百七十章 秦廊厉害,检查结果!
秦廊谭医师进,便庄主任刘医师留观室,患者病床。
刘医师脸尴尬羞愧,真知觉。
秦廊坚持,冒阑尾切除术,果堪设。
旁庄童则非常外,秦廊竟做判断,准备询问。
“谭医师,麻烦,带患者做妇科辅助检查,及耳月涂片。”
庄主任先吩咐谭医师,谭医师点点头,具体需检查秦廊已经交代。
实,外,秦廊怎做判断,纯粹谨慎?
,庄主任达指令,便照做即,免秦廊医佩服。
纪轻轻,已经级医风范。
谭医师便将患者带帘内,始做检查。
剩,秦廊,庄主任,刘医师三。刘医师挠挠头,思问:
“秦医师,刚才怎做判断?”
庄童奇,秦廊怎,毕竟,淋菌性腹膜炎,实阑尾穿孔合并腹膜炎临床表太相似。
真急诊轮岗?
秦廊便解释:
“阑尾穿孔腹膜炎,其初始腹痛部位脐周,腹部,转移性右腹痛典型表,腹痛首症状,随病展少数患者伴低热,果并穿孔继高热。”
“患者却先热,腹痛,且高热,腹部初始部位乃腹部,尺骨,虽腹压痛,缺乏典型转移性腹痛。,淋菌性腹膜炎。”
秦廊推论,刘医师才恍悟:
“,庄主任询问患者否洁接触史问题。及否白带异常?”
秦廊点点头:“虽患者才十七岁,妆容老气横秋架势,合理怀疑。且,患者诊故隐瞒相关病史,坚持邀请谭医师做检查。”
听秦廊条理清晰,颇主见分析,刘医师丝佩服。
“秦医师,细致周全。佩服啊。”
庄主任秦廊,感慨,怪卫强般重视秦廊,特让关照。
“秦廊,欢迎急诊科轮岗。”
庄主任秦廊印象几分。
儿,谭医师带患者走,庄主任,便见谭医师佩服点点头:
“初步判断秦医师猜测致,患者白带明显异常,且伴脓性分泌物,白带增,具臭味。已经安排涂片检查。接,需庄主任安排给患者做腹腔穿刺,确认。”
听谭医师话,庄童点点头,八九离十,,需做腹腔穿刺确认。
庄童向秦廊,全解秦廊况:“秦廊,腹腔穿刺嘛?”
由刚急诊科,秦廊真掌握腹腔穿刺,便摇摇头:“庄主任,腹腔穿刺。”
旁刘培春长长松口气,算白活几。秦医师虽赋惊,毕竟经验少,需掌握术式呢,今,次术赶。
,刘医师态算恢复,增加急诊科老信。
庄童便刘医师:
“由负责带患者做腹腔穿刺,秦廊跟刘医师观摩习,习,既急诊科,除烧伤科领域术式,常规急诊术式,需掌握。”
毕竟六月轮岗期,秦廊临床赋外科基本功,庄童虚度,准备重点培养培养。
“求,麻烦刘医师。”
秦廊非常乐跟刘医师习,虽模拟器获临床经验术式,毕竟实世界亲。
腹腔穿刺术常检查腹腔积液性质,协助确定病因,或腹腔内给药,量积液致呼吸困难或腹部胀痛,通穿刺放液减轻症状。
急诊科独立术室,很快刘医师便带秦廊始术。
由腹腔穿刺急诊科非常常规操,专门备腹腔穿刺包。
刘医师专门给秦廊介绍:
“秦廊,倒倚老卖老,虽专门配置腹腔穿刺包,术仔细检查。”
此秦廊非常赞,语气非常虚:“刘医师,点错,毕竟急诊新,向请教呢。”
秦廊态度,刘医师非常舒:
“腹腔穿刺包应该注射器,腹穿针,标本瓶,孔巾等,应该备皮尺,50ml或者20ml菌注射器,7-9号注射针头,清洁玻璃试管3-4。由患者需进细菌培养,准备菌培养试管。”
刘医师介绍完,便始操测量,主患者血压,脉搏,腹围及检查患者腹部体征。
“秦廊,非常需注穿刺,定让患者排空膀胱,防穿刺候损伤。”
“,刘医师。”
秦廊记。
,两便正式始穿刺,将患者取平卧位。
“接,便穿刺部位选择,穿刺点几方式,今采常,此方式易损伤腹壁脉。”
刘医师边秦廊介绍,边便患者左腹脐与髂棘连线、外1/3交点,做十字标记。
“...消毒洞巾...”
刘医师患者穿刺点盖消毒洞巾,皮肤至壁层腹膜2%利卡因做局部麻醉。
左固定穿刺皮肤,右持经麻醉处垂直刺入腹壁。
“秦廊,待针尖抵抗感突消失,表示针尖已经穿壁层腹膜,抽取腹腔积液。”
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话音落,便见黄白色,稀薄,脓性液体被抽吸,刘医师熟练留,待送检。
放液结束,便拔穿刺针,覆盖消毒纱布,刘医师始指进压迫,数分钟,再胶布固定。
“秦廊,便整完整腹腔穿刺程。量放液,光指压迫够,需头腹带,防腹压骤降,内脏血管扩张引血压降或休克。”
刘培春虽候显爱显摆,爱医风头,真将经验倾囊相授,非常私。
【叮,宿主福至灵,刘医师仔细介绍,领悟腹腔穿刺术,并且由完外科基本功,腹腔穿刺术青蓝胜蓝,恭喜宿主获:腹腔穿刺术,高级!】
秦廊显,仅仅观次,腹腔穿刺术超越刘培春。
秦廊已经期待,快快遇患者,够让试试新掌握急诊技!
两完腹腔穿刺,便术室,回诊室,彭云依旧值班,见两回,便值班室休息。
几等待,患者耳月涂片检查结果!
见量淋球菌!