139.瓦特曼连台
代颌骨切除术,因积颌骨骼缺失,往往依照病求选择做体植骨。截取身段骨头(髋骨或者腓骨)连带周围肌皮瓣血管,移植病嘴。
体移植功与否血供畅通关。
受限缝合针线精细度,肯定办法做直径足5mm血管吻合,直接象牙做简单填充才方便。
骨骼塑形,代选择计算机做辅助设计,将长骨截段,钛板连接弧度。19世纪靠充满艺术感技法,铸模续切割打磨,将全权交由维纳名雕塑师操刀。
术区域内刚才卡维热闹场,卡维观点震撼脑。
象牙做颌骨塞进脸操已经够卫,连接牢固与否其实重,做,将颌部外科术座丰碑。加入金属板铆钉固定,骨铁皮军舰,离谱......
......似乎。
点激少反响,很快观众席几位擅长整容外科医掏笔记本。需问,点散许解决工颌骨办法。
外科做终究工业机器维修,论法新奇,归结问题,金属板铆钉怎做消毒,果感染该怎办?
塞进皮肉内物品像术切口,做敞二次消毒。果体内炎肿胀,切引流,永久拆除块骨头。
查尔斯顾虑。
医终究病解决病痛,制造麻烦。果造价高昂象牙办法做劳永逸,或者至少做高概率解决掉部分麻烦,使它制它义哪儿呢?
卡维知点,穿越儿做抗素。
惜药物制非常高门槛,抗素制实麻烦,实验室靠萨瓦林马蒂克两劳力严重足,验证产褥微物存已经极限。
“果石炭酸给石炭酸做长间浸泡,知。”
瓦特曼点点头,办法很满,够:“象牙其实,麻烦口腔内切口。次颌骨切除,算溃烂处理很方便,嘴。何保证口腔内消毒?给含石炭酸吗?”
“肯定,觉浸石炭酸纱布做填塞。”
“毒性点。”瓦特曼摇摇头,“卡维养几田鼠因长期受石炭酸刺激导致死亡,东西持怀疑态度。”
“高浓度酒精恐怕。”
“既两,漂白水更。”
“先石炭酸试试吧,本身浓度高,再尽量弄干燥。”卡维,“填塞纱布外,需做冲洗,除理盐水冲洗,消毒液冲洗。”
“什?”
“三办法口腔啊。”
“近研习法化泰纳尔论文,明强氧化性化合物效抑制微物长【1】。”卡维,“测试,3%浓度体物害,甚至创,觉拿试。”
“明新消毒液?”
“算明,算。”卡维解释,“氧化剂比石炭酸更安全,更容易分解。”
瓦特曼听卡维建议,新消毒液听似乎错,仍法彻底解决疑问。颌骨切除遗留块缺损创,靠冲洗解决。
忽向身边查尔斯:“,刚才腭护板,做?”
“什思?”查尔斯停工。
“脱卸腭护板牙托垫石炭酸纱布,保护创。”
“倒,重量。”
瓦特曼叹口气:“病已经算幸运,果肿瘤再往长点,将眶壁并切除话,知该怎处理左眼球。按解剖结构,眶壁让包括眼球内眶内容物失支撑。”【2】
“往坠吧。”
“肯定。”
“果真遇况,腭护板+纱布填塞应该通。”
“等软组织慢慢长?”
“许吧,例颌骨切除决才做,再扩切除范围真见......”
......
术操间长,1切颌骨。术结果算错,程奥尔吉,太粗糙。该止血方止血,该细致分离方囫囵吞刀带。
外科虽许分支,各科间少联系,外科术基本技法相通。
颌骨血运比颌骨丰富,术尤其切割程血量较。果卡维做,肯定尽量做止血工,果话先做颈外脉结扎,够极降低血量。【3】
翻肌肉皮肤,瓦特曼做保护血管,几处血必。
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术程外,眼功,真正结果等病恢复才判断。
瓦特曼切除半段肌皮缝合兴趣,它全让给助,主刀稍稍两眼已。
比刀阔斧术,术观众席讨论互间反倒占少间。主持进位病已经休息室,恐怕瓦特曼悠哉悠哉聊。
“次受卡维医启......”
瓦特曼查尔斯儿石炭酸浸泡骨头,顺口刚句觉,抬头向观众席卡维:“怎老受启,颌骨切除,眼睑修复。”
“院长谬赞。”
“别赞赞,思路确实先。”瓦特曼夺爱思,“光思路,尽快实践,实践查漏补缺,尽快形全新术术式。”
卡维试试,惜市立医院本怎收整容整形病。
名鼎鼎轻外科才,仅应付医院业,处理实验,回医院被阑尾炎、剖宫产搞焦头烂额。尤其剖宫产,算刚才月整整八台,再真产科圣。
“办法咯。”瓦特曼,“外科例,始寻找单纯睑垂修复方法。经几次尸体尝试,肯定皮瓣转位法完全。”
初外科例,拿讨论例眼睑垂病。
其纠结眼睑先做哪,哪更难处理候,卡维已经皮瓣互补修复方法,极刺激瓦特曼略显迟钝旧式外科思维。
很快何将皮瓣转位法活其眼睑垂病脸。
“既连台,主持介绍套东西省吧,抓紧间。”瓦特曼将病先请进,“接位病刚外科院聘助理,工非常努力,很错......”
门口走进位轻伙,穿简单灰布短外套,白衬衣,头顶普通鸭舌帽,二十头纪。
比刚才推入场两位病,身体健康。呼吸平稳,走路力,场观众。唯足右眼眼睑垂,睑外翻。露片红红结膜,像化浓妆,很怪异。
“。”伙笑台挥挥,显非常轻松,“原儿术剧场,真激坏。”
“次?”
“啊,直赚钱儿刺激,钱赚少,愿望已经实。”伙张沾血迹术椅太顾忌,血迹已经干直接坐,“待儿儿术?”
“,吸入乙醚睡觉,等醒术完。”
“太神奇。”伙奇问,“始?”
“间早,台术刚结束,助需做必清洗工。”瓦特曼眼钟,“且预定间9点,需再等15分钟左右,等观众齐再始。先眼睑轻微垂严重外翻经历吧,什让它变松弛?”
“候烫伤。”
经岁月沉淀,烫伤处黑色素沉已经非常淡,离近右侧脸颊残留部分痕迹:“烫伤痊愈觉右眼眼皮往掉,办法控制它。副模让卑,找孩儿愿嫁给。”
“烫伤造永久性损伤。”瓦特曼拍拍肩膀,安慰,“帮修复它。”
“谢谢院长。”
伙眼睑外翻非常厉害,确实需术程度。
瓦特曼先笔脸画条折线【4】,代表即将刀路径:“今做皮瓣转位术,寻找眼角处完整皮肤,切做皮瓣。眼睑清除掉疤痕组织,它转移放入其。
等术结束,眼睑恢复初,取代眼角处新伤罢,需头遮盖掉。”【5】
术程并难,瓦特曼修复术丰富经验,待观众纷纷入席,术正式始:“护士,始麻醉吧。”
伙刚才位病坐术椅,头仰靠软垫,安戴护士送罩。充满激期待,等术完,照镜新眼皮。
乙醚麻醉器皿慢慢挥,经橡皮管涌进鼻腔、呼吸、双肺。
乙醚始由肺泡弥散进入血液,很快效果,伙觉晕乎乎,视线模糊,耳朵听清东西。渐渐,始失身体控制力,很快像瓦特曼“睡”。
乙醚并减弱,刚才镇痛期,接皮质兴奋期,失识伙始挣扎、屏气、咳嗽呕吐。
场内外科医眼很正常象,接部分病经期,包括卡维。
很快乙醚继续脑皮层,皮层间脑始抑制,刚才识兴奋反应逐渐消失,伙真正安静,乙醚术麻醉期。
其病,次麻醉效果似乎更强悍。
很快乙醚让间脑完全抑制,脑及脊髓始抑制,肋间肌麻痹。降低呼吸频率,足剥夺呼吸,病活,少部分病接受术状态。
护士次似乎倒入乙醚留剂量,稍稍抖,吸入量比,加深。
脊髓始进步抑制,紧接桥脑延髓,膈肌始麻痹,呼吸肌全部麻痹,呼吸停止。呼吸旦停止,全身失氧气供应,脏很快失跳功......
“马尔斯!马尔斯!!!”