200.充气实验
【本章评论恐怕等11月才恢复，痛苦......】
腹腔内外科术关键点非游离解剖结构、钳夹阻断、切割分离、缝扎吻合。
似简单几字，每步凝聚反复练习汗水，凝聚术失败病健康命。卡维场医间，差仅仅150医展史，差三十急诊处理经验。
做体表肿瘤切除、碎石截肢医跟卡维思路，懂术区域解剖结构，更明白直肠肿块切除，断端吻合含金量。
知直肠吻合并容易，并知容易。
观众席医，恐怕零星几位曾经挑战腹腔消化术外科医才定言权。，真正接触并公做直肠术，比尔罗特已。
坐主任医位，认定未外科术路绝表皮肿瘤整容浪费间。
比尔罗特目标直消化，瑞士工几，专攻直肠癌。虽共做四例，其术月内死亡两例，例死，例存活至今。【1】
选择做直肠癌并因直肠癌术简单易入，因直肠癌症状典型，足够明显，便血、肠梗阻直接证据。
，直肠癌至今止唯做创检查明确诊断消化肿瘤，需做直肠扩张镜检或者单纯指检明确。
术方式管初18世纪早期19世纪叶，直经肛门做直肠肿瘤切除术。
震惊卡维高超腹腔术功底候，比尔罗特震惊却止步术方式。因知，腹部皮肤进入腹腔再直肠周围经历少解剖结构。
“院长，应该知腹腔直肠术路径难。别活，算死尸未必做啊。”
“腹腔熟悉......”
比尔罗特拿写几页记录本，两眼则呆呆远处术台，唯做冲术台病腹腔内况：“，术台，卡维医给做助机？”
“术应该快结束。”瓦特曼法，“反正直维纳，机嘛。”
“关键问题并医，卡维医很重，......”比尔罗特叹口气，“唉......重点，位愿术直肠癌病知等什候。”
......
卡维选择经腹，因先刻准备腿架，办法做截石位。二因经腹经肛太区别，契合次术主题，选择经腹更。
腹腔盆底术普外妇产科重基础，剖宫产渐增维纳，给医展示盆底术什坏处。
单纯肿块切除确实比直肠癌切除简单，免降结肠乙状结肠切除，少周围淋巴清扫。除此外区别，肿块肠段依切掉，断肠管依吻合。
真正体代19世纪差异，吻合器。【2】
卡维算，经历缝肠管代。果换轻医，几乎每台术吻合器，很已经忘肠该何做吻合。
，吻合器存肯定利弊，因它弥补许缝合带技术缺陷，降低术并症。【3】
医技术转嫁部分给机器，让医追求更高超术技术思路，点肯定错。卡维眼，使吻合器练习原本缝合技术并冲突。
因吻合器商品，既商品价值，往往医疗商品价值低，即使保险、报销，病需支付笔钱。
穷，别眼承受笔器械费，很几月活费。候强使吻合器给病找，给找，办法放弃昂贵吻合器，选择做吻合。
直肠肠，吻合仅味将两段肠管接，需保证损伤方直肠括约肌。
什肿块需间确定齿状线距离原因。
“费尔南先直肠肿块。”卡维翻段直肠，显露内部肿块破溃，“肿块长此步，术切除确实治疗它唯办法。”
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场观众爆热烈掌声，台持续近4术终迎二阶段尾声。
卡维，术头结尾，半点马虎：“血压率怎？”
“重新回120/70左右，率95。”
“，继续监测......”
卡维费尔南身体感惊讶，算松口气。
露术本各各风险，单单光源问题，仅空气消毒，需断飘落尘埃。反复次使乙醚造难象果，费尔南坚持算奇迹。
“接需吻合肠管，需技巧。”
卡维持针器带丝线，：“分别肠管两侧端做牵引固定缝合，使两断端紧靠。丝线再做壁内翻连续缝合，每缝针均须将线抽紧。关系吻合口封闭性，留任何缝隙。”【4】
完，便快速完壁缝合，将缝线与做牵引丝线打结：“壁法与壁相，做内翻连续缝合，与另侧牵引缝合丝线打结。做防止避免连续缝合收缩太严重，导致管腔狭窄。”
其实缝合法相朴实，并特别彩方，真正值让卡维“技巧”方，其实缝合。
“直肠段缺乏浆膜包裹，断端吻合很容易吻合口瘘。”
卡维放缝合针线，仔细检查吻合口，，“知直肠干嘛，旦吻合口瘘，病除再次术做二次吻合外，别处理方法。技巧除指缝合外，指检查吻合否严密实验。给拿盆理盐水......”
贝格特准备盐水，卡维选根灌肠器。
“水倒进肚。”
“全倒进？”
“先倒200ml，吻合口埋进。”
贝格特点点头，将理盐水倒进费尔南腹腔，直直肠吻合口全被水淹才停。
卡维则倒入盐水候，让达米尔冈给费尔南直肠管空气。100ml空气进入费尔南直肠，内压力关系，其细空气经吻合口缝隙钻进腹腔。
“气泡？”
“。”
卡维凑喇叭，声：“直肠术做吻合候请定记住，做做空气灌肠实验。管谁主刀，，难摆脱犯错。比，串气泡进入腹腔盐水池，漏针表。”
罢，让赫曼金属吸引管吸走肚理盐水。
“缝合问题常，及做补救措施。”
卡维轻轻探进入直肠位置，再次术位置暴露眼。轻轻揉捏断端两侧缝合口，才缝合角漏针......或许半针。
“确实漏，补救难，需挂针。”卡维边做缝合，边：“再点水，再做次......”
术二次充气试验功，进入收尾阶段。
候，卡维结今术失：“首先感谢费尔南先身体，虽灵魂卖给恶魔，具身体却让完完整整展两台术全程。其次谈，输液瓶药品。”
1号输液瓶肾腺提取液，今术仁让隐形主角。
它，整台术或许切掉脾脏候结束掉，因费尔南耗绝数精力。正因肾腺提取液仅含肾腺素乱七八糟别激素产品，才让术展示。
2号输液瓶垂体提取液。
比肾腺素，垂体霸，费尔南消化血，垂体提取液却很快解决血问题。因垂体叶素直医院非常，非常常见止血药。
“长达4术，靠技术，两药物。”
卡维次给做广告：“已经提，两块药物售价10克朗，非常便宜。果选择两瓶套餐，卡拉奇药厂给特价。，拉斯洛先钢铁厂推血压计+肾腺+垂体外科术礼包，具体售价卡拉奇药厂咨询。”
推销算卡维术特色，专利，术间期穿插广告。
初衷给增加收入，希望赚钱，让医养良药物、器械使习惯。
保证药物普及性，专利间并长久，公布制备方法。并送钱，赚钱做什赚，卡维缺钱，单圣玛丽医院做台脑室分流术给卡维带400克朗收入。
况死掐专利放格局。
缝合完腹膜，重新检查腹腔内各脏器，确定遗留纱布器械，冲洗两次腹腔，始关腹。
台午点直持续五点复杂腹腔术，终卡维声“术结束！”落帷幕。
卡维脱皮裙、套，头回离术广场央，等待费尔南并什术护理病房，爱德华宣判。毕竟展术死刑犯，命讨价价余。
甩掌柜卡维，爱德华非常难。
术获功，观众兴头，候宣布刚救活病送绞刑架显非常尴尬：“......恭喜卡维医术功，实乎料。位死刑犯，位身背十几条命恶魔，觉必再给予怜悯。”
广场除两名刽外，并准备刑工具，铡刀绞架，甚至绞索带。
包括爱德华内认定术失败，连卡维此。
谁知术变故，诊断断变，术方案变。爱德华口术帝启示，既帝此安排，民众什犹豫。
等爱德华口，全场始陆续响“活，活，活......”声浪。