171章 别别别,师兄!
“室颤!”
陆晨刚跑床旁,患者床头电监护仪显示室颤!
陆晨吼声,提醒周围医护员注,便已经始胸外按压。
“患者今七十岁,既往冠病,高血压、糖尿病,次件候,距离点比较远,受惊吓始病!”
龚楠楠旁解释患者病,并且拿除颤仪。
“充电完毕!”龚楠楠调除颤量。
“师弟,准备除颤!”王晓东接除颤仪,将导电糊涂抹均匀。
“!”
陆晨点点头,病床旁撤。
王晓东立刻接替位置,将除颤仪两块电极板放患者身。
“砰!”
放电完毕,电监护仪仍室颤!
王晓东放除颤仪,陆晨立刻始肺复苏!
失败,难急性因性反应?
,果仅仅应激反应,直室颤啊?
思考候,先将患者室颤转复重!
“师弟,除颤,再次!”
“!”
继续充电,360J量。
陆晨接除颤仪,放电!
“砰!”
二次除颤结束。
电监护仪,室颤律终转窦性律。
王晓东松口气。
陆晨将除颤仪放旁,皱眉:“楠楠姐,给患者查肌酶吧,觉肯定应激反应简单!”
“。”龚楠楠点点头,立刻始准备采血试管。
陆晨推电图机,给患者做张电图,胸导联ST压低,广泛T波倒置!
“师弟,觉急性冠脉综合征导致室颤?”王晓东旁。
“。”陆晨,“患者病史,此基础很容易各恶性律失常。”
“嗯,理。”王晓东点点头。
……
急诊病房抢救室,早满患。
陆晨目照两重症病,头外伤、脑血,另刚才室颤。
王晓东则处理新重症病。
“闲护士,病需导尿!”
陆晨身旁抢救床,轻医朝周围喊。
病房,护士忙碌,环境嘈杂,根本听声音。
“护士啊,患者憋啊!”喊四五遍,依旧回应。
“师兄,帮照两病,查尿管吧。”
陆晨走轻医旁,指指身旁两病床。
“?插尿管?”宁思阳皱眉眼陌。
目急诊轮转,像见。
“,病房插很次。”陆晨点点头。
虚拟空间训练数次,内八区实践经验很次。
宁思阳犹豫。
万新,损伤患者尿,更麻烦。
“宁思阳,陆晨插,让吧。”正给病采血龚楠楠,此抬头句。
听龚楠楠话,宁思阳才相信,“,插尿管,照病。”
陆晨点点头,立刻找导尿包。
消毒、铺巾,将导尿管润滑,找尿口,导尿管插入。。
三十秒,陆晨操完。
“啊?,……”宁思阳及什反应,感觉师弟完。
太快!
比护士插尿管速度快!
“师兄,次放太,四百够,慢慢放,否则膀胱容易血。”
“噢噢。”宁思阳呆呆陆晨,感觉师弟般!
正,刚才室颤老爷,床头电监护仪突报警。
陆晨回头。
肝儿颤。
擦,怎室颤!
更恐怖,老爷血氧掉!
陆晨立刻扑床,始进胸外按压。
宁思阳拿床头呼吸气囊,罩扣患者脸,进球囊辅助通气。
“楠楠姐,快叫王师兄!”陆晨朝龚楠楠吼句。
“!”龚楠楠见状,立刻跑。
陆晨按压约三十几,患者室颤居恢复!
虽率仍很快,律波形已经正常!
停止胸外按压。
,老爷血氧却持续性降!
“!气管插管!”陆晨声。
宁思阳正拿球囊,停按压,输送氧气,“插管?等王师兄。”
话音刚落,便陆晨抢救柜拿气管插管具,包括喉镜及牙垫等。
“师弟,,……”宁思阳头冒数问号。
货居气管插管?
确气管插管,考试。
临床根本啊!
“师兄,患者等!”陆晨皱眉。
单单靠球囊辅助通气,维持住血氧。
血氧持续性降低,造各脏器缺氧,特别脑补缺氧,果几乎逆损伤。
陆晨边,已准备气管插管品,站宁思阳身边。
“师兄,让位置。”
“,……”宁思阳朝病房外望,根本王晓东影,犹豫,将球囊罩拿,并且给陆晨让位置。
陆晨带套,拿喉镜,床头,半蹲,始插管。
将病头仰,双将颌向向托,使口腔张,
陆晨左握喉镜柄,将喉镜片由右口角放入患者口腔,将舌体推向左侧缓慢推进。
见悬雍垂,将镜片垂直提进,直显露厌,挑厌,显露声门。
陆晨拔管芯,将导管插入气管内。
“插!”
整程,宁思阳旁比清晰。
快、准、稳!
陆晨法点儿拖泥带水,准备结束,共分钟间。
,居叫师兄?
宁思阳老脸红。
“师兄,拿胶带,固定导管。”陆晨朝宁思阳。
“别别别,别叫师兄,叫师兄。”宁思阳连忙摆,旁治疗盘拿胶带,递给陆晨。
厉害师弟啊!
陆晨固定气管导管,连接呼吸机,将呼吸机参数设定,患者血氧终始升!
旁宁思阳更诧异。
“居连呼吸机调!”
插尿管、气管插管速,觉像算什。
候,王晓东终赶,走进病房,便朝龚楠楠喊声。
“快喉镜拿,准备插管!”
,刚走进病房,陆晨正设置呼吸机参数。
“师弟,,插?”王晓东太敢相信问。
陆晨点点头,正色:“患者血氧掉很快,插!”
王晓东眼露丝讶异,拍拍陆晨肩膀:“,师弟。”
震惊候。
拿听诊器,听诊患者肺部,气管插位置应该!
床头电监护仪血氧97%!
患者命体征暂稳定,考虑什病突变化。
“什患者血氧突掉?”王晓东疑惑。
刚始室颤,室颤便血氧降。
此,陆晨将快速肌钙蛋白结果递给王晓东。
“师兄,患者快速肌钙蛋白结果,肌钙蛋白升50倍!应该急性肌梗死重度衰,肺水肿致呼吸衰竭!”
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“请内科急诊!”王晓东眼陆晨。
陆晨点点头,:“已经给内科住院打电话。”
……
两讨论候,旁边抢救病床突传夏英政叫喊声。
“护士长哪?!边病针打进!”
王晓东放化验单,微微皱眉:“重度烧伤病,全身根本块皮肤,扎针根本,容易扎针,液体完全输进!”
陆晨急诊科候,病,全身已经完全被纱布包裹住。
“找护士长,刚刚给另血压低病扎针。”
龚楠楠闻言,立刻跑。
此,陆晨系统板,停弹新提示。
“恭喜,导尿术熟练度提升3%!”
“恭喜,气管插管熟练度提升5%!”
“恭喜,除颤仪使熟练度提升6%!”
“……”
陆晨瞥眼系统提示,便。
果放平,技熟练度提升,很高兴。
此,完全半点儿绪。
除抢救紧迫,更充满股淡淡悲凉。
抢救室,患者病,相,比较稳定。
隔壁夏老师抢救室,全部重度烧伤、重度休克,甚至依靠氧气呼吸机维持命病。