337.付溃烂新方法
肛周脓肿直常见病，病因外乎肛隐窝感染及各其疾病造继感染。【1】
果长期久坐，注保护pg常需承受全身半体重重承重部位，影响周围血供皮肤健康，或者造肛管破裂血，感染几率变很高。
19世纪世界民身体素质活习惯，肛周脓肿点奇怪。甚至长期坐战马军打仗贵族朋友，疾病重组部分。
病源基数，相应治疗措施却少，主缺乏抗感染抗基础疾病段。
等脓腔形破溃并产瘘，才由外科进治疗。
肛瘘形外科治疗，其实方法类似，切瘘。管直接粗暴刀剪付低位肛瘘，选择挂线处理高位肛瘘，终目切瘘，保证引流切口愈合。
法片土，肛瘘治疗存份独特历史厚重感。
“伟太阳王机智、信勇敢，爱骑马、爱打猎，让欧洲臣服脚。2000次记录桉灌肠冲洗纪录保持者，举措让16861月15，非常严重肛周肿胀。”
19公术由塞迪约教授先做场白，内容更像角斗场演介绍词，让卡维将给路易十四切pg即视感：
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“2月18，肿胀始蔓延、液化，并被证实严重臀部脓肿。坚持与脓肿搏斗近3月，太阳王臀部皮肤终5月2夜，承受住脓腔内巨压力，导致破裂，释放量脓液。
压力消失，热退，疼痛停止，脓腔留持续存瘘管，肛瘘。接位名叫查尔斯-弗朗索瓦·菲利克斯·德塔西医传奇故。治太阳王，甚至将肛瘘切术展贵族间尚。
超30名朝臣愿做相似术，愿太阳王pg腰间缠款式绷带。惜，德塔西医再拿柄镰刀状术刀，并且早早退休回乡养老......”
卡维见历史物挂钩场白，言语间，听赛迪约态度讨论完全。
“位病遇相困境，因医疗快速展，已经需再像太阳王等待两月久。”
塞迪约终话语权交给卡维：“接将由维纳才外科医卡维，重德塔西医精湛技巧。”
“谢谢塞迪约教授做此详尽术介绍。”
卡维两摆身，戴干净套，：“本历史水平相糟糕，清楚初太阳王脓肿况。点肯定，位农民朋友脓肿已经非常严重。
见，红肿区域臀部向蔓延左肢，直膝盖侧，腘窝方。解决脓肿，必须彻底切引流，藏体内脓液全部清除干净。”
术方式很简单，规模比正常脓肿切，口，太符合19世纪干净利落风格符。
场医剖宫产解，术办法口，却丰富肛周脓肿肛瘘治疗经验。
卡维遇切做法很理解：“全部切？切口太吧。切口术旦溃烂......哦！定溃烂，此范围溃烂比脓肿更怕！”
卡维辩解：“选择增加切口数量，将口限制5cm左右。”
“切口算，算普通战伤口，半几率死溃烂。”
“全部做切处理确实太胆。”
“尝试保守治疗，做臀部切引流，腿先暂放放。果再更严重肿胀，再选择切迟。”
卡维听七嘴八舌建议，站边直摇头：“病定次性消灭脓腔，切口永远长。间久，切口依溃烂，别保住左腿，定走溃烂致死老路。”
“话错，疾病常态。”
“啊，脓肿此严重引溃烂很正常。”
“卡维医，医钻牛角尖。疾病引病死亡，医，治疗放平态，太急躁。果死亡收场，并医术，脓肿本身太勐烈，尽力。”
教很错，算错安慰剂，适医疗环境，并适卡维。
“做术展示，诸位打嘴仗。义务，兴趣。尝试，病签术书，愿承担果。”
展示份金钱交易筹码书协议，卡维继续：“外科展必产巨代价，展路必，句保守治疗避免。
做翼翼规避掉代价，尤其代价存与否结果太关联候，更需站。”
做法很冷血，换角度将病术实验材料。卡维治疗方法经代检验，果换眼外科医，胡乱创新必取。
“因全新术方式，果未知，病造法预估风险。”
卡维示阿莫尔进麻醉，清点遍术器械：“给3000法郎赔偿建议，即术失败造本死亡，愿赔付3000法郎。建议果诸位创新法话，应该附带补偿机制。”
段话算堵住撮德绑架嘴，却让旁塞迪约难理解。
脸带微笑，压嗓，声卡维：“太钱，海绵花2000法郎够，竟搞赔偿协议......”
卡维跟微笑：“海绵应该主宫医院钱吧。”
“......治疗功奖励？”
“创全新治疗方案，算算？”卡维反问句，安慰，“教授每月收入将近2万法郎，点钱算什。且，做准备工，经充分物实验，应该做码安全。”
两始等待轮消毒，范围覆盖病整半身腰，需使器物数量远超其医象。
整整两桶纱布五广口瓶已经够刺激，捆橡胶管几针筒，卡维术标配——水，放入适量食盐清水。
“次术范围非常广，选石炭酸主消毒剂。”卡维指口罩，“考虑石炭酸毒性，希望诸位尽量戴口罩。”
原本术区域被喷少酒精，再加量石炭酸，气味变异常呛。
“咳咳咳~~~咳咳~~~呛。”
“比才先果觉喉咙适话，选择层或者直接离。”卡维特别让比才进寻找灵感，希望医展尽快医院做检查，“毕竟术区域。”
“关系，忍住......”
“虽未必，因接才重头戏，......算。”卡维眼，“别忘间约定。”
“放放，咳咳，创篇，乖乖做检查。咳咳咳~~~”
......
卡维句话危言耸听，像脓腔脓液，气味太。普通接受方“练习”，很容易受视觉嗅觉双重冲击，反胃呕吐等象。
剧场内外科医，恶臭尸体腐烂臭味相罢。
“距肛缘2cm处破溃口始做扩创。”卡维简单术刀轻轻切，便连忙喊，“吸引器。”
脂肪层破口，藏量暗红色液体带极重粪臭味，涌。即使贝格特达米尔冈守旁，即使卡维已经提醒非常及，依办法完全挡住脓液外流。
顿，整术区域被灌满恶臭，并且快速向周围扩散。
刚才忍住刺鼻气味比才，像被捕猎者枪声惊鹿，腹阵干呕，赶忙袖挡住口鼻，另拿稿笔，飞快跑观众席顶层。
急坐，选择打离近扇窗户，口吮吸窗外新鲜空气。
脓液比更粘稠，力吸引器抽吸并顺畅。管控制管口位置卡维，磕磕绊绊算。
藏表层肌肉间脓液离，暗红色慢慢变肉红，气味更刺鼻，藏匿位置更隐蔽：“差见底。”
“撤掉吸引器，给纱布。”卡维左指伸入切口做探查，另接卡莲给纱布钳，“腿肌肉间隙内残留脓液......肛周肌肉。脓腔向扩散，慢慢渗进腹腔甚至腹膜......拿清水。”
原本需将区域探查干净才冲洗，整切口被脓液污染，卡维合格抗素，需反复做冲洗消毒尽量保证周围组织清洁。
切抗素缺乏奈举。
“水够，再弄。”
卡维继续探查臀部脓腔范围：“脓腔旁穿破肛提肌，直肠壁距肛缘约7cm处产指破溃。虽直接进入腹腔，侵占范围比象，向内达尾骨尖附近，向外坐骨结节......”
卡维见夸张肛周脓肿，脓液粘稠，范围满布整臀部，单靠处5cm切口根本达引流效果。
“肢暂缓，先搞定臀部周围坏死组织。”卡维拿剪刀镊，“赫曼，剪块海绵，7*5cm，再拿两根橡胶管端做几孔，插进海绵，待儿。”
“明白，负压引流吧。”
“贝格特，纱布浸入植物油，再准备油膏，待儿做切口封堵。”
“知。”
卡维海绵、橡胶管、抽掉量空气密封广口瓶涂油膏纱布，制简易vsd负压引流装置。
做脓腔清洗，保证腔内尽干净，负压引流抽走接渗空气，让腔内维持相菌状态。装置愈合效果比敞引流太，价格高许。
果vsd效果显，术需两让瘘管增长新组织，需什抗素，定期做清创换药。
“交给。”卡维剪刀沾粉红色粘浆纱布钳送进塞迪约，，“继续做坏死组织修剪，定它清除干净，两星期复......”
准备向红肿左肢继续做切口候，旁阿莫尔忽口：“卡维医，病率！”
“少？”
“114。”
“血压呢？”
“测......”
“血压106/58，算。”
卡维摇摇头，术才刚始，率血压方问题算啊：“点休克早期，卡莲......”
卡莲旁准备台取输液瓶：“肾腺提取液。”
“控制量。”
“放。”
卡维向塞迪约身边二助：“达米尔冈，办公室拿药，点提取液恐怕太够。”
“。”