51章 脏支架降价
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电脑央界跳红框。
化验危急值提醒！
科室：血管内科八病区
姓名：张光明
床号：20床
龄：31岁
危急值：肌钙蛋白I(荧光法) 5.4ng/ml (正常值0-1 ng/ml)。
化验危急值，陆晨沉，肌钙蛋白升高五倍，轻伙儿梗？
目际急性肌梗死诊断标准，遵循“1+1模式”。
1典型标记物态改变，肌钙蛋白升高。
二1四项标准任何项，四项标准指：、胸痛、胸闷症状，二、电图病理性Q波，三、电图ST段抬高或压低，四、影像检查显示肌运异常。
20床病，正刚符合1+1诊断标准！
“果果师姐，刚收20床，肌钙蛋白升高！”
陆晨朝旁孙果果喊。
孙果果正审查院病历，听陆晨话，吓跳，连忙放病历，赶紧坐电脑。
打系统化验单，肌钙蛋白I(荧光法) 5.4ng/ml ！
刚刚抽烟导致冠脉痉挛
真打脸！
“梗！”孙果果立刻拿听诊器，站身，“师弟，推电图机，给病复查电图。患者属沟通病！”
“。”陆晨点点头，始分头。
……
怀疑梗病，定频繁复查电图，每半复查次电图。
电图简易、创便宜检查，并且够间解患者肌缺血变化。
推电图机20床。
陆晨刚走进病房，床旁站约莫五十岁叔，应该患者属。
叔身材消瘦，皮肤很黑，长期太阳暴晒工员。
陆晨向躺床轻男患者。
头颜色已黄色变红色！
陆晨推电图，立刻给患者复查电图。
电图显示：胸V1~V3 导联ST段比抬高约0.2mv。
孙果果再次给患者听诊完，复查电图，眉头紧皱：“基本确诊急性肌梗死。”
“孙医，儿急性肌梗死？”
叔沉脸，双背身，眼神飘忽定。
“嗯，目化验、电图症状判断，概率急性肌梗死。”
“需联系立刻冠脉造影介入术，评估脏血管况，必植入冠脉支架！”
孙果果色严肃，语气带丝容置疑。
“介入术？孙医，病算解，因亲戚梗，放支架。”叔沉声，“亲戚胸口痛厉害，儿什舒服啊，怎梗呢？弄错啊？”
床躺男患者声：“啊，什症状，根本痛，正常什两，查次血，准啊！”
孙果果耐性，缓缓：“每病病，且随变化，且患者早活已经胸痛症状，表明肌梗死概率很。”
叔沉默半晌，才。
“孙医，瞒，亲戚放支架，二死，知底因本身疾病原因，放支架原因。”
孙果果眉头皱
话病或者病属，般很难处理。
始医院抱信任态度，涉及各治疗，产更纠纷。
“做做冠脉造影，放放支架，决定，医给建议。”孙果果，“果医院内科，需立刻做冠脉造影！”
“难保守治疗？”
叔疑惑。
孙果果摇摇头，“目患者介入术间窗内，急诊冠脉造影介入术目治疗段！”
话音刚落，床轻患者便立刻声：“爸，做术，什毛病啊，放支架！放支架，半辈废吗？”
“结婚呢，别知放支架，找老婆吗？！”
叔皱眉头，“孙医，吧，朋友搞医方，先打电话问问，再给答复。”
孙果果点点头：“，管做术，尽快做决定。给十分钟间。果做，立刻安排。做，签字承担风险，。”
叔轻轻应声，揣机走病房。
“师弟，病护理级别改级护理，让护士电监护仪，告病危，给患者属病危通知书。”
走病房，孙果果嘱咐。
“。”陆晨点点头。
环顾四周，叔站走廊角落，拿机正跟通话。
病，陆晨什。
候，主管医建议，或许及陌朋友话。
……
回医办公室。
陆晨始修改20床医嘱。
“师兄，病命体征平稳，什二级护理级别改级护理啊？”姚洁突凑，疑惑陆晨，“19床老今69岁，急性肌梗死，且医院放支架，什二级护理？”
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级护理，主适病重、病危，及、肝、肾功极度衰竭，需严格卧床休息，活理者。
二级护理，主适病重期、急性症状消失，术病稳定患者。
简单，级护理病，般病更危重！
二级护理次，三级护理轻。
目20床病，率、血压、呼吸、脉搏等命体征全部正常。
陆晨笑笑，边修改医嘱，边解释。
“师妹，20床病轻，且病平稳，觉什问题。”
“肌梗死病，处急性期，脏处十分脆弱状态，随脏破裂、甚至猝死风险。”
“记住，任何急性肌梗死病，急性期，需达病危通知书。”
“19床病，虽急性肌梗死，且放两枚支架，已经度急性危险期，护理级别已经级护理降二级护理！”
姚洁点点头，眼神似懂非懂。
……
概十分钟。
叔迈步，走进医办公室。
“孙医，考虑。”
孙果果放病历，眼叔。
“听朋友啊，再几月，脏支架降价啊！六七千，乃至万块支架，降四五百，甚至更低，法呢，先保守治疗，等支架降价，再带做造影介入术。”
“因果做术，万放支架，很亏啊！”
孙果果眉头紧皱，疑惑：“医朋友建议做介入术？”
叔摆摆，“，问支架价格，支架降价告诉，跟什候做术。”
孙果果表才缓点儿，医省钱，居违背治疗原则。
“叔，分轻重缓急。脏支架确降价，儿病比较急，立即做介入术，取效果。”孙果果，“果等脏支架降价，定等几月，万期间儿再次病，怎办？”
轻叔却笑笑，：“哎呀，脏支架降价月，等太久。”
“孙医，放吧，候脏支架降价，定回找做！”
孙果果皱皱眉头，既劝效，罢，回头便陆晨。
“师弟，拒绝介入术沟通记录打印份。”
“。”
陆晨听叔做决定，已经打印“拒绝介入术”沟通记录。
“叔，签名字。”陆晨指沟通记录空白处，“签名字，再写，拒绝术，果负。”
叔倒爽快，丝毫犹豫签名字，写“拒绝术，果负”八字。
“几麻烦孙医照顾。”叔，“等病稳定，院，等阵脏支架降价，再术。”
叔离背影，孙果果很奈。
，叔并做术，因经济原因，选择暂缓。