298.短暂休息
午1点。
卡维待医院外远处咖啡馆,捏份刚买报纸,焉喝咖啡。
离战争线,已经很久午做两台术。身体肯定累,比原先高强度工环境,简直堂,并换任何处,反让卡维觉累。
巴黎术远比维纳困难,什什,连维持体液量理盐水法先准备。刚才宫外孕术消耗掉垂体提取液枸橼酸钠,建议术延期进。
卡维肯定理由。
直肠癌本身位置尴尬,13床肿瘤更靠近齿状线,处理更麻烦。加术淋巴结清扫,盆底量血管复杂组织结构解剖,让台术管怎显很“”。
已经术检查,稳定术麻醉,体征监测,像药物支持。果再失血回输枸橼酸钠术止血垂体提取液,术失保护屏障,容错率0。
许代外科条条框框太周全,卡维万已做术。
“塞迪约教授,万已况刚才97床位姑娘。”卡维放报纸咖啡杯,向服务员招招,“请问再给张纸?”
服务员桌画解剖术草图三张纸,直犯滴咕:“,请稍等。”
“承认腹腔入路需量术步骤,涉及周围淋巴结血管。”塞迪约将边画密密麻麻纸张翻背,画张图,“选择骶尾入路,切掉尾骨,直接直肠做切除。”
“何处理括约肌?”
“避括约肌,切除肿瘤。”塞迪约,“指检已经明确位置,应该影响。”
卡维暂且谈否保住括约肌,先提骶尾部入路常见并症:“办法,觉入路解剖结构虽更简单,却容易造肠瘘。”
“肠瘘?”塞迪约皱眉头,很快满脑全词带各负影响,“肠瘘......因感染?”
“。”
卡维接服务员送四张白纸,拿笔始写东西:“法外科似乎并‘感染’,巴斯德先提倡细菌伤口处度滋长带危害。”
“确实听,法真靠谱?”塞迪约眼卡维纸,“写......”
“术记录,待儿给胡吉尔教授送。”
卡维继续解释:“‘感染’概念很新,范围很广,提观点止巴斯德先。10塞麦尔维斯医提,包括李斯特医坚定认,术伤口溃烂元凶细菌。
甚至觉,外科存,感染相伴,毕竟世界处东西。”
比死命抱旧理顽固派,顽固塞迪约显更理性。卡维刚才内容,紧密逻辑关系,句猜测随便打。
“术切口-切口感染-组织肿胀法长-渗增-切口溃烂-进步感染”程,加入细菌媒介完运......
其实搞懂其运模式,放入别东西通。
“尝试‘消毒’,清洗任何切口表接触东西,甚至包括空气医。”卡维解释,“更进步,连口鼻做阻挡。”
“彻底?”
“显微镜,什肯做类似伤口环境培养呢,久。”
卡维耸耸肩膀,继续:“何况医,病身体健康才唯追求。病益,新即使再离谱,完全试。实,新早经量临床实验,死亡率明显降。”
塞迪约愿听卡维,完全因法处理切口溃烂肠瘘,外科术直真正进入腹腔领域关键因素。
塞迪约非常害怕肠瘘,平论,果已经证明稳定处理腹腔卡维,未必敢骶尾部入路:“话,觉选择经gang门局部切除。”
“经gang......考虑另问题。”卡维,“肿瘤扩张。”
“怕切干净?”
卡维思,选择更谦虚法:“教授,谁拍胸脯切除肿瘤定切除干净。乳腺癌吧,给朱斯蒂娜伯爵做乳腺癌切除候花少思。”
乳腺癌,塞迪约虽涉猎解并深。
初朱斯蒂娜找,结果欢散,因负责做切除,却办法做重建,且办法保证永远复。
听卡维选典型例,似乎被激某尊:“听闻卡维医两台术,仅切掉伯爵肿瘤,重建汝房。奇,知伯爵况何?毕竟许久回巴黎。”
“挺。”卡维,“果切顺利话,很快回。”
“哦?”
“教授今报纸?”
“。”
卡维报纸递:“篇报。”【1】
“真回啊......”
塞迪约四卡维乳腺癌术被做新闻传递法每处角落,滋味。因嫉妒,确实嫉妒,更身主宫医院外科主任尊祟。
尊瞬间击破似牢固防线,让原本论断急转直:“回13床吧。”
“哦,。”卡维跟拉回思路,“建议缓缓,等节列车驶进巴黎火车站,保证两内带主宫医院术台。”
“......。”塞迪约收拾东西,尤其三张纸并放进背包,“仍选择今。”
塞迪约乎卡维料,眼位六十医很单纯,创造更重磅消息。,复杂直肠癌术完全资格。
“吧。”卡维并选择迎合,正刚,“预祝教授术顺利。”
塞迪约脸疑惑:“卡维医什思?”
“毕竟主宫医院病,术方案全由您制定,给建议已。”卡维给术记录收尾,签名字,“更换位更适合您操习惯助定让术进更顺利。”
塞迪约结果。
虽研习直肠癌术步骤,卡维讨论各入路遇风险,底。基稀薄技术练习产状态,靠克服。
条岔路。
左边做经gang直肠癌局部切除,术简单,操少,血量虽控范围内。塞迪约信做它,风险越收益越,经gang术带“利益”难让。
右边刚才提骶尾部入路,术相比腹腔简单,肠瘘巨风险。世界例尝试骶尾入路直肠癌切除,做,病死术台赚取名声。【2】
避并症,名声往走至少台阶。
让卡维给助,私,因才放做骶尾部入路。
辅助外力突消失,塞迪约突退回条岔路口。
已经功预期,再更改术方案变非常困难。知顶住术压力,管怎,位老绅士该品格,强留卡维,觉惜:
“吧,外连做两台术,累。”
“谢谢。”
“,已经医院挡掉两雷,谢感谢才。”塞迪约身戴帽,“间早,回。”
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卡维见状跟站身,递术记录【3】:“教授帮转交吧,今四处逛逛,回医院。”
“回?”塞迪约接记录单,两眼,问,“24床怎处理,见病。”
卡维宫外孕术结束阿尔巴兰给病理结果【4】,连“享受”惜花费间精力特给食材做加工......
管怎,癖已,外法容忍步:“怎处理,切口做消毒。”
“。”塞迪约问,“思,难应该送精神病院?”
卡维知19世纪精神病院味什,基本活离。精神病并处理范围内,做建议:“精神病解,精神病院什方。单外科角度,建议按正常处理。”
“什?”
“类似残,并伤及。”卡维,“再,外科技术展病数量息息相关......”
膀胱异物非常罕见,塞迪约领神:“保持病源数量......,居永。”
......
次简单咖啡厅闲聊,卡维却感受寻常视线。
知米克保护,任务很急,很重,临找。经验限,演技足,瞥目光让很舒服。
,卡维质疑米克工思,果视线尴尬算。
外套衣兜却张字条,写间点,并其内容。
间很晚,点离住宿酒店主宫医院很远,法做判断,其实已经倾向。巴黎熟,至少方真正露,绝冒险。
等塞迪约走,卡维位服务员叫:“思,张纸条交给坐靠门桌边两位先。”
“靠门桌......”服务员抬头望,嘴忍住喃喃,“哦,原,坐两点杯咖啡。”
卡维字条写句话,随字条张10法郎费塞进:“麻烦。”
服务员立刻改变态度,脸笑容真实许:“先什吩咐?”
“其......”卡维忽改变主,抽回字条,指名问,“问问,什方?”
“额,应该皮加勒区条路,具体哪儿记。”服务员低头,忽笑,“其实客身份,皮加勒太掉价,剧院更。”
卡维听懂思,笑容却明许问题:“,知。”
“字条......”
“嗯,给吧。”