342.显微镜另法
法医界,汝房重建直存模湖报外科传。唯知朱斯蒂娜伯爵夫乳腺癌切除很顺利,,消失汝房位轻重新长回。
经济基础决定层建筑,医。连乳腺癌切明白,复率死亡率高离谱,关术造型问题。
连怎术整形问题,被卡维迎刃解,带冲击知。
术刚推获极高关注度讨论度。
巴黎术剧场基本娱乐脱钩,新闻界吃波热度抛弃卡维,早周始寻找新热点。
真正明白并承认其实力,追求医沿技术外科医。十月初刚候,卡维话题断,且随间推移,拿点新花,况愈演愈烈......
像西方带先进技术东方,卡维带新技术、新术方案新药、新器械,带医疗水平绝碾压。
半月追求极限突破瓶颈外科医,实算愉快。
新技术喜悦与力差距带巨失落感交织,像吃块掺糖浆香料澹屎味巧克力,很甜,很柔滑,嚼股澹澹屎味。
真正术展示找快乐,除卡维外促此爱德华。
尤其台汝房重建,知术间更兴奋异常,因走进剧场,唯连两台重建术。
虽外杜撰虚名兴趣,爱德华乐称呼,并且外交使身份,热身边医聊术场。
“维纳剧场比巴黎啊......”爱德华圆形玻璃穹顶,感慨,“二台重建术竟相隔久。”
此名外交使算半外交部长,今特邀进观嘉宾。医怎喜欢政z,爱德华任何交流欲望,甚至觉恶霸占本该属其医位。
爱德华连找几位,聊,句句。
,术幕演讲者,卡维刚场候肯定先介绍病况。
“知术程简图,卡维术实太复杂。”
“......”
[欢迎诸位今汝房重建术,虽技术层够熟,已经位功接受术病,朱斯蒂娜伯爵夫......]
“,谁做术?”
“......”
[病,额算病,叫劳拉·帕蒂,非常漂亮。相比脸蛋,刚经历乳腺癌切除术身体显般配。]
“术挺思,东西突间高高耸,觉外科景比......”
[,请劳拉姐入场,请勇气鼓掌~]
爱德华压根听卡维场白,眼睛直台。激烈掌声,嗓尾音被卡“”词,间知该何形容走进剧场位姑娘。
许二次进术剧场缘故,劳拉·帕蒂比其更信更善言语,进门很方打“招呼”:“叫劳拉,今比两术啊。”
卡维术区域绕圈,耐烦:“快躺床吧。”
“。”劳拉很方脱掉衣,露术留疤痕,“卡维医,帮条疤掉。”
“运气,毕竟修复间。”卡维让给做消毒,“点冷,忍忍吧。”
“。”劳拉怕反笑,“优秀男士,算太亏。”
“阿莫尔~”卡维知职业,明,“进常规消毒处理,因术分两区域完,需花费间,请诸位稍安勿躁。正趁间,简单肌皮瓣移植关键点......”
劳拉确实很漂亮,引少医赞叹。
别两左乳切除,肿瘤毁位感觉惜,给台术增添神秘色彩。
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卡维底丢失汝房恢复什程度?原?失败?真功,其失汝房性言效?
再散思维,许汝房造型更高求性否接受术?
绝数医医眼光待劳拉貌身材,爱德华并。医知识,医思考,满脑雄性内容。
“......漂亮啊,太漂亮!”
爱德华马刚入新星莎拉娜,十分漂亮,却离完段距离。除妆容外,平免戴许珠宝,做做式,让觉与间隔位化妆师。
眼劳拉则,五官组合身材正巧击爱德华感带。长根绑带系,穿套简单术病号服。
退衣服,身几乎全,粉妆,珠宝,连香水......爱德华拍腿巴掌,暗骂:傻,术,怎戴东西。
管怎......姑娘真漂亮啊。
显,股霸占雌性欲望油。
放,停留外貌表。旦奇怪身材,爱德华算被吓,远远避,尽量保持距离。莫名其妙卡维,况变。
全世界台接受术伯爵夫,很漂亮,术结果让伯爵非常满。
二台呢?
二台谁夫?
因台术,劳拉身仅貌标签,代表术记录。疑更刺激爱德华占欲,因很清楚卡维术问题。
......
与其台重建术,倒更代词语——再造。
部整形容,汝房重建再造难度,切口,创伤积,术恢复间长,需主刀术详细身体检查评估。
检查全身况,除阶段法改变内科疾病外,主目标术区域肿瘤况供受区条件。
“其实难度讲,太建议诸位进术。”
卡维术刚始给打预防针:“它考验外科水平,肌皮瓣处理设计。何将平铺皮肤肌肉变立体半球形,并且溃烂坏死,才台术顺利完基础。
整术恢复程,需考虑术区域肿胀、挛缩、疤痕形,才做完称另半。”
警告,更身实力展。
“重新回术。”卡维已经切劳拉腹部皮肤,“术进,已经劳拉腹部做切割标记。因保留足够血管,主血管穿支脐周区,设计选择脐方切口,方则考虑病汝房需进微调。”【1】
“肌皮瓣分很,其运量解剖基础做区分【2】。其实术方法与重印度古老鼻再造术相类似,切额头皮肤,保留方血管做旋转,重造新鼻。
选取腹直肌肌皮瓣属其‘双血管蒂’,存两血管束分别脉。保留腹壁脉,切掉脉,按照逆针方向给予转移,转移缺损左胸。”
罢,简单挥术刀,向众解释术全程,肌皮瓣分类摆边什。
皮瓣处理两方法。
代外科首选,即完全分离肌皮瓣,选显微外科进血管吻合。【3】
另则术刚使带蒂旋转,保留处血供,旋转即使周围血管缝合问题,靠根血管保持血供,卡维今做方法。【4】
选择二并味简单。
救命血管吻合,肌皮瓣移植处理血管。二虽保留原血供,因血液供给单,周围坏死况并少见。
卡维更喜欢,血管吻合技术关,算劳永逸。
供应腹直肌鲜血两根血管够粗,普外科术避,真遇选择离断结扎,吻合困难。受限缝合针线材料,它缝合完很困难。
卡维选择二算妥协,因旋转,保证其条血供,整片肌皮瓣部分活。
并症,尽力,其方案选显微镜做细血管吻合:“完细血管吻合,改装塞迪约教授显微镜,让它术帮助清血管。”【5】
“将显微镜加入术?”
“缝合线怎办?”
“缝合线使单股蚕丝线,缝合针经特制,比普通缝合针细2/3。”
与术,台史例术环境许,周围再肆妄言,死套老技术保守派,术卡维单秀。
“切割形状椭圆形佳,切皮肤,皮达腹直肌鞘腹外斜肌浅层,并该层分离腹皮瓣至剑突。”卡维坐肌皮瓣处理,边慢慢分离边,“侧腹直肌鞘内外缘平切显露腹直肌,内侧近腹白线,外侧近联合缘,并保留鞘腹直肌......”
切肌皮瓣,卡维慢慢分离保留方血管蒂肚脐。
整台术关键,外,二带蒂旋转术式被强改游离移植,风险高许。
般候代外科选择普勒彩超探头进血管定位,防止医错血管导致肌皮瓣分离失误。卡维靠扎实解剖知识步步向探查,像片荒野找唯颗雷
耻骨方横切腹直肌鞘,分肌肉,找深腹壁深血管。缝扎,切断,
将半候,塞迪约被换卡维左侧,始二处术:“2乳腺癌根治术切掉劳拉整左乳胸肌,留条近20cm斜向术切口疤痕,由塞迪约主任重新切此处皮肤,打通皮隧。”
“皮隧?”
医明白术重间缓解,间明白什做。
“走皮,块肌皮瓣怎转移左胸?难肌肉翻皮外?”
“原......”
沉默儿塞迪约终接卡维话语权,拿术刀,沿疤痕切劳拉左胸皮肤,:“病皮组织菲薄,疤痕黏连很明显。侧汝房体积较,卡维医致决定选择皮组织更厚腹部体材料。
等腹部肌皮瓣游离功,打通胸腹间皮隧,让肌皮瓣穿皮隧此处。候再经肌皮瓣续修剪达符合侧形状,做缝合给劳拉换诱新汝房。”【6】