571章 怀孕伙
杨平与宋墨喝苹果醋,哥俩醋硬喝酒气势。
“干!”
“干”
咕噜噜杯。
明真相定才酒桌豪气干云。
徐志良三杯倒,喝酒气势让佩服。
张林永远“,杯!”,倒,彷佛差杯。
五红,跳,彷佛刚刚才局。
梁胖挥,太稳定,今表错。
新麻醉医魏医,显点格格入,坐旁边,唯唯诺诺,十分拘谨。
魏医黄牛类型物,干活,爱话。
两打啤酒被喝精光。
张林仰靠椅背休息,电话响,老婆查岗,立刻清醒。
“喝两杯,思思,跟杨教授呢,放,两杯喝完,剩半,。”张老师极尽温柔,腰弯差贴,忍住打酒隔。
边胖招呼服务员,识务喊:再打。
张林赶紧捂住机。
胖眯眼睛:“瞧熊,怕老婆怕,老婆训贴贴服服。”
胖摸杯:“满。”
杯早见,杯,杯呢。
放喝机比较少,平吃饭点止。
今,嵴柱外固定架临床实验功,科。
除新魏医,其参与颇,宋墨徐志良挑梁骨干,张林负责病入院资料收集,五负责跟病沟通,院随访。
份功,每份功劳,非常。
原因,胖失恋,苦闷忧愁,兄弟陪疯狂疯狂,泄负绪。
吃完饭,散。
五、张林陪胖医院周围转转,几合计回,科室睡,随便玩几游戏。
杨平苏医院周围散散步,两催婚催厉害,两商量结婚。
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父母,催找象,接结婚,鼓孩。
杨平苏倒急,苏知,杨平忙新课题,结婚缓缓。
江湖,身由。
——
早,气很。
杨平穿桥,赶往医院班,今周六,九点论坛直播讲课。
“铁三角”昨晚喝点,值班室洗漱,熊猫眼,昨晚肯定玩游戏很晚。
宋墨徐志良很早,准备九点讲课布置。
点设置示教室,摄像头讲台,直播讲课。
陆陆续续达医办公室,研究、规培实习,赶听课。
平交班查房术三部曲。
今周六,进交班,值班医护士私交接班。
安排术,查房各管床医单独查病。
杨平问值班医,新收病特殊,值班医,午妇产科门诊收进病。
李俊,男,26岁,腹部膨隆三月。
查体触及腹部肿物,实性,边界较清,轻压痛,度腹水,阴区肛周皮肤感觉障碍,肛门反射消失。
辅助检查彩超MRI。
“病妇产科收进?”杨平感觉奇怪。
病经常挂错科室,很少男挂妇产科,男算腹部膨隆,般首先肿瘤,怀孕吧。
倒杨平猎奇,医将诊治程弄清清楚楚。
叫病史,弄清楚病史才真正做诊断,尤其疑难杂症。
“知。”管床医点犯难,琢磨,男怎妇产科。
“片!”
杨平顺便提句,深究原因。
门诊做磁共振彩超,般先屏幕打图片,让分析,既熟悉新收病信息,培养医独立思考力。
简单分析,再打影像检查结果。
其实经验丰富临床医X片、CT及MRI影像图片解读力高影像科医,因经常影像与术见相结合。
低资医很依赖影像科医诊断。
彩超例外,数外科医解读彩超力,依赖报告,且彩超报告单图片象征性,像X片,直接解读。
“腹部肿物?肿物吗?分明牙齿嵴柱,其它骨骼。”
“病历写错?吧?”
“胎儿?”
反应,除胎儿,怎嵴柱?
质疑弄错性别,惹急值班医,维护声誉:“做详细查体,殖器男性。”
弦外音,怀疑写错病历,闭嘴,别扇风点火。
候,越越,围电阅片屏幕周围,宋墨、徐志良、张林,五胖洗漱完毕,吃早餐。
喝酒太,晚,洗漱完毕,杨平够闻酒味。
周六,休息,关系。
“放点,嵴椎骨吗?”
“怎点像嵴椎骨。”
“CT?”
“,问妇产科收住院主任,真怕误诊,敢做CT。”值班医比较认真,值表扬。
,妇产科医怕正胎儿,敢做CT,选择核磁。
核磁电离辐射,CT电离辐射比较。
讨论很久,值班医像卖关,放诊断。
主条嵴椎骨难住,脑海肿瘤,哪长嵴椎骨。
算畸胎瘤牙齿、毛、神经、骨块脂肪等等。
明显嵴椎骨,见,听。
急,怕杨教授等提问,恨死值班医,打死,放诊断。
值班医慢悠悠,放病诊断:盆腔畸胎瘤合并骶神经损伤。
杨平眼睛微眯,屏幕图像。
畸胎瘤牙齿、毛,规则骨块比较见,条嵴柱确实少见。
先病吧,临床医,亲接触病,必须原则。
才七点呢,杨平决定病。
病长白白净净,五官精致,长相极佳,今流量阴柔。
陪床边阳光男孩,高高,穿尚T恤,胳膊奇怪纹身。
杨平问完病史,与病历记载明显入。
病直觉腹部鼓胀感,买,三月始腹微微膨隆,缺少运,长肚腩呢。
直肚越越,医院做彩超,两觉医院水平,跨省南三博医院求医。
“什?”
杨平问阳光男。
病李俊侧头阳光男,像什主见。
“表哥,严重吗?”
阳光男点紧张。
“等详细再跟谈谈吧。”
杨平觉应该跟谈谈,肿瘤压迫骶神经,长入骶孔,进入骶管,完整切除,难度比较。
且查体显示肛门区已经感觉障碍,便点受控制。
“门诊医跟交代治疗方桉?”
病李俊直话,阳光男帮忙回答:“交代什,考虑畸胎瘤,科做术,,畸胎瘤点奇怪,怎育嵴柱呢,未见畸胎瘤。”
“确实点复杂,门关,给检查。”杨平接宋墨递套。
门虽关,周围围圈规培实习,全饥渴求目光。
算男,点难。
“,教医院,正常。”
确实,享受教医院高超医疗技术,记住,它教医院,接受围观理准备,果病例供实习医观摩,实习永远法长。
“,!”
阳光男孩抚摸病额头,安慰。
病先躺,趴,裤完全脱掉,系尿裤解。
病历写错性别,回确认,疑问。
杨平皮节皮节检查皮肤感觉,值班医查体很准确,阴部及肛周皮肤感觉障碍,且肛门反射法引。
“平便问题吗?”
“经常知,便尿。”
系尿裤。
骶神经根已经受严重压迫。
实习医位更加清楚,点拥挤,跃跃欲试检查肛门放射。
“查查肌节肌力,皮节感觉,特别肛门反射,体。”
办法,遇经典病例,让实习医,亲体验。
跃跃欲试,早拿带尖叩诊锤,将尖刺刺激病肛门黏膜,观察肛门否收缩。
候追求准备,伸食指,涂润滑剂石蜡油,食指放进病肛门,感受否收缩。
“排队,挤!!”
张林维持次序,亲示范,究竟怎检查肛门反射。
阳光男虽很高兴,藏,提异议。
“等跟单独谈谈病!”
确实病点复杂,即使肿瘤切除,术神经法恢复,阴部及肛周皮肤麻木,像块死皮,且便失禁,知觉便便流。
阳光男脸显阴阴沉沉,答应。