28、口疮，脾胃气虚。
张花走诊室，方浩向孙妍，考较思。
“师妹，觉病寒症热症，证表证。”
“呃……”
孙妍本叫号，听方浩回头二傻眼神。
随朗声，“舌红腻，脉弦数，痰黄浊，舌红主热，脉弦主肝，痰表。”
方浩满笑，“八纲辩证，阴阳帅，阴统，虚，寒。阳领表，实，热。医者，先别阴阳，再分寒热虚实表，方论证施治，症药，阳证凉药，阴证温药。”
方浩顿，随即，“虽辩证施治法，临床必病细，医者药配伍铭记。”
“证分阴阳，药分凉温，寒证凉，热证温药，轻则耽误病治病，则伤及患者本元，重则取性命！”
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“药配伍证，祛寒，解表，补虚，清热，解，泻实。”
“病程病病断变化，寒热，虚实，表相互转化，乃密分，孤立待，因此临床诊治，将它性质结合待。”
“像名病，肝郁本，热，风痰头痛标，表。治标治本，难良医。医者，求治本！本标治，乘，治本治标，乘，治标治本，乘。”
“世知医药效慢，却知药效慢数医者艺精罢。辩证明，施药，何见效快！将病治坏已算。”
“世精业，知其，知其二，偏听偏信，边听边信，误医。”
方浩刚刚候，孙妍，听完话受教感觉。
理论点解，临床运候真定铭记，病。
因此，跟师习者，闻耳提命，尔。
“谢师兄教诲。”
完，孙妍叫号。
教番，方浩怡。
告戒别，告戒。
医者，逆水舟，进则退。
医者，常警醒身，则堕。
孙妍门，脆问，“，谁？”
“！”经李雪荣张花法，钱丽丽犹豫。
“位姐请。”
孙妍领钱丽丽进门，方浩抬头始观察病色。
医诊病程往往照已经始。
边，方浩失礼貌。“钱姐请坐。”
“嗯……”
钱丽丽坐，方浩问，“姐，您咱医院健康卡？”
“，病，咱医院。”
方浩点点头，钱丽丽色红润常，确实太像病。
仔细再右脸，微红，微鼓。
病诊断光色。
“您哪舒服？身份证带吗？”
“带，病带身份证。”钱丽丽包包取身份证递给方浩。
“方医，隐瞒，口腔溃疡。”
“口腔溃疡？”
口腔溃疡，乃西医病名。
称复性口腔溃疡，常见口腔黏膜疾病，约20%患该病。
周期性、复性、限性特征。
溃疡Q灼痛a明显，故病名被冠希腊文“阿弗（aphthous)“(灼痛）。
该病分轻型、疱疹。型、重型复性阿弗溃疡三类型。
病因及致病机制尚明确却。
医称口腔溃疡口疮，名疝疮、蝶毒、口破口疡、口瘤、口疸。
男老少均病，青少见，部分呈复势。
般恢复，者延月逾。
凡外感湿热，或内热郁，积胃脘，损口舌，症口腔、舌、口颊疮，溃疡痛，称口疮。
口疮根据病因症状般分两，实火口疮虚火口疮。
临床口疮细分，脾火蒸火炎两。
……
明确患者主诉，便始快速给见立档桉。
【患者：钱丽丽，，54岁】
【主诉：口疮】
【病史：……】
【诊断：……】
【辩证：……】
边建立档桉，方浩边询问，“犯口疮久？”
钱丽丽老实回答，“两月吧！达克罗宁曲安奈德……见，昨见陈姐医。”
任何疾病带疼痛难受属性。
口腔溃疡例外。
方浩点头，问，“饮食睡眠何！”
钱丽丽摇摇头，“啥胃口，睡觉睡香。”
“便呢，顺顺利。”
钱丽丽老实回答，“尿痛，尿黄，便微干。”
“腹部胀痛感？”
……
问完症状，方浩始诊舌。
“钱姐，嘴巴张，舌头伸。”
观察舌头，方浩观察口疮。
舌澹红，苔白厚。
口腔黏膜，口角处两口疮。
“将放脉桉。”
钱丽丽点头照做。
方浩始脉，双脉，花十分钟。
脉细！
【细主气衰，诸虚劳损。细居左寸，怔忡寐；细右寸，呕吐气怯。细入左关，肝阴枯竭；细入右关，胃虚胀满。左尺若细，泄痢遗精；右尺若细，元冷惫。】
细入右关，胃虚胀满。
患者述基本相符，四诊参合方浩诊断：先脾胃气虚，焦水饮积，久郁化热，热蒸水，湿热证。
辩证，阳证，热症，脾胃气虚，虚火蒸。
辩证已清，施治难！
钱丽丽，见方浩啪啪打字记录，便问，“方医，口疮治？”
方浩记录完，笑，“钱姐，病已经辩明。”
“辩证施治，症药，难。”
“脾胃气虚，虚火蒸，宜补虚胃。”
钱丽丽闻言露喜色，口疮病算危重，久治愈，确实疼痛难受紧。
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