106章 三尚水喝
内分泌二区。
医办公室。
“闵医，急诊病。”
闵玲刚接班，护士便跑进医室。
“，知。”
闵玲点点头，很疑惑。
近内分泌夜班，太啊！
记夜班，非常忙碌。
怎急诊病突？
近“火”吗？
闵玲产深深怀疑。
……
另边，陆晨怀惴惴安，缓缓步入内分泌住院部。
三百块钱太赚吧！
，京华二院内分泌四病区。
病定收内分泌二区。
。
陆晨电梯，内分泌二区门口，眼急诊科平车。
默默接受“脸黑”实。
唯值庆幸，今需测血糖。
刚走进内分泌二病区，陆晨迎便碰闵玲。
闵玲正准备患者病房，途却突熟悉身影。
“……陆……晨？”
闵玲记忆力很错，记陆晨。
主陆晨给留印象太深刻！
头次见优秀研究！
遇抢救临危乱，临床思维井井条，甚至胜很已经工住院医师。
“闵老师。”
陆晨见闵玲。
真巧，夜班。
白班。
“快换白褂，急诊病，18床。”闵玲笑笑。
陆晨帮，今即便再忙，轻松少。
陆晨点点头：“。”
苦，啊。
陆晨快步走进值班室，换白褂。
拿听诊器，口袋装医电筒。
18床床旁。
病床，患者依旧闭双眼，呈昏迷状态。
右偶主挥。
陆晨命值，红色45。
床旁围绕三妇，应该患者儿。
此，闵玲已经始达医嘱。
“电监护，给鼻导管吸氧，再查指尖血糖，急查血常规、化、离、凝血项、肌酶、血气分析。”
“收。”
护士搬电监护仪，另护士则始给患者采血。
指尖血糖数值很快。
“闵医，指尖血糖1.8mmol/L。”测完血糖，护士立刻回复。
“低？”闵玲眉头皱皱，“立刻推注两支高糖，吊袋500ml糖，液体速度调快点儿。”
“收。”
闵玲随向旁陆晨：“急诊科考虑患者低血糖昏迷，做头CT，送科。”
陆晨皱眉：“闵老师，脑梗死鉴别？”
“嗯。”闵玲微微点头，“虽目证据指向低血糖昏迷，定忘记，排除脑梗死。因脑梗死低血糖昏迷治疗，很。”
仅仅低血糖昏迷病，神志清病，排除急性脑血管外。
随，陆晨询问旁属，患者病经。
患者二十糖尿病病史，直打胰岛素治疗。
近知怎，胃口太，吃饭少，打胰岛素，量。
“神经系统查体？”闵玲继续。
神志清病，除常规体格检查，套完整神经系统查体。
神经系统查体较繁琐。
果临床经常应，很容易遗忘掉。
除神内科医，很其科室医，忽略神经系统查体。
科室医，甚至根本神经系统查体。
“点点。”陆晨。
闵玲点点头；“始吧。”
陆晨走病床右边。
神经系统查体，步，便判断识。
很显，眼患者昏迷状态，区分深昏迷浅昏迷。
其次颅神经检查。
重点眼神经、滑车神经、外展神经检查，观察复视，眼球活否位，观察否口角偏斜，判断枢性瘫周围性瘫。
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患者肢体肌力、肌张力等检查，判断肌力几级，锥体外系症状。
，便感觉系统、理反射、病理反射，及脑膜刺激征、植物神经系统检查。
整套神经系统查体，花费间少。
闵玲陆晨查体，满点点头。
点点，相啊！
眼，越越喜欢。
检查完毕。
陆晨稍微累，轻轻吐口气，：“患者识浅昏迷……压眶刺激左侧鼻唇沟未见收缩，左侧肢体活，右侧肢体躲避，左侧病理征未引……”
“，患者目左侧肢体偏瘫体征，需脑梗死进鉴别。”
“。”闵玲点点头，随旁属，“哪属够做主，跟办公室。”
场三属，三妇，相觑，间竟话。
闵玲眉头皱：“患者什？”
候，其身材矮、皮肤黝黑妇站。
“患者儿，跟吧。”
“。”闵玲点点头，瞥其属眼，走病房。
妇紧随其。
……
医办公室。
闵玲坐电脑，陆晨站身旁。
妇则坐旁，神拘谨，坐立安。
“目患者神志昏迷，处比较危险况，首先考虑低血糖昏迷，其次除外急性脑血管外，常脑梗死。”
“嗯，明白。”妇点点头，“急诊科医跟。”
闵玲继续：“。虽已经给相应治疗措施，排除脑梗死，需外做检查。”
“做检查？”妇紧张，“急诊候已经做头CT吗？”
“头CT排除外伤及脑血。”闵玲解释，“做磁共振，才排除脑梗死！”
妇眉头皱，眼神闪烁定，咬咬嘴唇，：“医，，哥，等，商量，等儿再给答复。”
“，快点儿，患者病较重，果尽快明确，延误佳治疗机。”闵玲。
“，谢谢医。”
妇点点头，离病房。
妇离背影，陆晨皱皱眉头，声：“患者几儿穿，像经济条件特别差啊，怎做检查商量半……”
闵玲奈笑：“陆啊，俗话，尚抬水喝，两尚挑水喝，三尚水喝。”
“啊，并越越，且咱京华方，重男轻思比较严重，般财产留儿。”
“医院，谁付医药费，谁做决定。”