232.口两
卡维承认，判断失误。
原因很，除周围扰建议增加选项外，19世纪医疗环境给带额外顾虑。推卸责任风格，此鉴，让吸取教训肯定比维护某必尊更义。
检查况，直接胸承担术带风险，先做包切赌保守治疗功率，其实错。
错错卡维切口选择并。
脏修补术已经列替补选择，随需将修补写入术流程候，切口选择变很重。
卡维选择包窗术切口剑突，条纵5cm口。功避胸腔外侧骨骼结构，切口路径直达包壁，抽吸方便够干净。
果遇需紧急胸做脏术况，剑突纵切口直接向扩切胸骨。切口通常胸骨凹方直延伸剑突，胸骨锯切分离。
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胸外广泛使术切口，正胸骨噼术【1】。
配合胸骨牵器，良显露脏4腔室升主脉，必建立体外循环。果伤员胸腹联合外伤，条切口继续向，进腹探查。
惜，19世纪，噼胸骨及噼何向两边牵胸骨抗巨回弹力，卡维难解决难题。
足固定术术野牵器，靠力虽，类肌肉法像机械做长间稳定。
况且噼胸骨象轻松，普通骨锯完正确正胸骨噼术定困难。
噼歪，影响术胸骨合拢预况。旦力，麻烦，因胸骨方除浅薄纤维组织外右室。
术工具方硬伤，胸外术稀缺性给卡维练习工具经验，靠身技术弥补。
相比，四五肋入口做左侧外胸切口显庸许。【2】
传统入路遇少血管神经，外科操难避免产术损伤。且因伤员平躺术台，抽吸包腔内积血积液候，肯定残留，吸干净。
脏修补术，扩视野，需除相部分骨质结构。
左胸侧肋骨切口缺点堆，很创伤早已经弃。放今术环境，它却使胸骨牵器提，处理包压塞脏修补两术，做口两。
果术需增加央视野，条切口反向横断胸骨，增加暴露......
其实优点少，归结入胸快速便捷，术恢复快。卡维代外科思维忽略掉点，虽至产坏结果，却让罗热尼挨刀。
“刚才剑突术切口取问题，重切口......准备咬骨钳骨剪。”
卡维让卢修斯戈拉姆处理剑突切口，则快速切五肋骨皮肤：“位置直接进入左，解决掉包压塞脏破口。”
周围众见此胸部切口，术已经朝法象方向展。
外科医，很复杂，边相信脏此危险结构，肯定法靠术完修补，另边却卡维非般技术此类严重外伤相撞否产新奇迹。
皮肤肋骨间距离很短，卡维分皮组织肌肉，很快游离肋骨剪刀咬骨钳掉胸骨与肋骨间肋软骨约4cm，经肋床进入区。【3】
次视野比刚才许，片包，更血凝块疏松结缔组织。
卡维镊除血块，并且推结缔组织，问：“方缝合张力怎？”
“张力点问题......”卢修斯次缝合包，别经验，连解剖怎碰，“缝合需间。”
“缝？”
“血点，且.....”
“算，先缝合，放。”卡维很快做决定，“戈拉姆负责吸引血，切口先简单做消毒处理，湿纱布盖。帮，儿需。”
切口留防万，口操途径。做法虽常规，既已经切，索性将错错。
况且包本缝缝东西，强缝合脏束缚，造难预料其损伤。敞包反给吸引器缺口，至少重新填满包。
卡维复刻刚才处理包术方式，悬吊牵引线改两根，位切口左右两侧，提间术刀轻轻切。
忽旁护士汇报罗热尼命体征：“率忽增快，145次/分。”
其实护士明，单靠肉眼卡维术台边其外科医罗热尼脏跳疯狂：“重新测血压，配血位？输血！”
“应该快吧。”
“输液加。”卡维根指探入切包缺口，刮血凝块，辅助吸引器将它尽数吸走，“血压呢？血压汇报，率。”
“率147，血压87......”
护士测量速度已经非常快，卢修斯术台本已经明优秀。卡维提做血压测量，已经压紧血压计气囊，短短半分钟间给收缩压。
等待水银液平降，舒张压读数。
罗热尼脏卡维指及等数值，听轻轻声“嘶”，条笔直暗红色长条血幕术台央射。
[高度估计半米......或许更高，米......距离已经记，实太夸张！换，知该怎办才]
景象术旁观者眼留印象，虽血很快被止住，此夸张血量让记忆犹新。
卡维接操更让难释怀。
刹间血位置，功避喷涌鲜血仅仅根左食指压住左尖处破裂口。【4】
旁脑袋被诸“妙”、“怎突血”、“完”、“该怎办”类问题困扰候，已经轻松解决问题，并且向旁护士讨缝合针线。
“给针线，快！”
“......额，。”
“血压？”
“......压35。”
“加快输液。”
卡维指轻轻压脏破口表，高度随快速跳脏伏，回头向周围早已兴奋已其医，却单独叫萨尔森，“萨尔森洗，台接戈拉姆切口。”
“。”
“戈拉姆破口周围血凝块血液吸干净，暴露脏周围况。”
“。”
“卢修斯......试试压住缺口？”
“？”
卢修斯外科工十，次接夸张术。指按压脏破口，并维持脏原跳，放连。
兴奋词已经难形容，剩字：懵。
“？算。”
卢修斯咽口口水，连连点头：“，试试。”
卡维虽很重穿刺表，并教态完次堵口交接，因需腾双寻找枚进入罗热尼胸腔内弹。
弹位置，弹应该穿左肺进入包，左尖方位置造缺口。
卡维指方缺口，指腹传感觉，缺口条切线非弹孔。明弹贴尖擦，造切线伤，射入角度斜向方，弹头很进步往。
残留弹头比较麻烦，给士兵造遗症，。
果做像普通胸腔火器伤保守治疗，弹头取必。卡维已经打罗热尼胸腔，术步，取弹头应该排术流程。
“尝试找、取”“找找”、“取”，完全两码。
“指尖指尖，，力！”卡维卢修斯两根指顶，“慢慢移，，慢......，停！”
交接被临喊停，卡维迅速撤掉指，继续左食指覆盖条破裂口：“指太僵硬，让力，腕力，指关节，懂懂？”
卢修斯听话，再跳脏，点点头：“懂，指关节需贴合脏跳，压太重。”
“再试次，算。”
卡维敢拿脏乱玩笑，左室夸张射血力短间内让罗热尼见帝。教需进，教太危险，留受训员足够经验才做。
两指继续做刚才，次卡维右。
右拇指食指被分别放破裂口两侧，左食指跟随脏跳，尽量将裂口两侧齐：“，，腕力，指被血液弹。掌指关节节律，放松，指腹定贴合脏表，留缝隙，......”
条1.5cm破裂口，交接指却足足2分钟间。
卡维谨慎，饱含给予卢修斯充分熟悉脏跳间。毕竟外科才，经历脏术医很难做指封堵脏破口。
相言，卡维外，背少赋加，三十孜孜倦修练经验技术。
况刚始混乱已经逐步趋稳定，命体征虽危险，输液加量，输血路，切向方向展。
况越转，越掉轻。
卡维功解放双，始重新讲解台术：“罗热尼运气真错，弹并进入脏腔室，左方射入，擦尖方肌进入脏部。
需寻找弹弹头，东西留体内知接什。”
此萨尔森已经台，拿戈拉姆留吸引器。做此处切口血凝块清理干净，保证流血液至积累切口处。
戈拉姆则替代卢修斯位置，做保护切口拉钩工。卢修斯堵住脏缺口，卡维则指轻轻探入脏方翻找。
“果运气真足够话，弹应该停留包腔内。果运气太差话，......”卡维指反复搅脏壁，感受跳，忽碰坚硬固体，“弹头像真，快，给镊。”
护士送术镊。
“卢修斯，稍微另抬抬脏。，轻柔，别太力......”
卡维将镊探入打包缺口，跟刚才指进入方向路径，脏方顿找。靠惊指腹感受力，算角落镊头碰颗弹头。
“，快，给弯盘，颗将奥利士兵打重伤罪恶弹终！
！”