十九章 极罕见Cobb’s综合征

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秦廊资料候,议室外脚步传,正吴友土带另外两主治医师走

左边,乃儿内科主治医师虞医师,非常资深诊治非常经验。

右边另外神经外科主治医师张医师,临床造诣,术经验。

两位医气场强,市主治医师非常厉害

秦廊三位主治医师进身,将资料放

秦廊,,虞医师张医师微微诧异,吴友土习惯,

虞医师性,本打量番眼俊俏非常柔,亲切笑容。

毕竟儿科,给沐春风般,,内铜墙铁壁。

句话,叫做:金眼科,银外科,累死累活妇产科,腻腻歪歪内科,儿科,死急诊科!

虞医师温柔目光,秦廊微笑示,将两位医师引导座位

“两位,患者况,等儿,钟主治始正式诊。”

吴友土,坐主持位置声示,秦廊挨坐:

汇报,配合播放投影。边听各位主治医师分析,整理整理议纪。”

秦廊点点头,明白,吴友土给非常习机

秦廊孩究竟病因,病痛折磨很难受。

儿,钟便议室,张医师虞医师示,便,见秦廊,非常亲切:

秦,参与参与讨论,思路提。”

,钟态度,两名主治医师,奇怪,什候钟颜悦色。

台很硬,关系非般?

够,猜测秦廊身份,将整思投患者,实费解。

吴友土见,便科室诊。

“具体况,必几位照片查体资料。”

吴友土通机,将照片秦廊,让投影播放

三名主治医师,,非常直观背部临近区域明显色素沉及明显血管痣。

治疗医师判断血管瘤原因。

吴友土指向查体病理切片:

“由加重,显单纯血管瘤诊断住脚。两病理切片,显示患者存脂肪瘤组织,血管及脂肪组织瘤,其间见横纹肌及神经组织...”

秦廊配合吴友土话,切换放照片,细节。

“由,粪便,尿液,摩擦浸渍等刺激因素,阴部已经溃疡...”

照片播放,议室气氛越凝重。

神经外科张医师率先问:

“吴主治,仅凭借初步体格检查,具体结论,建议再做MRI!”

,张医师提议,吴友土

“由,考虑单纯血管瘤,且症状较轻,考虑4再进MRI检查。”

“毕竟,患者婴儿,MRI费高,耗长,且婴儿难配合,先考虑给皮肤脊髓检查。”

吴友土思路,理,超声检查终归段,且漏诊率较高。

,几超声检查结果。

“诸位,脂肪瘤,或者椎管内占位病变?”

儿内科虞医师提见解,非常

超声检查结果,患者椎管旁存血管瘤,且椎体骨质破坏,密度减低且结构清。”

虞医师非常强名气,吴友土请原因

,患者椎管内扩张脉瘤与静脉湖将脊髓挤压,移位,似占位性病变...”

虞医师分析,张医师吴友土将片,细细

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错,虞医师,很椎管内占位病变。”

张医师精神放松点,致方向,推论,找进证据

初步确定方向,MRI吧!”

吴友土点点头:“先按照椎管内占位病变考虑治疗方案,MRI检查。”

方向,众点。

秦廊紧张绪,变轻松主治医师诊,充满向往,什候,患者进诊断,药病除!

进入尾声候,秦廊脑海熟悉音:

【新任务:利模拟患者真正病因,引导几位主治医正确治疗方向。防止患者因误诊佳治疗机。任务奖励:2点模拟点。】

模拟?】

声音,秦廊脸色变,科室诊,主治医师,竟诊断错方向。

秦廊低头,便模拟:

吴友土邀请参与科室诊,,几名主治医师,由患者症状罕见,被表症状误导,给错误治疗方案。】

【三,MRI检查报告思路限定,佐证椎管占位病变病症,忽略另外几隐藏病症。按照错误治疗方案,导致患者直久治愈,两,患者畸形盗血...】

【三,患者死亡。患者闹医院,吴友土等非常沮丧难受。经患者夭折晚期症状,虞医师患者死亡真相。患者真正病因乃罕见Cobb’s综合征!】

,吴友土组织科室医师,共分析案例,并给Cobb’s综合征判断依据,5条3条:(1)皮肤或皮组织血管瘤,皮肤褐色痣或片状咖啡斑,并伴随其畸形,双干脊髓、蝴蝶椎或脊膜膨等;(2)椎体血管瘤;(3)椎旁血管瘤;(4)椎管内硬脊膜外血管瘤;(5)髓内血管畸形。】

脊髓血管造影乃诊断本病金标准,显示畸形血管部位、体积、流速、供血引流静脉及畸形与邻近血管结构(特别脊髓血管)关系,畸形血管团供血静脉引流等...】

【单病例模拟结束:将获Cobb’s综合征诊断经验。】

...

...

议室,众始收拾候,突突兀声音响

“吴主治,各位医师,另外法思路,交流!”

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