94.陨落使
论神授定义,剖宫产功因素辩论,广义讲两互相嘲讽喷已。真正升广泛实践水平,医,甚至外科术议义。
卡维靠信口河东西服,觉相信“神”鬼话。被左句神右句神烦,借方法嘴瘾。
待场内通笑骂结束,例继续。
马西莫夫医兼神职,肯定局限性,外科角度,术做算错。至少遇场巨腹腔肿瘤,放弃,毅决选择腹。
间,台术比失败剖宫产早。
“,23岁,腹部胀痛两月。”
马西莫夫给主诉,简洁,目:
“记十月底医院,找位名内科医。经足1分钟简单问诊,内科医很轻易病因归类性别,嘱咐绝食三,三间需疼痛部位压整颗烤熟土豆。”
显诊疗法法解决姑娘腹部疼痛,周回圣玛丽医院,位内科医。
马西莫夫叹口气,继续:“回医认识问题严重性,再次强调性别,忘问x。病因转移私活,卫观念。
次给治疗方法每沐浴次、骑马两次瓶导泻草药汁,哦,灌肠,因姑娘告诉肚肿块。伙场调配医院独灌肠配方,缓解腹胀皮肤很强保养,治腹痛!”【1】
两次内科诊疗次拖延姑娘治疗,等再回圣玛丽医院候,已经腹痛52。
“次疼痛更严重,内科医表示爱莫助,将转给隔壁产科医。”马西莫夫,“产科医并介接触性,根据膨隆肚摸门,断定‘邪胎’。”
听词,台众马畸胎瘤。【2】
外科畸胎瘤并算陌,因直做解剖,数量定程度碰,记录少数。真正靠切肚解决畸胎瘤却很少,至少伊格纳茨做,马西莫夫被排位置原因。
“腹痛越越严重,感受肚团东西怪。”马西莫夫解释,“确定该该术,因风险太,死亡率剖宫产差,真太痛苦。”
安抚姑娘,安抚,马西莫夫带走进医院央教堂。
座典型玫瑰窗哥特式建筑,尖高塔、尖拱门、长束柱绘圣经故花窗玻璃,营造轻盈修长飞感。央木质讲坛,耶稣雕像十字架,近百座位少,属,部分患者医。
“带祷告,握父母祷告。赞主仁慈,希望宽恕罪,祈求让位姑娘重获健康。”
马西莫夫叹口气:“术医院内房间进,选择正切口,进腹白色球形肿瘤,表细长弯曲紫红色血管。它连接姑娘右侧卵巢,即准备做右侧卵巢及肿物切除术。......”
术接幕让容,让震惊。
“肯定见双侧‘邪胎’,两块长圆形瘤挂宫两侧,像陨落肚使。【3】”马西莫夫简单画草图,“右侧卵巢切除很快变双侧切除,术难度台阶。”
卡维承认,代勇进入腹腔医值敬佩,吐槽句术做太粗糙。
绝数畸胎瘤根本需切卵巢,直接剥离掉外层被膜瘤体拿走。双侧更该切卵巢,直接断育力。
始马西莫夫卵巢、畸胎瘤解剖解,间限制乙醚麻醉术,安全,实办法才选择做更快切除。
言才告诉卡维,猜测完全错。
马西莫夫确实解卵巢畸胎瘤解剖,更解卵巢性重性。
认识浅薄问题,基男性优越感带怪诞误解:“记病理父魏尔肖曾卵巢性重性【4】,教科书明确告诉初涉医,卵巢男危险器官。
月经失调、神经衰弱、歇斯底症卵巢关,切除卵巢身体伤害,精神或许离男性更近步。【5】
激励继续尝试台术,惜主给太机。因两肿块体积太,做右侧切除候遇量血,慌乱间划破肿块......”【6】
卡维倒术结果太外,双侧畸胎瘤光剥离周围组织很长段间,真功绝件新闻,例排名比失败气切更低。
真正让觉奇怪卵巢理解。
感觉堆熟悉德文进脑,却编排几句怎听懂话。法理解什马西莫夫认卵巢确定性别,周围医纷纷点头,表示赞,罢。
卡维儿已经半月,期间经历许奇怪理论。
理论非走弯路,或者明白其理论,理论离谱切除整套器官进表扬步。
“怎?”伊格纳茨识卡维解,问,“卵巢感兴趣?”
“额......嗯,太明白马西莫夫老师刚才句话思。”卡维尝试问句,“切除卵巢真效果?”
“哦,明白正常,医院理病理教科书才,外科涉及。”伊格纳茨正回答,处似乎卡维瓶颈,“野路身外科医该医院深造深造。”
野路???
卡维微微吸口凉气,再话。
比马西莫夫台绘声绘色讲解畸胎瘤切除程,倒更19世纪医院教什玩儿。虽站巨肩膀物资格批评先者,奇挡住。
让更期待院习活......
......
间,马西莫夫台双侧卵巢切除术失败久,紧接台失败剖宫产。两次打击夺走两位姑娘轻命,彻底击垮外科信。
经反思,马西莫夫提腹腔禁区言论。
瓦特曼考虑腹腔术法,议安排,番功夫。
经历三台失败腹腔术,半路穿插进台差点功气管切,初五封信,象诊外科医:达米尔冈。
单术质量,台术什亮点。
术功,失败非常干脆。
简介写:病呼吸畅憋死三分钟间。放,蹩脚术根本进例,毕竟气切做份,实难区分主刀名正经外科医理师。
瓦特曼它加进,表原因应该十二月始至今,除拉斯洛次紧急气切外,诊做气切。
气切毕竟什术,气切失败致死往往因术失误因病因——窒息。
台失败气切排位置点新奇东西才。
达米尔冈轻伙,甚至比赫曼轻,医院硕士毕业选择继续深造直接跑诊工。因缺,毕业直接术台做主刀,主截肢表皮脓肿类工。
终做足五主刀,医院两位老师推荐进外科院。
次尝试性投递,却竟收院院长本回信,入选。
很兴奋,很紧张,听主持点名字快速台,语伦次法将句话讲利索:“思,实......实头,太激。竟诸位老师,老师老师,讲述台术。”
术持续间真很短,达米尔冈断断续续描述,三分钟被拉长二十分钟:“病二月初,emm,应该二月旬诊。很诊,父亲留,城东边。”
病20岁左右轻,皮革匠,病非常重。
诊已经热近周,咳嗽咳痰,药什效果。结果三咳嗽加重,始呼吸困难,并且越越严重。
按照达米尔冈症状描述,卡维猜测例重症肺炎。抗素代,身体旦压住感染,死亡晃眼。
“呼吸非常困难,直连咳咳。”达米尔冈奈摇摇头,“给量伴入蜂蜜鸦(防谐)片酊,见转,呼吸越越差,需听诊筒。”
台直等待汇报重点,冗长奏让失耐。
觉台营养铺垫术,卡维却直点头。因相比其,达米尔冈或许技术怎,话显啰嗦,病史陈述却很,至少条完整逻辑链条解释病病经终选择做气切原因。
呼吸畅气切契机,呼吸畅原因应该粘稠痰痂瘀堵喉咙气管。
按照代医疗流程,应该先拍片定基本诊断,走纤维支气管镜气管支气管况。
果痰痂瘀堵吸光痰痂,果吸痰结束仍呼吸困难,考虑咽喉梗阻或者痰液,请耳鼻喉诊,决定否选气切侵入性缓解办法。
仪器,痰液认识足,医疗思维、检查治疗方案达米尔冈脑条任何分支长直线。
既病法呼吸,先切气管再,非常简单。
术做塌糊涂,即使花少篇幅描述细节,台实提兴趣。果结果病死亡,早见惯死外科医毫波澜等待伊格纳茨台腹股沟疝。
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“造完切口,分皮组织,拿刀往刺入候遇麻烦。刀刃控制住力,落空感收住力。”达米尔冈尴尬笑笑,“像刀切气管壁,连食管并切。”
“,知结果。”
主持间,很委婉请台,展并简单。
台失败气切真正需展给众并病病因,达米尔冈术技巧,更病死因讨论,接句话:
“刀知气切肯定失败,让更震惊,原本非常瘦弱病忽整涨。尤其脸脖,肿猪头。”