晨站身，旁金苗。
金苗明，照做。
伸摸摸患者腹部、膝盖处皮肤，随愣，“正常真点儿，怎呢，太硬！”
陆晨赞点点头，随朝患者：“娘，应该感觉吧，皮肤像变硬。”
“老，像机器受损，皮肤粗糙，很正常吧？”娘承认问题。
本让医院，熬，才。
陆晨眉头微蹙，皮肤感质，正常老太太明显太！
，直站病床旁属口，“医，妈除关节痛，另问题。”
“。”陆晨转头向属。
“妈，候变白变紫。”
听话，陆晨金苗均惊。
“具体什？仔细描述吗？”陆晨连忙。
属摇摇头，“描述，正常颜色，，记拍张照片。”
“快翻给。”
陆晨话，金苗颇激。
双变白变紫，奇特象，医叫做“雷诺象”，免疫系统疾病。
属拿机，翻相册，始慢慢找。
果，儿。
真找张照片。
照片，双比较粗糙老。
双指间关节往，皮肤颜色变很白很紫，形鲜明比。
“平遇冷，变。”患者本补充句。
陆晨金苗极典型照片，决断。
“应该雷诺象。”金苗怔怔。
陆晨点点头，停止思考病。
雷诺象，风湿免疫性疾病表象，很疾病症状。
指（足趾）端遇冷、绪激麻木感颜色顺序变化，首先颜色变白，继紫，再变红。
其原理，早期局部脉痉挛，因血管内皮细胞肿胀，导致组织缺血，指端溃疡及瘢痕，足末节坏死或软组织及指骨因缺血被吸收变短。
……
患者关信息越挖掘，越。
似，病比复杂，其实越资料，患者病越清晰。
陆晨追问，患者比较重线索，“张口困难”。
患者近8月间内，始张口困难。
陆晨脑海，将症状全部排列，皮肤变硬、张口困难、雷诺象，难……
患者血管症状体，很原脏疾病，某风湿疾病脏受累！
猜测，陆晨便沉声旁金苗声：“查！继续查！抗核抗体、抗核抗体谱、免疫套项、血沉、C-反应蛋白（CRP）、胸部CT……”
金苗明白图，立刻。