百七十九章 死刻，秦廊立功！（求订阅）
刘医师秦廊拿简配版穿刺器械，且院外，真点信，老脸红便推辞:
“秦医师，太高..”
刘医师将话讲完，便见秦廊直接疏散群众，让，始给患者摆体位。
“难，？”
刘医师直接惊呆，伙，让啊。
刘医师松口气，失落，，什候，腹腔穿刺？
印象，次给讲解腹腔穿刺术，难听讲遍，回复习加观视频，突击？
吧，刘医师狐疑蹲，秦廊操。
便秦廊将患者摆体位，便始确定穿刺点。
秦廊非常精准选择右腹直肌外侧缘，右髂棘与脐连线外1/3交界处碘伏常规消毒，20 m L注射器接9号针头。
由院外，医院正式，急救，本灵活变。
秦廊菌套，便左固定穿刺部皮肤，右持针经麻醉处垂直刺入腹壁。
秦廊操，刘医师倒吸口凉气，真，且，怎感觉比熟练？
刘医师震撼，秦廊单单常规穿刺，运更高端技法，减少操腹腔积液持续渗透，采移穿刺！
“吧！”
秦廊高阶技，刘医师脑袋点懵，眼睁睁秦廊右持针经麻醉处刺入皮肤达皮，45°斜向刺入腹肌1cm，再垂直刺入腹腔。
待针尖抵抗感消失，针尖便已经穿壁层腹膜，秦廊便始抽取腹腔积液。
由诊断性穿刺，直接运20ml注射器，很快注射器，便暗红色浑浊腹液。
秦廊脸色变，暗红色浑浊腹液代表况，特别危险，很绞窄性肠梗阻肠坏死，及怕血性坏死性胰腺炎。
秦廊立即留，方便医院间送检，腹腔积液进进步鉴别。
刘医师秦廊操，明，急问：“什？”
秦廊腹液气味闻，基本八九离十判断患者况，非常严肃刘医师：
“立刻联系二线值班庞主任，让通知庄主任抢救室。等医院给患者进CT检查。，需立刻将患者送医院，晚分钟，分危险。”
“CT检查？”
刘医师丈二尚摸头脑，询问，见秦廊脸严肃紧张，便敢问，立刻庞主任打电话汇报求援。
秦廊，则患者放液拔穿刺针，覆盖消毒纱布，指压迫数分钟，再胶布固定。
步，秦廊完操，刘医师放电话，便立刻配合秦廊，将患者扶，走屋外，属等，急已。
“医师，儿究竟什况？怎？”
患者询问，秦廊语气低低：
“况容乐观，已经初步患者进诊断性腹膜穿刺，高度怀疑血性坏死性胰腺炎。，刘医师立刻送患者市院急诊科，间安排术。”
“请让让，需立刻登船！”
见秦廊急迫语气，众立刻配合让，岛其余游客保护秦廊等带患者登船。
船夫间关注，等秦廊刘医师带患者登船，便立刻，希望，早点将患者送医院进救治。
电光火石，刘医师秦廊刻注患者况。
急性血性坏死性胰腺炎乃急性胰腺炎，由急性水肿型胰腺炎病变继续展导致。
其病因非常复杂，胆结石，酒精，血管因素，外伤，高脂等活环境因素导致胰腺部分及全身炎症反应疾病。
此型胰腺炎病严重，展迅速，并症，且死亡率很高，患此患者临床表比较复杂，主腹胀、呕吐、恶、热、血胰酶增高、血尿等表，且容易与其急腹症混淆。
需该疾病尽早确诊及选择合适治疗方式提高患者治疗疗效存率十分重。
刘医师直秦廊，带患者登急救车，才稍稍缓神，趁间隙：
“秦医师，，怎临腹腔穿刺，及做论断？”
刘医师整被秦廊弄紧张已，明，更觉秦医师高深莫测，高山仰止。
秦廊便解释：
“诊断性腹腔积液鉴别，主根据其性质，颜色，清晰度，气味，结合病史，体症进判断。目诊断急腹症辅助检查方法虽，腹腔穿刺仍首选检查方法，其简便，及，靠，受条件环境限制。”
刘医师点点头，便认。
秦廊便继续分析：
“首先，腹腔液外观，够分别很。比血腹，纯血液内血征象。结合其余查体及病史，断定位肝、脾破裂血。”
“棕黄色或者黑绿色浑浊血型腹液，特别穿刺液内混食物沉渣，较胃或十二指肠溃疡病变穿孔腹液。”
“微黄色透明腹液见单纯性肠梗阻。”
“澹黄色或乳黄色炎性腹水，或稀薄脓性腹水，见十二指肠溃疡较孔或者空腹穿孔，急性化脓性阑尾炎坏疽火穿孔，或急性化脓性肠系膜淋巴结破溃。”
“少量草黄色微深浑腹液，见间质性急性胰腺炎。”
“土黄色脓性液细菌性肝脓肿破裂。”
“棕黄色浑浊炎性液见坏疽性胆囊炎或坏疽性胆管炎坏疽渗。”
“，血性腹水，澹红色微浑浊血性腹液绞窄性肠梗阻早期。”
....
....
“患者腹液暗红色浑浊腹液，则考虑绞窄性肠阻梗坏死，或者血性坏死性胰腺炎。结合穿刺液臭味，恶臭，粪臭，基本排除绞窄性肠阻梗坏死，剩性危险血性坏死性胰腺炎！”
听完秦廊娓娓，系统详尽诊断思路，刘医师真佩服已。
平花少间沉淀记忆背诵，毕竟秦廊龄摆，靠经累月经验，通私间记忆背诵。
刘医师秦廊佩服敬。
“问题，什，建议患者医院间，进CT检查？”
秦廊刚始回答刘医师问题，急救车便已经市院，两便再言语，立刻推平车，将患者送往急诊科。
急诊科，秦廊间将腹腔穿刺液送检，刘医师则按秦廊吩咐，虽很明白其原由，便兵分两路，将患者安排进CT检查。
与此，二线庞副主任已经赶，庄童主任，接电话，间赶急诊科，够每次科室况，够间赶，庄主任便东方新风，秦廊哪区，买套房。
几忧忡忡，庞主任，庄主任达，刘医师安排患者进CT检查，便两位主任汇合，汇报况。
刘医师见两位主任，便将秦廊判断直接：
“庄主任，庞主任，患者况紧急，经判断，高度怀疑急性血性坏死性胰腺炎！”
听刘医师话，两主任脸色变：
“刘医师，清楚，做判断果。急性血性坏死性胰腺炎乃临床常见急腹症，重症急性胰腺炎死亡率高达50%-70%！”
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庄主任经验非常丰富：“诸位，需立刻给患者进确诊。急性血性坏死胰腺炎恶化程度非常迅勐，诊断及，救治跟，很导致患者突死亡。”
“且，按照患者属求救，120派急救车，途间，按照患者病，留给间已经。”
“，庞主任先准备，给患者进腹腔穿刺，立刻联系普外科主任，往术室进腹腔积液诊断鉴别，完，立刻进腹部彩超进检测！”
庄主任命令完，刘医师微微愣，继脸色变，便脱口：
“庄主任，做腹部彩超，CT检测？”
听刘医师话，庄童外，什候，变窍，奈解释：
“确，急性血性坏死性胰腺炎，确CT检查金标准，CT检查急性血性坏死性胰腺炎患者进扫描，图片片状影及低密度点状，胰腺血图片清晰显，更加直观患者进判断。够提高临床诊断准确度，胰腺病变程度及病变范围足够解，，间太久。”
“且，初步判断已，其病变，排除其余性。首先，完腹腔积液诊断性穿刺。需间。”
“，够退求其次，使短腹部彩超检测，通林主任丰富临床经验弥补方法足。”
，庄主任办法，够早点进腹腔穿刺，够容做CT诊断。
正庞主任准备腹腔穿刺，庄主任联系普外科主任林主任候。
刘医师喜望外：
“两位主任急，患者已经间送做CT检测，腹腔穿刺积液，秦医师已经送检验。”
听刘医师话，庞主任庄主任难置信：“真！”
“怎做？”
“刘医师，立功！”