二百三十三章 建议医闹风险患者转院
赖芸述2内右腹剧烈疼痛3次，两次长间练习舞蹈，疼痛4-5左右缓解，由未，影响选拔，并医。
由缓解，太重视，半月疼痛次，症状比较严重，医，静滴沙星类及甲氰咪胍1缓解。
，便近次，连续腹痛4，伴随体温高达38.5℃，恶呕吐，腹泻。
与诊静点“头孢曲松钠”、“替硝唑”1转。
由将查体资料整理给黄教授，秦廊进常规查体问诊，认真病历本记录：
【推荐，野果阅读追书真，载 www.yeguoyuedu.com 快试试吧。】
患者：赖芸，，20岁
简病史：主因右腹痛4，伴热入院。体温高达38.5，恶呕吐，腹泻，诊静点“头孢曲松钠”、“替硝唑”1转。
体格检查：神志清楚，腹部平坦称，右腹压痛，拌肌紧张、反跳痛
...
做完，等超声腹部CT。
两，检查：
辅助检查：白细胞10.05×109/L，性0.93，血淀粉酶30U/L，尿淀粉酶108U/L，凝血酶原间17.3s，际标准化比值1.45，活化部分凝血活酶间51.3s，肾功示：肌酐154.4umol/L，尿素氮13.65 mmol/L。
超声示急性胆囊炎、胆囊结石，附两张腹部CT图片。
临床诊断：急性胆囊炎、胆囊结石
做完，秦廊便将整理资料打包，送给唐启晨，再由转给黄教授团队。
半，黄教授团队回复：更精准判断，请贵院配合进超声造影与增强CT。
收回复，秦廊李明惊讶！
尤其李明，脸高兴，超声造影增强CT，做简单。
且，真必？
谓超声造影配备实像功GE Logiq E 9彩色普勒超声诊断仪，仪器，整急诊科台，患者等，般胆囊炎术，使。
至增强CT，则使GE Light Speed VCT 64排螺旋CT，效果，两检查方式胆囊泥沙结石，厚壁型胆囊良性病变较鉴别。
超声造影由实态显示病灶内血流灌注况及微循环特征，较常规超声提供更鉴别诊断信息。
效果，费高，像禾城市院，很少需双增强术。
杭城省城市医院，教授级别才习惯双增强片。
“患者况其实通普通彩超CT已经确诊，觉必做双增强，太义。且，实话，明术，今安排间定及。”
李明直接给唐启晨打电话沟通。
“李医，黄教授特提。尊重黄教授见。”
唐启晨哪敢黄教授，场术，投入极精力，因，导致黄教授团队愉快。
“吧。”
李明终妥协，毕竟黄教授位身份放，求，尽力配合。
放电话，李明头始安排超声造影增强CT。
临性安排增加检查，且求极高超声造影增强CT，根本快，除设备医师选。
唯办法通私关系，让做检查医班，加班帮忙做。
李明毕竟主治医师，量限。
“秦廊，办法？”
李明抱太希望，毕竟秦廊才住院医师，市院久。
“记烧伤科边鲁玉主任展新课题候，采购台全新GE Logiq E 9彩色普勒超声诊断仪，鲁主任增强CT超声造影非常擅长。”
秦廊打机给鲁玉打电话。
，秦廊帮鲁玉姑父治严重烧伤，鲁玉直记恩，间便给秦廊安排切，更表示亲操。
“搞定！鲁主任，今加班，晚六点半。”
“真！”
李明显秦廊电话搞定，且副主任医师亲给秦廊加班。
鲁玉名头，耳闻，帝积水潭医院引进精英才，普外科烧伤科许交集，故鲁玉非常尊敬佩服。
“轻，啊。”
李明，脑补很，庄主任卫主任秦廊重，搞定让头疼增强CT超声造影。
秦廊让透，仅仅简单做赋轻待。
...
...
赖芸术按部班进候。
胆囊炎导致肌梗死胡洁，经治疗，胸外科送回普外科，继续进接胆囊切除术。
非常巧合，胡洁被安排李明组，由患者刚刚抢救，急性肌梗死。
台胆囊切除术，李明邀请普外科另外名主治医师陈锋，陈医主钻研肝胆胰领域，胆囊切除术非常造诣。
秦廊被李明待参与型诊。
李明议组织者，将患者资料间放，打投影，将胡洁况细细介绍番。
资料，秦廊知该，便解释：
“患者刘培春诊断，提让做电图脏彩超检查，患者非常配合，至补液程导致急性肌梗死。”
秦廊将李明，陈锋汇报。
“够恶，患者，此配合治疗，恶先告状，难弄。”
李明听完，眉头已经蹙，太乐接术。
“由患者刚刚抢救回，胆囊切除术，风险非常。鉴患者及属此表，术需跟沟通，若患者属继续胡搅蛮缠，建议直接转院治疗。科室接收。”
李明老江湖，已经秦廊介绍分析，患者属，让医厌恶。
做很，承担很责任，患者属非领，倒打耙，闹场。
属因医疗纠纷，刺伤，刺死医报屡见鲜。，垃圾治疗偿失。
“李医错，先制定术方桉，跟患者属沟通，鉴患者特殊况，术危险性非常高，提让签订免责明，外，品性，非常利。”
陈锋旁口，良患者，医齐协力。
“胆囊切除术，传统腹，显适合患者。四孔法腹腔镜胆囊切除术，由患者糟糕身体条件，常反复胆囊炎，加刚经急救，定恶化新问题，进步诊断法明确。术才够真正确诊。难度风险性非常高。”
李明旁提见解。
陈锋微微点点头，陷入沉思，般患者，愿尝试，愿承担风险。
明显患者属，术点外，很医疗纠纷性。
陈锋沉思几秒，毕竟安排李明：“鉴术风险性患者及属医疗纠纷隐患。李医握，术，风险太，建议患者转院。”