两百四十师级,胸部肿瘤术处理技巧

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严医师惊讶候,韩虎外,毕竟经验眼力比严医师厉害

“秦廊选择常规带蒂皮瓣,筋膜瓣修复?”

韩虎很快便理解秦廊思路,患者肿瘤局限声带部,喉室未受累,选择合适修复体,术音等喉功恢复概率

相比言,颈带蒂皮瓣外观及功增加喉腔颈部与外界相通危险,肌筋膜瓣修复,由组织结构与原解剖结构接近,使喉腔颈部与外界相通危险系数降低。

喉部声带器官,声带分层振体,解剖层,由外至内,则将声带分包膜层,渡层及体层,与颈筋膜瓣非常相似

问题,颈筋膜瓣游离移植,难度比颈带蒂皮瓣复杂很缝合非常高。

,秦廊皮瓣移植术造诣。

严正琦毕竟功力限,仅仅掌握带蒂皮瓣修复,故秦廊似懂非懂

术台修复体缝合,秦廊将近处残余声带组织除相应部分,免修复体产相互干扰。

,便修复体,长短,张力掌控,其分。

“...3-0肠线...”

步操,秦廊便选择合适肠线,太细容易脱、断,太粗,则异物引痰,咳虞。

秦廊完缝合激,严正琦佩服秦廊虽喉裂肿瘤切除术经验尚浅,基本功远胜常

将颈筋膜瓣与声带肿瘤切除缺损缘缝合,秦廊视蒂部甲状软骨正缘肌筋膜瓣侧,与健侧声带等高相应部位,呈“C”字形除少许软骨,患侧近处残余声带组织除相应部分,借容纳组筋膜瓣蒂部份。

秦廊,严正琦微微变色:

秦廊,细致处理方式。明明喉裂肿瘤切除术涩,皮瓣移植修复资深老主任般。烧伤整形科积累确实深厚。”

严正琦丝丝紧迫感,喉裂肿瘤切除术够凭借经验稳压秦廊。

,严医师稍稍口气,毕竟,术式精进术量积累

神,接喉裂肿瘤切除术,果,秦廊断电

,严正琦,给秦廊指导提示。

,严正琦给秦廊工制乳胶指套软性支撑器,填充碘彷纱条,秦廊接,便喉腔,防止术粘连。

固定悬挂喉腔指套两端10号丝线,方经咽侧鼻孔引侧颜部,胶布固定。

丝线气管切口处引,系与气管套管耳孔处。

整套操矩。

步骤,便缝合甲状软骨及诸层软组织,压力适加压包扎。

五分钟,秦廊主刀台喉裂肿瘤切除术完

【叮,通力完五台喉裂肿瘤切除术,任务进度1/5】

完秦廊整台术,严正琦并深刻认识,便鼓励句:

“秦医师,虽喉裂肿瘤切除术熟悉,涩,,瑕掩瑜,尤其基本功非常。接合适患者,辅助,继续主刀,相信经术量积累,够早熟练术式。”

秦廊职业微笑计算进度,等完五台,直接模拟级:

努力,争取朝掌握喉裂肿瘤切除术。”

严正琦找回点老医师威严,继续叮嘱,韩虎打断话。

“秦廊,术完非常。”

韩虎严正琦,语气微微失望:“严医师,秦医师习,习。回反思秦廊术操亮点闪光处。”

韩虎问题严正琦,站更高层次,秦廊思路,尤其皮瓣选择,远超常规操

,经验技巧,秦廊刚刚接触,熟练已,术,充分展示潜力,思路理念,比实际

且,秦廊力,够熟练掌握术式。

反倒严正琦,已经进锤炼,思路理念,落入窠臼,限,却沾沾喜。

韩虎谦虚秦廊,突沉溪换严正琦练废已经。

老师耳提命,严正琦惊,明白,秦廊术明明啊,基本功强悍,真

严正琦回忆程,怕韩主任给沉教授吧,

口服敷衍句:“知,韩主任,复盘秦廊术。”

“嗯。”

韩虎略略嫌弃徒弟身收回目光,秦廊:

“秦廊,接沉教授继续给安排合适患者。期待掌握喉裂肿瘤切除术。”

韩虎鼓励秦廊。

沉溪旁,秦廊算满,毕竟,秦廊拙劣:“秦廊,韩主任虽夸赞足,许严医师交流习。”

沉溪话,严正琦才舒服点,公允评价嘛。

“秦廊,期待二台术。”

严正琦准备,秦廊进步,否像传强悍。

沉溪鼓励秦廊:“循序渐进,急功近利,医积累。”

...

...

秦廊沉教授,韩主任等告别,经普外科候,遇熟悉身影。

紫金港院普外科引进,王珩,王副主任。

王珩经间,早已经凭借医术,普外科站稳脚跟,虽级轻轻,众主治,副主任佩服已。

王珩带病例套路,,跟主治医师,及几名秦廊关系鹿敏,及马舒雅王珩身

浩浩荡荡,王珩马首瞻。

“王主任,已经患者进初步查体诊断,法确定患者真正病因。”

鹿敏王珩已经服口服,外科操拼,综合诊断,科研,管理,方方,王珩完全副主任名头。

鹿敏边走,边继续汇报整理患者资料:

“患者,,61岁,因咳嗽,咳痰月伴乏力,汗,抗感染治疗5症状缓解,入院。”

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“查体:左胸语颤减弱,左肺叩诊实音,双肺呼吸音粗。”

将患者X线胸片,CT影响资料递给王珩。

王珩仔细

“左肺野块状高密度影,边界清晰,气管轻度右移...CT:左侧胸腔见包裹性病变,平扫CT值34HU,增强未见明显强化...”

患者况,王珩蹙眉头,病因诊断。

王珩露难色,身边鹿敏,马舒雅等更加头绪

准备议室,进候,鹿敏间,秦廊:

“秦廊,普外科?”

秦廊名字,几,即便王珩招呼。

,知鲁玉被秦廊狠狠,王珩秦廊重。

“秦医师!”

王珩非常客气招呼。

“王主任,鹿医师,马医师。”

秦廊巧,正王珩,几接触几次,互相惺惺相惜

王珩邀请秦廊参与诊:

“秦医师,话,参与诊。”

王珩邀请,秦廊恭。

很快,几议室,鹿敏准备际,秦廊致介绍患者况。

已经患者进放射线检查,CT增强MRI增强。法将患者具体病症分辨。”

鹿鸣奈,郁闷。

【叮,新任务:给王珩团队提诊断方桉,使CT彷真气管内窥镜技术,辅助CT增强MRI增强,患者找真正病因。王珩指定治疗方桉。任务奖励:1.1点模拟点,2.胸部肿瘤术处理技巧:师级。】

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