439章 怪异支气管哮喘(四更)
呼吸科病区,医办公室。
陆晨已经换白褂,站医身。
“呼吸科轮转几月?”范玉晶声音冰冷,眼神凌冽。
“两月。”陆晨淡淡。
“月,干什?”声音依旧冰冷,任何感波。
“京参加培训班,请假月。”
“参加培训,需月?”范玉晶冷冷陆晨眼,“希望接月,段应付。”
陆晨眉头皱,医火气冲,难更期?
怪范玉晶相处,脾气怪异。
初始印象,陆晨敢恭维。
范玉晶组两实习,其研究规培。
太组。
两实习知,跑组。
候,范玉晶口:“组管理病床,21床36床。”
“。”陆晨点点头。
“患者病解,十分钟,查房。”范玉晶淡淡。
“患者,十分钟?”陆晨怔。
“怎,问题吗?”范玉晶冷冷,“觉,直。”
“,知。”陆晨微微点头。
导师仅冰冷,且严格。
十分钟,完全解患者病,。
陆晨挑重点项目查。
找台空闲电脑,坐,便始翻患者病历检查报告。
候,组另实习,偷摸陆晨身边,声:“哎,师兄,真,随便。刚始组候,范魔头跟。”
范魔头?
陆晨由笑,绰号倒蛮快。
“范老师查房候,提问?”
“问啊!”实习嘿嘿笑,“知,再问。”
“噢。”陆晨点点头,向男,“叫什名字?”
“王德。”男咧嘴笑。
……
十分钟,范玉晶果回医办公室。
“走吧,始查房。”
完,率先离办公室。
陆晨见状,两实习,跟身。
范玉晶脚步很快,陆晨等步由加快几分。
21床旁。
范玉晶直接询问患者病,向陆晨,:“先汇报病史。”
陆晨微微点头,料询问。
“男性患者64岁,咳嗽、咳痰半月入院……”
陆晨将患者重病史体格检查遍。
范玉晶点点头,脸表仍旧冷冷。
“患者入院实验室检查呢?”
陆晨便:“血常规白细胞偏高,肝肾功正常,电解质钾离偏低……”
陆晨正继续,却范玉晶打断。
“汇报患者实验室检查?”
陆晨怔怔,“老师,哪错吗?”
范玉晶冷冷:“白细胞偏高,偏高少?钾离偏低,低少?具体数值呢?”
陆晨顿顿,皱眉缓缓:“白细胞概1万2左右,钾离3.1mmol/L。”
旁王德陆晨胡诌,免给陆晨竖拇指。
范玉晶瞥眼陆晨,翻患者病历化验单。
“糟,露馅吧。”王德。
,让,范玉晶完病历,否认,继续询问:“除异常指标,患者肾功呢?”
“肾功正常。”陆晨轻声。
“具体数值!”范玉晶皱皱眉头。
陆晨闻言,却愣,正常指标,记数值?
难吗?
每患者查血指标,记异常指标,助临床诊断治疗,理解。
难记正常指标,十脑够啊!
“知?”范玉晶挑眉。
“知。”陆晨点点头。
“重指标,记?”范玉晶冷冷。
陆晨反驳,脾气老师,越争论,越劲儿,淡淡:“老师,次注。”
范玉晶深深眼陆晨,再询问问题,给患者进肺部听诊查体。
……
王德错,答错或者回答问题,范玉晶再问任何问题。
接查房程。
范玉晶问题问,单纯给患者进查体。
陆晨跟范玉晶身,仅冷淡,待每患者态度类似,分近味。
“,今查房结束,回写病程记录。”范玉晶眼陆晨,便离。
陆晨次碰性带教老师,奈回病房。
刚坐,打病历系统。
范玉晶声音传,“病,30床,先,等儿。”
陆晨环顾四周,周围别,范魔头应该跟吧?
“,别别。”
听范玉晶话,陆晨奈站身,朝医办公室外走。
……
30号病床。
病床,坐衣朴素夫妇。
“请问,谁患者?”陆晨轻声。
“。”妇约莫四十岁,略拘谨。
“阿姨,您急诊医。”陆晨介绍,“先问您具体病。”
此,患者头命值,显示68(-)。
“,问吧,知。”妇操口撇脚普通话。
随,陆晨便始病史采集。
患者,43岁,姓王,职业清洁工。
因“咳嗽咳痰,伴喘息5”诊,既往支气管哮喘病史,间断,正规治疗。
问完病史,陆晨便始体格检查。
内科主脏听诊,呼吸科重便肺部。
陆晨,听诊器靠近肺部,听患者明显喘息。
听诊放肺部听诊区,听典型哮鸣音。
“支气管哮喘?”陆晨皱眉。
候,王阿姨掏外院病历。
“医,市医院治周,咳嗽、咳痰直,听呼吸科,。”
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王阿姨京华市医院住,正闵晓波医院。
陆晨颇疑惑,市医院省内顶级三甲医院,难治支气管哮喘?
随,翻病历。
病历,记录诊断“支气管哮喘急性,合并肺部感染”。
给予抗感染、解痉平喘症支持治疗,治疗效果太,患者求院。
陆晨注,患者医嘱单,确治疗支气管哮喘肺部感染药物。
果让诊治,外乎药物。
,什效果呢?