332.门诊实录—[II]
“赫曼，已经死，血压率，已经救回！”
“......”
“赫曼！
！”
“......”
“算。”
赫曼已经呼吸病，奈松双：“刚才，怎突.....”
“病，本巨腹压已经造循环衰竭，肝脏、肠系膜网膜缺血非常严重。”卡维指肝脏，问，“连门静脉栓塞，知什？”
众纷纷摇头。
“空气。”卡维解释，“因胃破裂，胃内压急降，血管骤扩张，胃内量气体经由血管断端进入，造门静脉系气栓。肝脏缺血太严重，算术台因肝脏衰竭死亡。”
见几例急性胃扩张合并胃肠破裂及食物溢，即使代医疗段支持，被迫术效果往往很。
数位，术严重低血压难复苏脏骤停。算身体错熬术，因腹腔感染长间循环缺血24内死亡。
九死，真正闯鬼门关幸运儿将永远告别胃。
“死死，术万。”卡维脱掉套，跑旁水池清洗双，“间折腾具尸体接该怎做。”
“剩交给吧。”塞迪约见始洗，再客气，直接走“主刀”权，“正试试刚才胃远端切除+胃空肠吻合术。”
“吻合术恐怕做，胃壁太薄。”
卡维提片胃壁，，“概连5mm，端空肠坏死片。真练习试试回肠或者结肠，效果真怎。”
“关系，顺术思路练。”
塞迪约谓细节，避尸体入库程序，直接进入练习阶段每外科医梦寐求儿：“卡维医？”
“陪，死兴趣。”
卡维摇摇头，离术剧场。
再次回花园已经午十点，进场瞬间冷清。况太紧急，卡维忘关照续宜。许考虑术间漫长，原先桌椅全被搬走，免费送钱招牌，仍原先什花园。
希望再渺茫坚持。
两男三，非常虔诚原诊位置排队，见卡维纷纷露笑容走：“卡维医，。”
“术耽误点间......其走？”
“走光，留。”
“拿号。”
结果提，待门口干等，概率真什问题，应该钱。义诊本卡维随性东西，既散散吧。
“方便，跟病房吧。”
......
病G
“额，其实问问给术。”排位姑娘激，完句话才介绍，“，叫劳拉，劳拉·帕蒂，李本先朋友，应该向提。”
卡维：李本......李本谁？
额，点，被米克留lsp、骗。才久见，怎认识漂亮姑娘，朋友......
陌名字+熟悉该儿名字+件儿。
卡维乍听觉蹊跷，知该怎回复，神奇脑却元素昨收字条联系。
难字条？
再考虑阿尔方斯存，李本藏头露尾通。既背景复杂，卡维直，问候位曾经找骗：“哦，亏等，，李本呢？”
“......知哪儿。”劳拉神定，“卡维医，愿收吧？”
卡维急回答，先确认基本况：“哪边？”
“左边。”劳拉左觉挡住左侧胸膛，奈，“惹注，垫许海绵布料。其实仔细话，感觉怪怪。”
“术什候做？”
“两吧，塞迪约教授做主刀。”
“初连肌肉切掉？”
“太清楚，术花，点凹感觉。”
卡维隔衣服，简单做触诊，继续问：“胀痛肿块？”
“。”劳拉见问东问西，担，“您收吧？”
“问题，术需准备间，病房住至少两星期。”卡维告戒，“因需评估术切口愈合况，果问题定间解决，整台术功尽弃。”
够卖力，两星期劳拉带至少500法郎收入，卡维给补助金肯定比。
身消失东西重新长回，金钱许损失重：“问题，考虑，别两星期，算月住。”
“......”
卡维衣服口袋取叠便签，刷刷写两字，撕递给：“带张纸隔壁病房，交给儿护士，让。”
“哦哦。”
劳拉收便签，双脚并，两眼睛停向卡维衣兜瞟。
卡维见走，才什，跟掏钱包，送100法郎：“术需做全检查，因重建需做肌肉皮肤测量。”
“问题。”
“术功，果因问题切口溃烂类问题，给予免费治疗，并且再送200法郎做赔偿。”
“，谢谢。”
......
病H，男，56岁
“怎？”
男让劳拉，凳犹豫儿两撑桌，缓缓坐：“思医，屁股疼，坐候快，快话......”
话刚完，像坐钉站：“站吧，凳太，坐。”
“屁股疼......肿块？痔疮？”
“应该算肿块吧，始gang门边。”
“始？呢？”
“更像灌满水囊，点软，依非常疼。”
“很久啊。”
“星期吧。”
“烧？”
“始点吧，清楚。”
“，跟。”卡维指旁检查室，找护士点纱布麻布套，“，裤脱，让。”
检查其实难度，稍微做触诊诊断gang周脓肿，特异性很高。位置gang口左侧，触碰疼痛非常明显，范围，已经向方右方蔓延。
此外更严重，次愿诊主原因，片脓肿破。因压力挤压，更应该裤摩擦导致破皮。
“什候破？”
“昨晚......轻点轻点，太疼。”
“挤？”
“，嘶......敢碰，实太疼！”
“肿很厉害啊。”卡维裤继续向拉，“左腿疼？”
“碰话确实点。”
“点晚，吃点苦头啊。”卡维眼左肢已经红肿胀，范围竟达腘窝附近，“，pg抬高，再做检查。”
“额......”
次卡维戴厚布套，查gang内况。结果很让头疼，直肠已经少脓液，齿状线破溃口。
“况很严重，先住吧，塞迪约教授研究。”卡维脱套，“快明术，做准备。”
“，住院术......”
卡维已经熟悉贪财理，洗完笑：“放，钱儿给。”
......
病I，男，28岁
“，什况吧。”
“其实，父亲。”方简单描述况，“父亲直卧床，近脚跟pg皮肤破，点血。”
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卡维听明白诉求，应该问问付褥疮办法。
“近刚始破皮？”
“恩，星期，找药店买膏药，效果很限。”
“什觉外科帮？”卡维奇怪，见间，病，兴致，“记烂疮像内科处理吧。”
“做台剖宫产？位产妇住挺近，今早回。给伤口，愈合很。”儿，“听父亲伤口，建议找。”
“哦，原......”
“钱钱谓，希望帮父亲，背根本办法平躺。”
“恩，别平躺。”
“啊？？？”
“因直平躺，身体重量全往，皮肤被压坏才。”卡维解释句，却继续问烂疮，“近才况，明卧床间并长。”
“两星期吧，摔跤骨折，医建议卧床休息。”
“哪儿骨折？”
“应该吧。”儿指指骨盆，“根本站，连坐很困难。知该怎办，找主宫医院医帮忙，卧床休息，别。”
描述方纪，很股骨颈骨折，算代，老旦股骨颈骨折极影响续活，杀锏。
x光，卡维办法明确骨折况，算真术，结果太。术至少码三月卧床间，褥疮仍挡康复路障碍。
况且缺少内固定器械，骨折实什特别办法。
卡维撕张便签递：“址写，空。”
“太感谢。”
......
卡维门诊程很顺利，结果虽，做术两位，李本推荐，劳拉绝碰运气。
底民众外科疗效太满，相比需吃药结束诊疗内科，外科旦足马力阵仗。
卡维叹口气，准备结束门诊吃点东西，等塞迪约结束，讨论劳拉位gang周脓肿病术。两台工程，尤其脓肿位搞问题，需准备。
等结束术准备工，午需位拍卖徒碰，讨论拍卖品储存运输问题。
正身离候，病房外突躁。儿位护士浑身血冲进病房，喊：“吐血，很很血，谁帮忙？”