457章 猜完诊断？
午三台电理术，诊费共六千块。
陆晨暂先将信封收，准备稍再李瑶沟通。
“恭喜，收范志平感谢值+1！”
“恭喜，收尹超感谢值+5！”
“恭喜，收林欣感谢值+1！”
“……”
完三台术，陆晨收数十点感谢值。
系统升级完度相应提升。
“李主任，午订酒店。”尹超笑，“您陆医先吃午餐，休息儿。”
“。”李瑶点头。
陆晨却微微愣。
李瑶直接回医院，待午。
“陆晨，午内科病房。”李瑶解释。
“嗯。”
陆晨怀揣信封，坐商务车，李瑶预定酒店。
吃完丰盛午餐，待尹超等走，陆晨便声：“老师，诊费……”
李瑶笑摆摆，“拿吧，术做，诊费应。”
“老师，太吧。”陆晨顿顿。
午工两半，拿六千块。
数，笔菲收入。
“正规收入，经医务科卫局审批，拿。”李瑶正色，“更何况，咱电理头，冠脉介入比更呢。轻，钱方，谈谈恋爱什，平活费肯定够。”
见李瑶，陆晨拒绝导师，点点头便应承。
“再机，带转转。”李瑶补充。
“谢谢老师。”
陆晨知，李瑶再给创造机。
缺历练机。
除此外，飞刀走穴赚外快，别求啊！
……
午休，午两点。
陆晨李瑶凤M县民医院内科病房。
陆晨解，次病房，主患者。
患者仅院长亲戚，校领导熟。
患者目内科住院，治疗快月，仍旧转。
本转入京华医院治疗，患者龄，状态稳定，经长途跋涉，县医院进保守治疗。
……
次趁李瑶凤M县民医院机，院长亲邀请。
“李教授，患者属太沟通啊！”范志平悄悄朝李瑶，“态度太，平让主任亲沟通。”
正患者管床医。
“关系”患者，真头痛很。
别熟沟通，相部分“关系”患者，仗层关系，视科室各规矩，甚至干扰治疗药程。
比，药产，。
另药什副，。
患者，李瑶却见。
果院长亲邀请，肯定。
李瑶目光淡，轻声：“病，讨患者患者属。”
范志平讪讪笑，教授才魄气，医敢。
“李教授，先病先病历？”
“先病吧。”李瑶。
随，范志平便带两病房。
……
VIP单病房。
患者半躺床，床头被摇。
目光呆滞，口唇青紫色，神志清楚，各项命体征稳定。
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病床旁，坐妇，烫红色波浪，衣光鲜靓丽。
走床旁，范志平始介绍，“位京华二院内科李瑶教授，特给患者病。”
波浪妇立刻站身，脸挤满笑容。
“李教授，您快坐。”
，真拿椅，放李瑶。
李瑶皱皱眉，“病，坐。且医，病房坐。”
“呃。”波浪妇脸笑容滞，随讪讪笑。
候，范志平始汇报病史。
“患者八十岁男性，主诉胸闷、气短伴双肢水肿1月入院。”
“患者月劳力性胸闷、气短，伴双肢水肿，食欲减退，伴咳嗽、咳痰，卫院诊断肺源性脏病、慢性阻塞性肺疾病，治疗效果欠佳。”
“既往高血压病、慢性支气管炎。”
听完介绍病史，李瑶点点头，便始进简单问诊。
陆晨跟李瑶身，患者进体格检查。
“神清，颈静脉怒张，双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。双肢水肿。腹部、神经系统查体均阴性。”
问诊、查体结束，众准备回医办公室。
，刚准备离，被妇拦住。
“李教授，爸病，怎啊？”
患者，李瑶什，“先别急，等完病历，管床医沟通，候管床医沟通。”
李瑶准备离，妇仍旧依饶，“李教授，院长亲戚，今呢……”
李瑶脚步微微顿，随即停留，便离病房。
……
走病房。
范志平奈摇头轻声：“李教授，别，今算，平态度比恶劣。”
李瑶却微微摇头：“患者见，直接回病历吧。”
“。”
回医办公室，范志平皱眉：“李教授，患者目主问题，治疗效果太。”
李瑶却紧慢回答：“治疗效果，什法吗？”
范志平内八区待半，李瑶认识。
范志平顿顿，回答：“李教授，首先，药物治疗位？其次，诊断错？”
边，范志平拿患者病历资料。
将病历资料印两份，分别递给陆晨李瑶。
……
完病历资料，李瑶便询问：“诊断什？”
范志平组织语言，：“患者卫院诊断肺源性脏病，觉性比较。根据脏超声及其检查，考虑高血压脏病、力衰竭、慢性阻塞性肺疾病。”
听范志平描述，陆晨翻患者脏超声报告。
脏超声报告显示：左室舒张末期内径40mm，右室舒张末期内径16mm，左房46mm，右房59x44mm。符合高血压脏病超声改变，双房增，左室收缩功正常。
陆晨，范志平诊断，应该根据脏超声报告。
“给降压、抗衰治疗，患者衰症状仍旧很明显。”范志平。
诊断，治疗效果却尽，或者太效果。
……
旁，陆晨继续翻患者检查。
pro-BNP：8141.02 pg/ml。
血常规、肝肾功、QR-CRP、凝血功、D-二聚体、血脂、血糖、甲功、尿蛋白、二便常规均未见明显异常。
胸部CT示：双肺叶感染，双侧胸腔少量积液，右肺叶结节。
“李教授，您见……”范志平缓缓。
李瑶直接回答，反：“患者电图呢？”
“噢，。”范志平病历夹拿电图。
李瑶眼，递给陆晨，并且笑笑：“陆晨，怎？”
陆晨闻言，微微顿，“根据患者症状检查结果，脏衰竭肯定。脏衰竭原因。”
脏衰竭，疾病结局。
很疾病导致脏衰竭，比冠病、高血压脏病、瓣膜病、肺源性脏病、肥病等等……
“觉，患者肺源性脏病，高血压脏病。”
陆晨话，让场愣。
脏超声报告，已经写高血压脏病。
怎？
范志平疑惑：“冠病？”
“。”陆晨摇摇头。
“肥病？”医声。
“……”
“瓣膜病？”医。
陆晨颇奈，谁啊，诊断猜完？