622章 金属敏病
早交班，奥古斯特医办公室，已经结束假归队。
奥古斯特，空气香甜清新，奇异奢华。
聪明，话听。
外吃东西五花八门，进修三月，每重。
奥古斯特归队，让罗伯特再孤单寂寞，码宿舍话，电视滋味。
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虽伙喜欢茶几摆副嵴柱模型，神神叨叨言语，候遮挡罗伯特电视视野，比吃辣条电视。
奥古斯特将带休假礼分两份，份送护士站，份放医办公室。
礼包很德零食，比巧克力、熊软糖、各饼干，其实吃东西，其它哪丰富，随便省拿堆，德名几，比黑啤酒，坐飞机带几件黑啤酒吧，带点糖果饼干。
除糖果饼干，礼物。
伙点头脑，给护士长护士带几瓶雏菊护霜，老男居暖男思维，护士经常洗，尤其冬，容易引皮肤干燥，护霜必需品。
给科室几医礼物，老男很方，支万宝龙钢笔，估计飞机关候，海关给网店带货。
其实简单性笔签字笔习惯，钢笔反习惯，逼格，默默将钢笔别白褂口袋，穿洗衣，将钢笔别洗衣口袋。
逼格东西，候关注。
“般够认牌吧？六角星。”
张林别钢笔，挺挺胸，感觉升几档次。
五话点打击：“般谁注钢笔，算注，认品牌。”
医护士整忙头晕，谁乎什品牌笔。
验证五话，张林取钢笔，跑护士站。
“笔认识？”
张林抓住护士便问，认识，张林非常失望，计策，找输液贴，写万宝龙三字，笔盖末端绕圈贴，重新挂回胸口袋。
“字吗？”张林挺挺胸，问五。
五左右：“！”
“清晰吗？”
“清晰！”
张林终满。
“儿科今请诊？”
“，羊膜束带综合征。”
“诊交给吧。”
张林白板找诊单，挑儿科单，胸口钢笔---万宝龙，真带劲。
叠单，其张诊单点名找杨平，张林拿诊单：“找教授？”
“教授知，午做完术再。”宋墨接诊单。
杨平进，正吃奥古斯特零食，尤其梁胖，正吃熊软糖，别颗颗吃，撕袋，仰头整袋往口倒，杨平膈应。
科室医清色换笔，杨平注细节，觉乖乖。
宋墨，将支钢笔挂杨平口袋：“今始全部换装，限量版。”
“钢笔！”
杨平知奥古斯特礼物。
宋墨别钢笔，替杨平整理白褂：“让，挂，科室标志已。”
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整术排比较密，午做完术杨平诊。
宋墨、徐志良、罗医奥医跟杨平，班间，几伙像影跟杨平。
诊单，位七十岁老，双侧膝关节严重骨关节炎，关节外科治疗方桉进双侧工膝关节置换，老很金属敏，关节外科谨慎，做钛、铬、钴、镍、钼等金属敏测试，全敏，放弃工关节置换。
几挺孝，定医办法，老晚够走走，祖河山，关节外科常主任让级医请综合外科杨平。
杨平赶候，关节外科常主任正已经术，科。
“杨教授亲诊？”
常主任握。
废话，诊单点名让诊，亲诊？
“必须！先X片。”杨平笑。
外科医比较直接，浪费间，常主任安排杨平坐，管床医立刻跑，帮忙调X片。
专业阅片电屏竖直长方形屏幕，病X片屏幕，非常清晰，双侧膝关节已经内翻畸形，内侧关节间隙明显变窄，髁间嵴增，关节周围明显骨质增，典型双侧膝关节骨关节炎。
膝关节骨关节炎膝关节软骨退变继性骨质增特征膝关节病。
主症状膝关节痛，站立走疼痛加重，休息获定程度缓解。
膝关节骨关节炎分两，继性，原性。
继性般明确原因，比关节内骨折，骨折畸形愈合，导致关节平，导致关节软骨早磨损退变。
原性，老常见病，理解，随龄增长，膝关节软骨像汽车轮胎，磨坏，软骨旦磨坏，引系列症状。
病，膝关节疼痛般软骨退变引，骨质增般罕引疼痛，除非增骨质引关节活撞击。
电视某广告经常拿骨质增恐吓柄，各治疗骨质增药物牛毛。
因老管谁，拍X片，腰椎膝关节骨质增，老恐吓象。
老病，知：医，骨质增，腰痛，膝关节痛，帮点治疗骨质增药。
骨质增执迷悟，完全受媒体医宣传洗脑。
其实，数骨质增根本需治疗，退变表，比膝关节疼痛骨质增引，软骨退变引。
果骨质增真引腰椎神经压迫，或者膝关节撞击，几粒药解决，此需术干预。
电视做医药广告“医”，其医贡献绝让世界各医汗颜。
果稍加留，世界很医难题已经被攻克，隐藏民间，屑诺贝尔奖类世俗东西，果，恐怕世界诺贝尔医奖落入群体。
，虽诺贝尔奖兴趣，感兴趣东西，广老朋友口袋钱。
韩主任知，杨平，尊象征，紧慢。
“病钛、铬、钴、镍、钼等金属敏，工关节置换恐怕做，帮什方法。”常主任颇难。
市工膝关节，肯定含金属分，算定制工关节，逃脱几金属分。
其实病怎治疗，程式，常主任请杨平诊，却属愿，认什新方法。
“双侧踝关节痛？”杨平注病历记录。
调双侧踝关节X片，骨关节炎表，表很严重。
“原打算踝关节置换？”杨平问。
常主任遥遥头：“原计划踝关节采取保守治疗。”
踝关节工关节置换目熟，熟工关节置换髋关节膝关节置换。
“病？”
病房病。
病男性，七十岁，身形精瘦，容慈祥，精瘦老身，给健康感觉。
旁边属几，，医，挺礼貌打招呼。
杨平问完病史，检查双侧膝关节，活明显摩擦声，内侧髁部位压痛明显，明疼痛主源内侧髁软骨缺损处，严重阶段，除工关节置换，其任何效方法。
再检查肌肉神经功，肌肉萎缩，通锻炼够恢复，太问题，皮肤感觉问题，明神经方问题。