463章 猴腰椎间盘突吗？
“扶吧？”
张林担实习再次倒。
万三长两短，谁担责任，少。
实习倔强摇摇头，坚持留术室，外科医，更加刺激场景，关必须。
宋墨仿佛，扶魔六急救墙壁，摇摇晃晃，旋转。
理解实习此理，怕因此被赶外科专业，即使翻江倒海，必须装若其，告诉众：！
“让留吧，点，什舒服随，其实什，习惯。”宋墨鼓励实习，让张林别叫。
宋墨话，张林敢违背，宋墨科二哥位，够撼。
张林五常梦争夺三哥位置，徐志良加盟，彻底断绝念头。
结巴，仅努力点偏执，关键脑使，甚至张林怀疑，嘴巴跟脑速度，才结巴。
痛风结节切除，跟体表肿物切除区别，级术，初级术。
保持术术切口正常愈合，难度非常，每细节追求极致，止血彻底，分层缝合严密，渗漏。
旦渗漏，组织液混合尿酸结晶，休止，术切口缝隙渗，导致切口终法愈合。
“石灰”淘干净，它几乎处，已经渗透软骨、滑膜、关节囊、韧带、肌腱，几乎关节周围每组织受它侵蚀，侵蚀界限。
将团块“石灰”清除即，量理盐水反复冲洗，白色浑浊“石灰”水，吸引器吸引管，流收集瓶。
余皮肤筋膜被修剪，切口变梭形，巨痛风结节术部位放置负压引流。
经努力，全身四十颗痛风结节，逐渐全部切除，术结束。
病外观恢复正常，再让厌“怪物”，双肢膝被截，痛风放纵结果。
，果够坚持吃药，将尿酸控制180-00 μmol/L范围内，希望正常活，沉积身体内尿酸结晶，部分慢慢溶解。
实习强忍住适，终稳住，脸色虽难，终究倒，装轻松站术室，宣告做外科医。
“胖，痛风很久吧?”
张林趁机梁胖空闲问。
“已经，别嘌醇每片，跟洗脸刷牙准，尿酸稳定控制两百头。”
“岳父痛风，药物方什建议?”张林言归正传，五侧耳倾听。
讲课间短，很东西完全弄透。
“做HLA-B*5801基因筛查，果阴性，首推别嘌醇，它便宜，便宜货，果HLA-B*5801基因阴性，其它禁忌症，别嘌醇绝，论效果安全性，，风湿病关痛风新指南，推荐线药别嘌醇，鉴汉族HLA-B*5801基因阳性比例较高，做线推荐，果确认HLA-B*5801基因阴性，别嘌醇首选。”梁胖毫含糊，几药已经研究烂。
“理，老少点高血压什，非布司慎重点，空让做HLA-B*5801基因监测，像几百块钱吧？果阴性，让换别嘌醇。”张林明确见，才放。
五记，希望岳父HLA-B*5801基因检测阴性。
“床！”徐志良脱套扔进黄色收集桶，声令。
张林级医，徐志良威严十足。
听级医召唤，张林立刻打精神，跟规培、实习，抬病，将病术床转移平车。
被截两断肢，被塑料袋装，贴标签，术室清洁工进，完交接术，将短肢送病理科。
“病理科呆三月，站巨检室取材台旁，边吃肉包，边老师分解肝脏、胃、肠什，算关。”宋墨拍拍实习肩膀。
实习阵恶，听场景反胃，别边边吃包，高修。
此，杨平角落接电话，魔黄佳才打电话。
“脊柱外固定架已经送达桂林实验室，抽空桂林，四十猴术，估计两间，胖，，猴麻醉问题吧?五，安排。”挂断电话，杨平安排桂林任务。
“周五班？宋公跟，老徐张林守病房，次调，周五班，周晚返回，让提备皮。”五负责外联，科研活外联活属工范围。
谓备皮，术部位剔除毛，皮肤进清洁处理。
猴体毛比茂盛很，备皮件繁重工，四十猴，背部体毛电剃毛刀全部清除。
“麻醉设备药品边，设备药物清单给，问题？”五问梁胖。
给猴做麻醉，次四十，头回。
麻药量参照体，依据猴体重调整，梁胖提请教华西导师，导师正研究新型局麻药，目正物实验阶段，实验麻醉，导师丰富经验。
科研艰苦工，尤其基础科研，非常艰苦，苦累，钱，愿干。
基础性科研，重，像建筑基，牢固基，楼房建设再漂亮徒劳。
四十猴，做完术，植入外固定架，术每外固定架进调整，哪几颗螺丝，旋转几次，次旋转少刻度，必须丝苟。
够，定期给猴拍X光片，做MRI，做CT，分析影像资料，取组织进显微镜，进组织胚胎分析，外固定架固定针牢固程度进态观察，果途问题，问题进记录分析。
工，将由协派博士完，拥良科研素养。
病麻醉苏醒，回病房，虽全身处纱布，纱布已经隆疙瘩。
果切顺利，十四，戴假肢训练走力。
回病房，杨平什，将桂林猴影像图片调阅读，协桂林实验室设备齐全，影像图片质量非常高，全脊柱正侧位X片，CT三维重建、MRI各截，拍摄非常标准。
获佳影像图片，实验室工员很办法，设计透X线固定架，将猴固定架，进检查。
伙规规矩矩让进检查，即使固定架，图片，需投照很次才获。
“猴X片，跟孩真很像？”
“达尔文猿进化。”
“，几理弯曲太明显？”
“呀，怎理弯曲太明显。”
张林五围旁边。
“影像资料，仅实验40猴，很实验猴资料，脊柱理弯曲直立走形，猴虽短暂直立，数间四肢爬，脊柱典型类理弯曲。”杨平解释给听。
矫形专秦泗河教授曾经论文，进化论角度，分析畸形形矫正。
“猴腰椎间盘突？”张林问五。
徐志良张林问题很外：“歪打---正---吧，今---怎---提------此深度。”
墙壁演讲，怎结巴？
张林敢怒敢言。
“，老猴脊柱MRI，，类三椎间盘，退变快，老，肯定脱水，呈低信号，猴像问题。”杨平调资料给。
“嘛---问题-------歪打正，叫声张老师。”徐志良真觉问题深度。
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“，拉钩专著完，课题研究猴类腰椎间盘退化差异？”五提议。
“其实，果进化论，类椎间盘次品，它及进化，适应类直立走，容易问题。”宋墨思考问题。
杨平部分观点：“退变抗拒，体运系统退变，应力集部位始，比腰椎、膝关节，应力集部位，解剖与功相适应，偏偏几方解剖加强。”
解决医临床问题，必须基础始思考。（未完待续）