120、肝囊肿介入术
“林医,钱医吧!”
林点头恍,“啊!钱胖男?”
“钱医外,林医性格适合进护士群。”
林:“……”
…………
四点四十分,林提更衣室。
除林术组三剑客外,徐宏。
肝囊肿介入栓塞术,虽肝血管瘤介入栓塞术危险,林几底住院医,三级术主任医师场肯定。
【推荐,野果阅读追书真,载 www.yeguoyuedu.com 快试试吧。】
怕万怕万。
况且患者基础疾病患者呢!
……
刷完,菌消毒,换术服。
走进术室,李沧海依旧坐立板凳。
见徐宏走进才站。
林废话,直接站主刀位置。
“李老师,麻醉吧,全麻两。”
患者忐忑安目光,李沧海始给药。
近七十患者叔渐渐昏睡,李沧海乐呵呵问……“林,八重症疾肝切除患者吧!”
林伸,护士十分默契给林递镊,“批收治进八名肝切除。”
完林加酒精棉粘碘伏,始给患者右腹做消毒。
徐宏次抢助位置。
肝囊肿介入涮塞术与肝血管瘤介入栓塞术区别。
肝囊肿介入栓塞术经腹穿刺置管,穿刺针针部位直接由肚皮穿刺进腹腔,准肝囊肿部位进直接介入治疗。
需穿刺脉风险。
徐宏太翼翼。
超声波定位,确认穿刺针穿刺点,腹腔镜穿刺点。
介入栓塞术需影像指引,肝囊肿介入栓塞腹腔镜指引实。
患者肚皮打两孔。
定位完,画定位点,林伸,“术刀。”
患者右腹两口。
先腔镜穿刺,进穿刺针穿刺。
林条紊接腹腔镜,徐宏欣慰点点头。
其则入迷,林稳稳腹腔镜穿刺进腹腔。
腔镜显示器患者腹腔内视野清晰。
由淋巴结组织、腔镜角度设置影响,暂清肝脏视野。
林,调整腔镜角度,点满便:“充点二氧化碳。”
往患者肚打气,目使患者腹部涨。
让腹腔镜视野更容易捕捉肝脏视野。
至打气少,腔镜视野准,打太,气体充太,压迫患者腹腔内器官,介引气腹综合征。
护士提打气管,链接腔镜端打气专通气孔,始打气。
林边打气况边查腔镜显示器腹腔视野,调整腹腔镜视野角度。
患者肚皮微微胀,林找需角度,“。”
此腔镜显示器呈清晰完整肝脏视野,囊肿,肝脏表鼓囊腔,目。
“。”
徐宏完林系列云流水操,忍住低声喝彩,“林,穿刺调腔镜视野法够半啊!吧!”
钱宣……‘挺简单啊!’
范建业……‘简单难!’
刘涛……‘反正,。’
林轻轻向二助钱宣:“扶腔镜,稳住,论什腔镜明白?”
腔镜视野稳定性决定术败。
术视野主刀医太重。
因扶腔镜助理哆嗦,林清插错位置。谷
钱宣郑重,“,明白,震。”
“穿刺针。”林伸,接聊,“钱宣真别,术遇震真实案例。”
钱宣……“吧!术真遇震怎办?”
徐宏轻笑声,“怎办?震感强等震继续术,震感什强烈,立马采取紧急措施,带患者转移安全带,反正抛弃患者独逃。”
别怎徐宏知,徐宏肯定教。
医,抛弃患者顾,回红薯。
东粤省位东南方,震鲜少。
“哦!”钱宣认真应声,至怎知。
林接穿刺针,沿切口穿刺入,腔镜清楚穿刺针刺破腹部网膜。
林微微调试角度准肝部囊肿部位,“穿刺鞘。”
置入穿刺鞘,拔穿刺针。
林向范建业,“扶住穿刺鞘,移位置,明白。”
范建业较忙点头。
介入引流术按步骤并算太复杂,难度很高,需很精确操法,比较考验腹腔解剖结构解程度肝脏疾病理解。
置入导管,稳稳刺入肝囊肿囊腔内部链接注射器抽囊液。
林扶导管腔镜显示器囊肿体位变化指挥刘涛抽吸囊液。
随囊液被抽取,刚刚胀鼓鼓囊腔随干瘪。
“,注射理盐水,清晰囊腔。”
钱宣刘涛被林指挥紧张,便笑声:“刘医,别紧张!术外给患者输液护士强。”
林眼钱宣,“腔镜视野别歪。”
刘涛向林,“林医?扶管。”
林点头,“换吧!”
次做陌紧张常,且往囊腔注射理盐水点度,注射导致囊腔破裂,血什。
“稳点,抖。”
导管另头链接囊腔,抖二爷肯定。
抖外科医基本求。
哆嗦跟二爷似赶紧离术台,肯定害害。
两交换位置,刘涛接扶管工踏实。
操性步骤主刀!
主刀术室医护士主骨嘛!
徐宏直话,向扶导管刘涛皱皱眉。
林操注射器,双目盯腹腔显示屏囊腔,往囊腔内注入理盐水。
随理盐水注入,囊腔鼓涨。
反复注射抽吸理盐水,达冲洗囊腔内部目。
抽理盐水,注射适量水乙醇填塞囊腔。
注射水乙醇目便破坏掉囊肿囊壁细胞,使囊肿硬化再长。
达治愈目,般讲次介入治疗立马达治愈目比较难,患者术恢复况定。
囊腔处理完,林放注射器,接导管再次操准另外囊腔。
依次反复类推,患者右肝叶达六囊肿分别处理完。
整台术半。
……
走术,患者属立马忧忡忡迎。
林立马向钱宣,伙应付患者属越越套。
林很放给患者属做术讲解,医嘱等杂活交给。
范建业、刘涛护士患者推向重症监护室。
林徐宏并肩走向更衣室。
“林,觉刘涛刘医怎?”
林明白徐宏问思,“刘医很!刚刚次操介入栓塞术,紧张理解。”
徐宏点点头,林觉,刘涛嘛再留观察。