134.复制术
机器,许缺点,主刀拥机器般精细度经累月熟练度弥补。
机器,许优点,术遇相突况,再加每病各相,每指标带各危急处理非常吃术团队配合主刀决策力。
东西怎?
断做术实操练。
代外科医疗套算完整练习体系,医实习始步,进入规培,再专培,正式进入术团队,真正主刀医。
实结果肯定差异,书规定,每步既定目标。完计划级医陪身边,帮忙指导教。【1】
专科外科医长单条训练线,训练已或者已经熟基础技术术术式。
某位主刀医病身尝试全新术方式,展需通术视频互相间交流习。
果尝试踏入全新领域,单靠观视频简单语言交流恐怕足让医拥刀信,往往需进修习增加临床经验。
级医院级医院进修,级医院已经展新术式新领域医院进修。胆够进修台,理论知识知,职称够,活却稀巴烂,属负责任摆烂范畴。
奥尔吉肯定称摆烂,刀伤枪伤才半月台,已经明目标尽快搞定剖宫产。希尔斯称摆烂,摆脱伊格纳茨另医院重新始,明目标独立主刀证明实力。
主因,次因却逃“名”字。
需“名”正名,医院招揽许,病名工具。果失败,牺牲掉换。
19世纪毫章法医疗环境,做法很普遍,其实伊格纳茨瓦特曼做。身卡位做助,术顺利,格雷兹医院两位,术失败。
次卡维像依葫芦画瓢,教。
因“名”,奥尔吉放几十经验位,低声气找卡维做谓“进修”。算卡维让主刀位置,觉每步按方求很别扭。
希尔斯容易位,让卡维横插脚,被逼二助位置,比吃回头草恶。
医院给压力,则两内坚持,结果难理解。
卡维知技感觉,候强劝肯定反效果,甚至引火烧身。既别态度坚决,坐观众席慢慢,趁机收集操错误。
等术结束,将它并写进剖宫产术点,进改变剖宫产高死亡率状。
......
剖宫产本非常吸金节目,程复杂、危险度爆表、术程快进快,点拖泥带水。被卡维树立标杆本带更观众,市立医院突釜底抽薪,剧院办法放。
本靠底气维持原市场,进,少收入,剖宫产观众。剖宫产,市医院剧场满患,儿却冷清许。
四点,主持准入场。
“emmm......像士光临,先午,今即将台表演维纳极著名精英外科团队。”
主持依穿袭暗红色外衣,将即将登场医包装光鲜亮丽:“团队员格雷兹医院,独处理复杂术主刀医。今齐聚近百盏油灯,再次挑战,唯主恩赐才完剖宫产术。
初卡维医余晖已落幕,今格雷兹医院奥尔吉、希尔斯、洛卡德三位医将延续辉煌,让请三位医登台......”
场白显经设计,仅卡维听觉怪怪,很观众觉奇怪。什叫主恩赐才完?什叫落幕?什叫延续辉煌?
似乎每句卡维靠运气才走今,已经做7台剖宫产,例失败。按话,主岂住才。
术,至卡维吐槽主持,何况观众席少记。
三位医推门陆续走进场,跟身支4团队,负责搬运术器械堆需运瓶瓶罐罐。
奥尔吉走观众席,微微颔首:“今术病位城郊农妇,22岁,次产。因月比较明显yd流血,断定置胎盘,需术取胎。
两,yd流血明显增,医院便派专车带格雷兹医院接受术......”
话间,剧院两名护工产妇推进剧场。
卡维,产妇挂吊瓶,已经注入500ml理盐水。术台被奥尔吉设定头高脚低,术血做准备。
做错,唯围术台边。
次进城乡姑娘,眼螺旋升术剧场三十位穿整齐划黑色外套绅士,及鼻尖感受消毒水气味让相紧张。
“术很快结束。”奥尔吉口吸引注力,笑,“感觉像睡觉已,醒孩,什紧张。”
妇摸肚,拉奥尔吉,微微点头:“答应定保住孩?!”
“誓,定......”
奥尔吉安慰句始介绍术准备工:“次秉持卡维医主张消毒规范,由石炭酸、酒精先处理腹部皮肤,消毒水清洗橡胶套,再进术操。”
奥尔吉向旁护士,黑色罩盖农妇口鼻,缓缓漫乙醚蒸气经橡皮管钻进呼吸,弥散入血。很快麻醉反应,先咳嗽,唾液增,农妇始停吞咽,再轻微呕吐始。
“拿毛巾。”奥尔吉脑袋摆向边,“乙醚麻醉副反应,忍忍,很快,,......”
护士轻轻拍拍农妇脸:“乙醚效。”
“边消毒完。”
奥尔吉眼观众席卡维,戴套:“术始,术刀。”
考虑农妇置胎盘,术切口选择卡维几场直腹部切口,按照早经腹直肌切口进入腹腔。奥尔吉毕竟几十临床经验,法老练,纱布色,进入腹腔血并。
“切腹膜,进入......”
话半,奥尔吉眼腹腔内景象逼尾巴给吞进肚:“果错话,应该卡维医次遇胎盘植入吧。”
熟悉团红黑色血管,盘根错节布满宫壁。
“范围5*6,或许比再。”奥尔吉指致测量植入范围,,“拿阻断带。”
根宽3cm,长半米纱布条被安放宫段,结扎压迫阻断宫血流进入。肯定够,输血做收集血液准备工:“吸引器接血盆准备,广口瓶打,准备抗凝剂。”
洛卡德另位助早已准备术台两侧,声令,处理汹涌血液。另头助产士站稍远方,进入宫帮忙取胎。
此已经练习百次,每信做分内。
病身体千变万化,术场局势千变万化,真正依靠除练习外主刀决策力。
奥尔吉术刀卡维,避植入区。取胎方便,宫体做长形纵切口,高度直达宫底,长度超10cm。
卡维次观众视角别剖宫产术。
奥尔吉算“听话”,入腹消毒准备工做错,宫切入点选点牵强。卡维知增加取胎容错率,靠纵切口避胎盘覆盖,至少碰胎盘边缘,需剥离足够空间,需直接切胎盘。
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长形纵切口弊端,恢复本差,果将再怀孕相风险。
真正让卡维觉奇怪农妇胎盘植入。
胎盘植入病率并高,短短月内接连两位植入产妇,让卡维联刚顺利院久布伦达。
“血,快接血!”声吼将卡维思绪拉回。
此奥尔吉术刀已经切宫,量羊水混杂胎粪血液涌宫。紧跟胎头暴露,助产士,掏进宫内,垫抬头,两轻轻拉:“孩!”
场响掌声,算术半段功肯定。
接才真正惊魄候。
“盆带羊水,直接换盆接血。”奥尔吉始探查宫内壁,“,先给纱布,做压迫。”
“给。”
黄白色布条进久红色:“......再给纱布”
“......”
“再给点,点!”
“......”
纱布被断塞进农妇宫内,血依进,丝毫减弱趋势。
奥尔吉知极限,便让洛卡德找刚药厂定制催产素:“整整50克朗瓶,比药铺万灵药管真正救命药......它全打进宫肌肉层。”
支、两支、三支,催产素被停注入农妇身体,宫仍纹丝。
“胎盘!”
忽台猛响声音,快速消失耳。奥尔吉识忘剖宫产重程,管遇什况,取胎,取胎盘二,取干净做步止血,因根本止住。
“......取胎盘!”
奥尔吉压住胜,依刚才台准:“术台位置互换,接血盆血怎?”
“已经快700ml。”
奥尔吉慢慢剥离植入宫体内胎盘组织,边:“准备始体输血。”
需奥尔吉输血程,两位护士已经按照标准方法进血液抗凝滤。旁输液瓶被取,准备新鲜凝血替换掉原理盐水。
或许奥尔吉处理粗糙,或许团队间配合待加强,场术况似乎按照卡维步调进。
卡维希望术顺利进,维纳处理剖宫产主刀医,至“产科圣”。做剖宫产,实做吐。
伟主似乎玩笑。
胎盘剥离工刚接近尾声,眼进入冲刺阶段。奥尔吉太兴奋,太专注农妇失血况,指力猛,噗嗤声直接捅穿胎盘植入深宫壁。