106章 三水喝

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内分泌二区。

办公室。

“闵医急诊病。”

闵玲刚接班,护士便跑进室。

。”

闵玲点点头,疑惑。

近内分泌夜班,啊!

夜班,非常忙碌。

急诊

“火”吗?

闵玲深深怀疑。

……

边,陆晨怀惴惴,缓缓步入内分泌住院部。

三百块钱吧!

京华二院内分泌病区。

内分泌二区。

陆晨电梯内分泌二区门口,急诊科平车

默默接受“脸黑”

庆幸,今测血糖

刚走进内分泌二病区,陆晨迎便碰闵玲。

闵玲正准备患者病房,途却突熟悉身影。

……陆……晨?”

闵玲记忆力很错,陆晨。

陆晨给印象太深刻

次见优秀研究

抢救临危乱,临床思维井井条,甚至胜已经工住院医师。

“闵老师。”

陆晨闵玲。

夜班

白班

“快换白褂,急诊病18床。”闵玲笑笑。

陆晨,今即便再忙,轻松少。

陆晨点点头:“。”

苦,啊。

陆晨快步走进值班室,换褂。

听诊器,口袋电筒。

18床床旁。

病床,患者依旧双眼,呈昏迷状态。

陆晨命值,红色45。

床旁围绕,应该患者儿。

,闵玲已经达医嘱。

电监护,给鼻导管吸氧,再查指尖血糖,急查血常规、化、离、凝血项、肌酶、血气分析。”

“收。”

护士搬电监护仪,另护士则始给患者采血。

指尖血糖数值很快

“闵医,指尖血糖1.8mmol/L。”测完血糖,护士立刻回复

低?”闵玲眉头皱皱,“立刻推注两支高糖,袋500ml糖,液体速度调快点儿。”

“收。”

闵玲随陆晨:“急诊科考虑患者低血糖昏迷,做头CT,。”

陆晨皱眉:“闵老师,脑梗死鉴别?”

“嗯。”闵玲微微点头,“虽证据指向低血糖昏迷,忘记,排除脑梗死。因脑梗死低血糖昏迷治疗,。”

仅仅低血糖昏迷神志排除急性脑血管外。

,陆晨询问属,患者

患者二十糖尿病病史,打胰岛素治疗。

,胃口,吃饭少胰岛素,量。

神经系统查体?”闵玲继续

神志,除常规体格检查,套完整神经系统查体。

神经系统查体较繁琐。

临床经常应,很容易遗忘掉。

神内科,很科室忽略神经系统查体。

科室,甚至根本神经系统查体。

点点。”陆晨

闵玲点点头;“始吧。”

陆晨走病床右边。

神经系统查体,步,便判断识。

很显,眼患者昏迷状态,区分深昏迷浅昏迷。

其次颅神经检查。

重点眼神经、滑车神经、外展神经检查,观察复视,眼球活位,观察否口角偏斜,判断枢性周围性瘫。

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患者肢体肌力、肌张力等检查,判断肌力几级,锥体外系症状。

,便感觉系统、理反射、病理反射,及脑膜刺激征、植物神经系统检查。

整套神经系统查体,花费少。

闵玲陆晨查体,满点头。

点点,啊!

越喜欢。

检查完毕。

陆晨稍微,轻轻吐口气,:“患者识浅昏迷……压眶刺激左侧鼻唇沟未见收缩,左侧肢体,右侧肢体躲避,左侧病理征未引……”

,患者目左侧肢体偏瘫体征,需脑梗死进鉴别。”

。”闵玲点点头,随,“够做主,跟办公室。”

属,三相觑,间竟话。

闵玲眉头皱:“患者?”

候,其身材矮、皮肤黝黑

患者儿,吧。”

。”闵玲点点头,瞥眼,病房。

紧随其

……

办公室。

闵玲坐电脑,陆晨站身旁。

旁,神拘谨,坐立安。

“目患者神志昏迷,处比较危险况,首先考虑低血糖昏迷,其次除外急性脑血管外,脑梗死。”

“嗯,明白。”点点头,“急诊科。”

闵玲继续:“。虽已经给相应治疗措施,排除脑梗死,检查。”

“做检查?”紧张,“急诊已经做头CT吗?”

“头CT排除外伤及脑血。”闵玲解释,“做磁共振,才排除脑梗死!”

眉头皱,眼神闪烁定,咬嘴唇,:“医,等商量,等儿再给答复。”

快点儿,患者较重,尽快明确,延误佳治疗机。”闵玲

,谢谢医。”

点点头,病房。

背影,陆晨皱皱眉头,:“患者几穿经济条件特别差啊,怎检查商量半……”

闵玲笑:“陆啊,俗话尚抬水喝,两尚挑水喝,三水喝。”

啊,并且咱京华方,重男轻比较严重,财产儿。”

医院,谁付医药费,谁做决定。”

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