405章 丁朝兵选择
培训班员实力吗？
丁朝兵始重新审视培训班……
连陆晨轻，此恐怖介入技，稍微长员呢？
“难怪削尖脑袋往培训班钻。”丁朝兵暗摇头，“果水平，真太恐怖。”
“老师……老师？老师！”陆晨连续叫三次，丁朝兵才回神。
“怎？”
“老师，标测结束。”
丁朝兵连忙：“，接消融，继续做。”
陆晨微微愣，消融让做？
整术，进入导丝环节，由丁朝兵做，其操，陆晨包干！
陆晨连忙点头：“！”
身助，机啊！
仅试，旁主任级别医帮忙，旦错，立刻指。
其实助级别分很，例I助、II助等。
另外，根据助参与度，分初级、级、高级。
般初级助，递东西。
级助，协助术者完部分操，干很重操，比消毒、铺巾，偶尔穿刺，目部分助干活儿。
高级助，则，级医师指导，完绝部分操。，主刀旁关，操由助完。
任何级医师旁站，便算独术，算助。
陆晨，资格主刀医，已长高级助！
……
“始消融！”陆晨打气。
机常，握住啊！
三尖瓣环与腔静脉入口峡部正陆晨，暴露清楚，设置消融路标。
标测导管三尖瓣环端标A波、V波处沿路标向腔静脉端逐点消融，每点消融约0 s，观察A波振幅降50%或双电位，再向点消融，点间距约～5 mm。
消融温度设定60 ℃。
消融终点线性损伤完整，达完全双向传导阻滞。
消融分别消融线两侧搏电解剖图，根据激或传导图传导顺序、双极记录振幅低0.5 mV及较宽房双电位判断线性损伤否完全阻滞。
丁朝兵陆晨操，纳闷。
基本消融方法，房扑折返环狭窄部分即三尖瓣环与腔静脉入口间峡部，进线性消融。
，陆晨却另辟蹊径，消融峡部完全双向传导阻滞治疗终点。
方法，让丁朝兵明。
“等。”丁朝兵叫住陆晨，仅次考官，更主刀医，料外，“什冠状窦口周围，或者房扑折返环狭窄部分进线性消融？”
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听丁朝兵声音，陆晨便停。
思索半晌，抬头眼疑惑丁朝兵，遂：“通电图，及律失常标测，觉典型房扑折返环围绕右房内三尖瓣，激顺序逆钟向，右房间隔部激呈至方向传导，游离壁呈至传导。”
丁朝兵微微点头，随皱眉：“错，，选方法什关系呢？”
陆晨顿，便笑笑，：“病，冠状窦口周围寻找较壁II、III、aVF导联F波提局部电位，且隐匿性拖带方法确立慢传导区口靶点，消融功率80%左右，且复率较高。”
“房扑折返环狭窄部分即三尖瓣环与腔静脉入口间峡部，进线性消融，功率80%～90%。该方法已目房扑消融基本方法。虽很高近期功率，随访复率较高，10%～40%。”
两方法，功率虽高，近期复率很高！
患者般很愿进二次术。
次术完全治愈，很患者放弃二次。
整治疗非常利。
陆晨目光炬，继续：“，方法，消融峡部完全双向传导阻滞治疗终点，房扑复率降至5%！”
丁朝兵先愣，随皱眉头。
资深电理介入医，被三言两语唬住。
“数据哪？哪篇文献？者谁？”
丁朝兵记忆，文献，更见数据。
医极严谨科！
任何项治疗措施，需严格循证医论证。
陆晨顿顿，嘘。
数据哪呢？
什论文文献，平系统虚拟空间，进数次训练知。
系统虚拟空间安排各律失常病，进标测方法、消融防范，比效果。
训练效率，实模拟术间比啊！
，陆晨慢慢琢磨，消融方法，患者预。
，丁朝兵询问，陆晨敷衍句，：“曾经翻阅篇文献，报。数据源此。”
摸棱两句话，至什期刊、哪者，陆晨唐塞。
丁朝兵皱皱眉头，继续询问：“且数据何。按照做，Halo电极放置须定技巧，远端跨越消融线两侧，且三尖瓣环及右房存体差异，故判断双向否完全双向阻滞存局限性。”
陆晨却回应：“优点，局限性。另外，方法，通标志原消融点，避免必次放电。且沿消融线标志，须X线，确切寻找漏点。”
……
主刀医，丁朝兵决定患者消融方法。
目，摆路两条。
，选常规，房扑折返环狭窄部分进线性消融！
二，选陆晨，消融峡部完全双向传导阻滞治疗终点！
底该哪方法？
丁朝兵犹豫，细细思索番，便决策。
选常规！
医领域，稳求胜才。
二方法，熟。
旦失败，临患者质问及投诉。（未完待续）