164.术问答环节二次汝房重塑术
因代因素，术器械简陋，视野够清晰，卡维省略相部分术细节，即使此整台术持续近2。其众喜闻乐见幅切割占比非常，耗长细致血管神经剥离。
四位外，术除间插曲，整程马平川，甚至插曲本身掀什波澜。台术似乎平剧场普通截肢术，非持续间更久罢。
给评价，听点平稳，难听点聊。
四儿目真术，关系，朱斯蒂娜安稳术台，法奥间搞关系才重点。
其余200位外科医眼，却完全两。
奥利乳腺癌术直仅限切除汝房，台代外科示踪段始流经典根治术相结合做法，直接创内乳腺癌治疗历史先河。
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术结果坏仅切除法，更伯爵夫复。
者完几乎完，者未知数。
既瓦特曼默认卡维选择，乐病身做尝试，毕竟乳腺癌复率实太高。
果尝试依复，少胸肌，存率影响，病很快迎死亡，亏。术方式幅减少复，挽救条命，医病血赚买卖。
卡维做根治术操比单纯汝房切除复杂，似切两片肌肉堆脂肪，其实麻烦方正操，外觉聊方。
弗朗茨另外三感受周围传热烈气氛，并理解其深。
“其实挺理解，果伯爵夫术复，瓦特曼卡维医创新术方法。”
艾丁森卡维见，承认台术乳腺外科位：“果记错话，应该全欧洲台将乳腺癌切割范围扩展肌肉术。”
“伯爵夫，？”
术牵线爱德华使份功劳，果术功，等传回法，错名声。
“台术次相错尝试，至伯爵夫肿瘤......”艾丁森敢轻易定论，“使先，应该明白医治疗充满各确定性。”
“吧，懂。”爱德华点点头，“轻截肢术，乙醚麻醉病极少数，术程经常遇各各问题。”
“比截肢术复杂。”
“举例......唉，才十四五光景，外科已经展此步。”爱德华感叹句，笑，“已经懂埋头干什。”
“啊，外科术展速度太快，将观众点医基础怕根本懂术内容吧。”
“皇帝陛刚才打哈欠。”
“。”
许今弗朗茨爱德华间唯异议段话。
爱德华做清台操卡维两名助，忽问：“艾丁森医，刚才全世界首例？”
“虽记者参与，其外科医旁见证，技术储备，至少全欧洲首例。”艾丁森解释，“因医疗环境乳腺癌切除技术太解。”
“法？”
“敢肯定法。”
爱德华若思，忽问：“伯爵夫乳腺癌病何？底严严重？”
“刚才淋巴结病理检查已经证实肿瘤转移。”艾丁森毕竟刚始接触肿瘤淋巴关系，给很笼统答桉，“既转移，明肿瘤病已经相严重。”
“新术术式，严重肿瘤病，果伯爵夫活......”
爱德华向艾丁森，艾丁森重复刚才话：“将台具划代义全新治疗方式。”
句话抬高奥利术位，给爱德华机：“皇帝陛，果话，倒希望法奥两医界交流，尤其外科方。”
弗朗茨眼卡尔理查德，答：“交流问题，......”
“懂。”
爱德华很清楚什：“等回使馆，立刻书信封清伯爵夫病，转达邀请，拿皇陛定答应。至普奥间，微言轻，麦克马洪将军更话，伯爵夫身体恢复况。”
方明确答复已经完弗朗茨既定目标。
朱斯蒂娜身体恢复况包括二次术效果，超原先计划范围。至否法重刻帮忙，通话基础，弗朗茨给足够利益。
四艾丁森陆续身，很快离术剧场，场内却丝毫散场思。
术复杂程度超剖宫产，靠远距离观摩操显，术各提问讨论习重方法。
量临床术经验明白，清楚重点哪儿，提问题围绕肌肉分离切除腋窝处理。
“瓦特曼院长，问，腋窝清扫真需脂肪切掉？”
瓦特曼摇摇头，拍拍卡维肩膀：“累，且病马苏醒，陪床边。反正术方案卡维决定，提问让回答吧。”
累真累，更术细节方解。贵主刀，此站场给难堪，早早退清闲。
见瓦特曼熘跑跟推车离术剧场，卡维接提问，答：“既清扫，肯定切干净。回答肌肉分离部分疑问，需锯肌脂肪软组织清除干净，达肿瘤根治目。”
“分离胸肌果遇胸肩峰经脉，及住导致血管破裂怎办？”
“止血结扎。”卡维回答很干脆，“反正离断。”
“何止血结扎？”
“......”
“因脉血非常麻烦，很快淹整片术区域。”
问题给卡维弄:“止血，寻找止血点外科基本操，觉应该场合提问题吧。”
“卡维医，做肩膀周围解剖。清除淋巴结候，常遇淋巴血管互相黏连况，候否需做剥离？”
“肯定需。”
“剥离做彻底呢。”
“切掉吧。”卡维，“切需肿瘤治疗铺平路，肩胛血管淋巴结黏连，遇直接做离断缝扎。”
其实儿需注胸背神经，旦离断肯定影响肢肩膀肌肉功。
考虑初，神经未必定留，卡维简单提句：“刚才院长保伯爵夫胸背神经，因神经淋巴黏连。果病此处淋巴神经黏连话，依切除淋巴主。”
“真必做彻底？”
“防止复连肌肉切掉。”卡维，“实话，术切口做重塑确实很打击性病态。”
“卡维医瓦特曼院长将再做乳腺癌根治术吧？”
“果机话。”
解决几剥离血管神经重点问题，众焦点放始皮瓣。
原先切除术随留取方皮瓣，厚薄随，残留很组织，更缝合平够均匀。
卡维首次提皮瓣制法，像位早已做数百例乳腺癌术老主任般：“皮瓣定尽量打薄，尤其分离腋窝区域做腋窝淋巴清扫尤重。腋窝皮瓣太厚，弹性够，术容易积液坏死。”
辛辛苦苦术两，术坏死谁结局。
皮瓣制需相功力，卡维本摸索经验，真正教给东西非常少：“，其问题？”
“问问，卡维医术使染色剂似乎，知何？”
“款染色剂消灭细菌。”卡维，“仅术切口，术稀释液持续滴入伯爵夫血管，降低术感染几率。”
“蓝色染料抗切口溃烂？？？”
“，实验结果已经证明点。”
“太思议。”
“具体数据支持？果话实太乱。”
卡维知，厚非，且确实少量细菌培养结果，缺乏量实验数据。其实场相信微物致病论占少数，让相信染色剂预防溃烂显实。
“句话，术结果检验方法标准。”卡维，“术选择亚甲蓝抗感染药物持续输入病体内，拭目待。”
“......”
“哦，，果款神奇染料感兴趣话，卡拉奇药厂购买。15克朗瓶，选择口服，选择静脉输注，具体剂量等购买药厂告诉。”
问答阶段算告段落。
卡维告知术步骤，回答回答问题，否靠文字描述观体验化台拿术，耐。
“果问题话，先撤。”卡维收拾术器械，准备离。
忽问：“卡维医，果话，否愿移步圣玛丽医院，位乳腺癌病急需外科术治疗。”
飞刀？？？
卡维抬头顺声音：“马西莫夫医做？”
“肿瘤太，普通乳腺切除恐怕法根治，马西莫夫老师握。”等卡维口，位轻外科医继续，“术费方卡维医操，使器械药品问题医院妥善解决。”
“吧，等结束，商量间。”
“谢谢。”
“，卡维医，问题。”
“什问题？”
“听伯爵夫需做二次重建，伯术切口此巨，失乳腺肌肉组织，该何重建？或者卡维医瓦特曼院长已经思路？”
卡维叹口气：“初稿，具体否等尸体解剖进步确认才。”
底19世纪外科更愿走表皮整容路线，台观众二次重塑非常感兴趣：“透露细节呢？”
“其实致预，希望选择背腹部肌皮瓣做联合移植。”卡维边解释边拍拍肚腰，“具体方案恐怕段间，伯爵夫再次术需等待三月左右，间很充裕。”