50.玫瑰图、油膏三角瓣嵌入法
外科围术期概念【1】，医负责术，术准备，术恢复病儿。
尹格纳茨比其外科医忙，平关术，程基本解剖室剧场间打转，给贵族老爷诊，偶尔回趟医院般办公室休息。
病房病常护理由护士照顾，病历则卡维整理，需尹格纳茨进病房次数很少，查房观察术恢复况。
尹格纳茨越忙碌，迫已省掉几次查房。
，即使免查房，术观察尽量跟，每次色匆忙，两眼走。
正常象，病房值班，早夜查房掌握病身体况关键环节，应该省。今早尹格纳茨希望尽快完查房再剧院，阿尔方斯屁股拖住。
本回先补查房，再解剖室重新掀102室两夫妻身白布，再卡维仔细切嘴唇。
刚进病房，尹格纳茨忽停脚步。
早急做检查，间紧，倒觉什妥，却病房像变化。
首先让难理解窗户......
“窗户怎？”尹格纳茨刚进门找班护士，“才刚3月份，气寒冷，空气满浑浊毒瘴气.......”
话完，护士指身卡维：“您亲爱助吩咐。”
“，。”卡维让护士，代解释，“英护士南丁格尔战护理笔记才决定让做。”
尹格纳茨南丁格尔名字早耳闻，反应英绅士类似，被礼貌精包装屑：“本帮忙端茶倒水洗衣服常记录罢，算妇闲暇余优秀随笔。”
“果优秀随笔话，至被破格收入皇统计，方收性。”
尹格纳茨知件：“哦？英帮改性？”
“觉应该因克米亚战争期卓越贡献吧。”
卡维提醒：“初英部队伤兵死亡率42%降低2%，全新玫瑰图表【2】让强硬军方士，甚至王本赞医疗改革方桉。”
尹格纳茨摘帽，脸神充满怀疑：“真降？”
“新英格兰医杂志已经刊登几篇关文章。”卡维书旁橱柜拿，“应该买旧书，整理书柜找，初表全新护理观念。”
“哦，本......群傲慢英老，通篇写英语，买悔。”【3】
尹格纳茨喜欢刀，新术接受度很高，却很难接受太超护理观念，翻译几页丢旁：“很传统做法相违背东西，敢苟。”
“拿英军士兵性命实验，认值试。”
尹格纳茨儿，点理禁点点头，问：“除窗外，什？”
“外伤伤口，烈酒清洗伤口周围皮肤，油膏【4】棉质布条覆盖表隔绝空气瘴气。”卡维旁拿昨晚剩白兰，“此特弄瓶增加两次蒸馏白兰。”
英语确实让“酒精”尹格纳茨眼皮底熘，因压根懒翻译。
，尹格纳茨愿改变脾气：“觉直接改变病房环境护理方法点欠考虑，全奥利死亡率低病房。”
句重话，推新方法定遇阻力。
且卡维并耍嘴皮，既数据新英格兰杂志报足打，实证明：“老师，次男孩记吧，被压断腿位。”
“11床，记。”
“伤口表已经基本愈合。”
“哦......什稀奇。”尹格纳茨。
“营养良穷孩，身体壮硕贵族名流，恢复速度完全比。”卡维忽问，“莫拉索伯爵腹股沟恢复顺利吧。”
尹格纳茨叹口气：“确实，伤口表溃烂。”
“觉完全借鉴11床，莫拉索伯爵腹股沟做清理工，掉腐皮烂肉，让它更易长恢复。”卡维知僭越，很快笑，“建议，采纳与否完全由老师定夺。”
尹格纳茨，轻易接受别建议，何况卡维助，平平坐程度。
莫拉索友，愿伯爵死，果真机，尹格纳茨愿听建议。
“带11床吧。”
埃斯顿已经刚入院郁闷，每恢复欣喜。见尹格纳茨卡维，兴奋全写脸：“医，卡维先~”
“腿感觉怎？”
“很错，医。”
“需伤口。”
尹格纳茨往走两步，伸解布条绳结。埃斯顿惊讶害怕，卡维点头，保留部分微笑，并躲。
平埃斯顿腿卡维照顾，尹格纳茨次缝合口伤口。
打油滑布条，扑鼻便股混杂白兰亚麻籽油香味。
整条腿遍布数块血瘀，皮肿胀，骨折片撕脱皮肤缝合造，肿胀程度比预。比另条健康腿，条略粗罢。
缝合尹格纳茨做，缝合线缝合孔依稀见。
，初切口合依非常错，渗腐烂，已经明显愈合。
每外科医伤口愈合模，尹格纳茨见，见太少太少。让惊讶远止愈合，腿部皮肤切口。
“切口......”
“哦，临切，应付腿部肿胀。”卡维，“父亲遇伤口，尤其片皮肤脱离伤口，选择切口缓解肿胀带压力。”【5】
“再次伤害嘛？”
“，伤口深，释放压力防止坏死。”
21世纪骨伤科撕脱伤伴骨折处理方法深深刺激位19世纪外科医脑，明白什办法，伤口，先论坏，难怕溃烂？
啊，怕？
问题回原点，什埃斯顿腿溃烂！
初问贝格特、萨尔森梅伦，三伤口定溃烂坏疽，尹格纳茨觉坏疽性90%，几乎避免。
眼辩驳实。
被马车轮碾积伤口，初截肢，尹格纳茨足足缝24针。，管埃斯顿被送Vienna哪间医院，论花少钱，截肢，其选项。
尹格纳茨布条伤口再次交给卡维，让床边位置：“思靠酒精油膏，病需截肢？”
“倒，孩运气，骨折错位，几率非常。”
卡维定搞内固定类东西，嘴却另番话：“骨折方，旦错位或者暴露空气，截肢更保险，至少另选择，且莫拉索伯爵适。”
尹格纳茨骨病，且刚才剧院卡维顿吹，原本低精神高度被拔高几公分。
认埃斯顿腿，承认程比较麻烦：“知伯爵接受东西。”
“很病房内推广套组合，先给伯爵先做实验。”卡维冠冕堂皇，“间等，且酒精剩，每次换药必需品，需花钱找蒸馏。”
尹格纳茨做理斗争，卡维次帮埃斯顿包布条，算定决：“今晚伯爵复诊，油膏酒精量更熟悉，跟。至伯爵肯肯，儿。”
......
酒精消毒方往走步，讨论程，两反倒莫拉索推广次实验。
埃斯顿腿本感染，验证油酒精够严谨。伯爵腹股沟已经始烂，果连伤口愈合，服力更强。
旦伯爵康复，尹格纳茨理由给整病房使套伤口护理组合。
病房规模使酒精，卡维需解决两件。
件酒精产量问题，找药铺老板蒸馏，量实太少。二件洗问题，需结合隔壁产褥热微物方认识。
真正解决两件，才算迈步，量术打基础。
尹格纳茨很快结束查房，带卡维进解剖室。
102室两位被拉医院，尸体离。尹格纳茨邀请穆齐尔接尸体解剖两，俩神奇般转回尹格纳茨。
双双服毒杀，先送医院，穆齐尔理由20克朗诱惑霸占。
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稍稍修改尸检报告，省批续流程，反正尸体进警局赚20克朗，什区别。
两具尸体躺解剖台，身盖脏兮兮白布，整间屋混合尸臭、香水松节油混合奇怪味。
“唇裂修复术需考虑口轮匝肌走形？”尹格纳茨掀白布，露张脸，“比盖尔夫稍轻，赶间，先始吧。”
虽卡维觉嘴唇正常尸体法表唇裂，尹格纳茨兴奋，先凑活。
首先需让老师明白点：“认，直线缝合瓦雷拉变形，因静止术，旦肌肉收缩，嘴唇疤痕组织跟收缩，变。”
“知。”
尹格纳茨翻少外科图谱资料：“理倒米洛特提相似，选患侧切Z字形皮瓣做斜缝合，据防止收缩。”【6】
“漏掉口轮匝肌走形问题，片肌肉窄宽渐进弧形。”卡维，“直线缝合完全考虑弧度，Z形皮瓣则考虑，够圆滑。”
“什法？”
抛“曲线”“瓣”两概念，卡维教尹格纳茨泰尼森1952公布三角瓣嵌入法【7】，算代仍唇裂修复入门临床常术式。
教，其实卡维做术，习共勉。
“老师，唇红方做型三角皮瓣何？”