100.巨浪
卡维分钟间,快速完摆烂流水账式汇报,全程,像什。
做法深深刺激外科医神经。
算医院脾气臭解剖教授,麻烦候话。何况站卡维术剧场深耕主任级医,汇报压台术,怎糊弄?
倒细节清楚啊!
“完?”
“完。”卡维两摊,“本什拿术,实瓦特曼院长抬爱才放位置。果问题问,问题散吧,忙挺累。”
,搞台医非常郁闷。
放,高高哪忍受屈辱,果场内轻此胡闹肯定惹巨非议。轻则被喷演讲台,重则直接轰院场。
其实始打算。
平平奇伐木工,偶机进市立医院工,伊格纳茨提点机缘巧合做两台术。
市民完报称百遇外科才,轻外科医许羡慕术赋,已经许主任级医感觉。
浪虽羡慕浪,浪太猛快巨浪,或许沙滩吞干净。
因此,羡慕很快转变嫉妒。
嫉妒卡维完复杂术,则更神,嫉妒深受主照顾。
两台术客观存,程近乎完,资深外科医错。目并纯粹,除习细节处理外,肯定夹带质疑眼光。
惜卡维刚才拿贵族证明悄悄埋,潜移默化法全压底......
外科院例喝酒吃席,僚间聊笑,交流习。早新风向新鲜,真正吸引午术汇报。
汇报半段干货,许医选择性视,因术平做,非功率术恢复问题,受掌控。半段,很少碰术,技术难度直接几节台阶。
比鼻形+颌骨切除做敢做,算真做功案例。剖宫产按卡维法需依靠缩宫素,阑尾更靠寻找点点运气。
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术技术门槛很高,功率非常低,至少操流程知,做,功率胆够已。
相,台场快速止血缝合真盲区,别做,连。
几线做军医,战待方战医院做术。线方差太远,靠战马车送回间肯定及。遇严重四肢外伤,场截肢,脖外伤半路。
城市更麻烦,急救系统,街巷口错综复杂,管马路早晚高峰期,堵车常态。【1】
外部条件此,严重外伤场等死,医练机。
少甚至见颈静脉破裂病,更知该怎血流光控制住切口,快速做缝合。脖血肿环甲膜穿刺,更方夜谭。
提问建立完整汇报基础做查漏补缺,卡维摆明讲,丢答案,连思路给让琢磨。
问,头原整场景才。既临场做急救,临场感觉才:“描述李本先基本况?”
“恩......满血,身血,恕词穷太描述。”卡维,,“果硬做比较话,身摆几十条水蛭吸血脸色煞白。”
“失血?”
代医正血液少愁,放血疗法,少。几十条水蛭餐显,知李本失血夸张。
历史很尝试止血,早体表物理压迫变积烙铁沸油,再重回物理压迫怀抱,缝线做更精确更细致。
其实远未,电气设备进入医疗,类似烙铁止血方式重新回外科医。比世纪,代电刀做更精确更细致,甚至替代掉部分术刀功。
四液直盲点,放血,却输血。
果医真判定病血液足,靠调配草药慢慢补血,更直接输血直难题。【2】
卡维办法做输血,做短间内止住血,降低死亡风险,正台医听:“卡维医,位伤员,处伤口,处血,何做判断?”
“因颈部切口很长,血,考虑颈脉,肯定优先查颈部伤口。查,腿伤口伤及股脉。两处肯定比臂重,需优先处理。”
卡维简单两句话,听书:“......怎查?”
“翻查啊。”
“颈部血非常严重,旦翻止住?”
经历剖宫产医知血猛,宫范围停往外渗,静脉本身破水管咕嘟咕嘟往外流。止血观念停留被观察范围压迫,精细化缝合结扎并熟。
“翻怎知破脉静脉,翻怎知具体伤什方,翻怎做止血?”卡维连三问,问台哑口言,“速度问题,翻旦血严重,需立刻寻找血点。”
“呢?”
“鸦喙钳夹闭住血管,截断血流。”
“......再具体?”
卡维奈:“已经很具体。”
“卡维医,或许误。法理解,何靠盏烛灯,片溢满鲜血脖伤口处找血点。知伤口虽十公分,并算太长,。”
“太匪夷思。”
“虽太礼貌,怀疑病例真实性。”
听番话,卡维算“跟”思路:“哦,问,让李本先拉勾。”
完模仿李本,做两弓模:“帮忙拉勾,暴露足够视野,嘴叼蜡烛提供亮光。接需指堵住血管缺口,吸干血液鸦喙钳再跟,止住血。”
“原此。”
“概轻临场反应吧。”
“太神奇,让梦回十乙醚代......”
“病医院躺,况警察局备案,果诸位信查。”卡维累,懒再扯术外东西,“句话,信信随,已经谓。”
“觉思议,因见操。”
卡维眼,血管止血外急术基本功,因车祸外伤经常遇况,果连血管止血做码半外急伤员死清创室。
基本功19世纪却打翻思路全新技术。
技术朝夕,熟练掌握需先记住详细颈部解剖,再靠量颈部外伤病慢慢实践。指熟悉皮肤肌肉触感,血液流淌感觉变越越明显。
确实超纲。
平息议论,给降降热度,保持低调,卡维胸口画十字,止血功劳分半给帝。
“或许真主保佑赐予双够救巧,反正止血整程。等找破口,血凝块已经缺口堵住,再做血管缝合,,,,,,”
儿,卡维忽环甲膜穿刺:“哦,,因颈部压迫止血缘故,李本先脖周围产严重血肿。肿胀反向内侧压迫气管,造呼吸困难。方便急救,先做类似气切术,重新放气。”
众知台复杂刀伤止血缝合,再加拉斯洛气切,凶案场竟气切。
“气切术?”
“气切本身难度算。”卡维考虑代因素做调整,解释,“因止血间限,针头李本先脖洞已。”
“气切洞?”
“洞?”
“哪?”
“气管方环甲膜。”卡维摸脖,“儿。”
“做气切?”
“,定危险性,必须迫已况才使。”卡维索性拉斯洛气切术放,“比拉斯洛先喉部水肿,做环甲膜穿刺。因切入速度够快,恢复快,缺点长久。”
诡异止血听环甲膜穿刺,切卡维轻描淡写显特别简单,至让视甚高外科医进入魔幻世界错觉。
......
例直傍晚六点才正式结束。
卡维次参获益几乎0,倒几位医结梁,此立刻院长办公室,瓦特曼讨张入介绍信:“院长,该,信......信送?”
“真够,老件。”瓦特曼白眼,,“早交给邮递员。”
“。”
卡维块石落,瓦特曼介绍信,再加,入难度:“瓦特曼院长,英李斯特医特别熟悉?”
瓦特曼抬头:“算特别熟悉,怎?”
“给址。”
“址干嘛?”
“给写封信,石炭酸关信。”
“址......具体址,直接送信医院吧。”瓦特曼写具体址,“......伦敦医院,,英语?”
“,英两医疗杂志非常感兴趣。本BMJ英医期刊,另本La柳叶刀,粗略。”
瓦特曼皱皱眉头:“英医期刊?完全术记录表奥利医期刊嘛。”
卡维摇摇头:“今例吧,恐怕引少指责声。”
“唉,帮老顽固。”瓦特曼办法,苦笑,“石炭酸感兴趣?比酒精便宜。”
“石炭酸确实便宜许。”卡维先肯定李斯特消毒方法,马话锋转,,“觉石炭酸少隐患,少报声称它毒性,果长期临床需改更安全消毒剂。”
“替代品找啊。”
“哦,已经眉目,写封信原因。”