0041章 魔方复原
消息传播速度很快,整骨科知,杨平做三千块肱骨端粉碎性骨折,钢丝钢针。
包括脊柱、关节、运医边,轻医、研究、实习提打听术间。
五张林早放话:“座位,顿饭!概价。”甚至连登记课本护士长领。
科签字印泥被弄走,候白纸黑字。
“张老头吧,肯定坐排间,椅涂层胶水。”张林鬼点。
“术室催三次,涂胶水。”护士长姚玲拿病历本轻轻拍。
护士长科威望比较高,相科管婆。
顶替术找,撸袖准备观摩。反正科,规培研究,排队等术,调配再简单。
宋墨、张林、方炎,其它几组,欧阳主任、白主任两组底,脊柱、关节、运医边十几。
,台三千块钱术怎做,关键钢丝克氏针做,呀。
周四交完班,怕位置,早坐主术室旁边示教室,差捧盒爆米花。
穿洗衣,隔口罩,相互打招呼。骨科,抬头见低头见,轮科候共呢。
医刚毕业,般先轮科,将外科或内科系统科室轮遍,科室三月,全熟悉外科或内科知识,顺带熟悉各科。
实习位置,站,关系挤张椅坐。排留,给张老头主任坐,主任,。
张老头听,助已经放话。
“张教授,!”脊柱边彭医见张林,立刻打招呼。
吓脏猛跳,张宗顺教授。
张林立刻握:“幸幸,彭教授,亲?”
轻医,私相互调侃,教授、主任互称。
隔壁,宋墨正消毒,五抬,田主任坐边,器械护士苏宜璇正整理器械,杨平已经穿术衣,站边等。
田主任比较稳重,技术扎实,平眼,任何候派场。
副缠胶布老花眼镜,敢吱声,身缩矮半截,真。
张宗顺教授,助引导,进,往间座位坐。张林赶快通知韩主任,久,韩主任身。
台术,耽误什,其它术推推,韩主任安排间。
韩主任跟张老头握:“张教授呀,您怎亲,录像送,给您老打分。”
“,骨折克氏针做吗?,钱买机票,怎帝?”张老话辛辣幽默。
韩主任陪旁边:“快,找垫给张老,靠靠。”
拿硅胶体位垫,张老客气,垫腰:“轻,敢台,先加分。”
“轻经验足呀,基本功哪张老候医扎实呀。”韩主任。
“兜底吗?告诉,韩老二,,别宠,该打打,该骂骂,长,,,帽带歪。”
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坐,,立刻摸帽,管歪,调整。
“等台,老头存,做--”田园跟杨平打气。
“侧卧位,体位选择错。”张老头。
准备台,术核。
刀拍杨平,标准执笔式,刀收刀位,皮肤被次切,深分,浅分。换电刀,血,电刀已经点,轻轻点,血点被彻底消灭。继续刀切深筋膜。
鹰嘴截骨入路,入路暴露方便。微型电锯,漂亮V字,将鹰嘴,朝翻,整肱骨端关节露。
吸引器将积血清除,碎骨露,带软骨,带软骨,冠状,矢状,横截,各形状,乱七八糟。
“怎做?”比X片显示糟糕。
屏幕视频,清清楚楚,懵。原本怎做,术根本法做。
专词语形容:a bag bone!
袋骨!
碎骨块像石头,外皮肤软组织像袋。
碎骨块拼合极困难,。
果关节外骨折,比较处理,需拼合。关节内骨折,任何平整,将关节磨坏,旦磨坏,长期疼痛,活障碍。关节内骨折需解剖复位,原什,拼回什。
果拼回,差点点,遗留关节炎;差点,直接残废。
系统量训练,让杨平结规律,骨块拼合,定方法,复位顺序克氏针分布重。整步骤像复原魔方,定科顺序,随便乱。
似简单东西,需付巨努力。
空蛋壳碎,徒复原,信信由,反正杨平信。
骨折塌糊涂,已经找体原貌块,即使骨块,究竟哪。
像栋房,全塌,变堆烂砖头,分清块砖头位置?
韩主任皱眉头,张老头声吭。
强脑鬼眼,几千张树叶找见几张。
量训练,让杨平具备火眼金睛。翼翼夹持骨块,块块辨认,骨块软组织附,论少,被绝保护。
血管钳像夹鸡蛋壳,力度掌握极,既稳,至夹破。
骨块辨认完毕,每块原本应该哪,已经数,按照怎顺序构建复原,脑海逐渐形。
果找科顺序,块复,另块掉;块很,却挡住另块复位;刚订块,块被漏,始终做复原。
“克氏针另头剪尖,准备五根。”
五照做,正常克氏针头尖,另头平,另头剪斜尖。
“真复位,怎复位呀?”
“算钢板难做。”
“做CT。”
“做CT打死敢台。”
“尴尬,怎台呀。”
议论,本术,局怎收拾呀,根本法做,谓严重,处理反简单。很打,关。
很失望,满腔热观摩习,结果。
张老头靠硅胶垫,取眼镜,擦擦。
冲洗术野,克氏针已经剪,装进力电钻。
碎骨块靠,克氏针牢牢订肱骨近端,让克氏针穿侧骨,穿皮肤,骨块合严丝缝合。
眼力,韩主任暗暗叫,块连尝试合做,次复位。
钥匙旋电钻夹持头,退;反夹住露另端,慢慢回抽,直尖端平骨露点点。
二块靠,利原克氏针,反,往回穿;三块,肱骨近端,斜根克氏针,与根克氏针60度交叉,四块放间,连穿。
四块知什放间,间呀?
疑惑,别四块,钉几块,块哪,感觉乱。
五块隔空缺被刚才克氏针穿。
像魔方复原,每步关连其它步骤,必须按照既定方法,否则法复原。复原,别乱,步红色什,步蓝色什。
搞半乱,乱七八糟呀。
管三七二十,钢针穿收场吧?担。
宋墨担,杨平近点飘呀,接受术。
认真,像胸竹,像瞎搞呀。
难真够骨块原封拼回?
牛吧。
六块嵌入候,两根克氏针往回打,穿六块;七块贴刚才缺口,新缺口,九正填满缺口,三根克氏针穿,仅将两块穿,穿其它骨块。
钢针穿骨块,每次次位,即使细菲薄骨块,容许穿二次,被安全穿。
宋墨已经端倪,法形容感觉。
外侧髁部分已经形,魔方拼层。十块、十块、十二块,斜形嵌入,每块位置精准,四根细克氏针,次固定,刚穿结实皮质部分。
内侧髁部分,雏形初,魔方拼二层。
十三块贴,四根再推进,穿块,置入五根克氏针,仅穿块,穿其它几块。
内髁部分形状完整显,关节拼合功,光滑缺损。
平滑关节形,丝缝隙,台阶。
至此,魔方三层功复原。
哇!台细惊呼。
觉聊,始打精神;准备提离,打消念头,目光聚焦屏幕,始悔,刚才复位细节,白白浪费宝贵习机。
两边各标准张力带钢丝捆扎,再各斜形张力带,组负责立体三角形状,像建筑钢架结构。
拧紧钢丝,剪断,处理尾部,克氏针剪断,折弯处置尾部。
像魔方复原,程懂,结局亮。
真复原,克氏针钢丝,组奇妙立体稳定结构。
活肘关节,十分稳定。
骚气操!
才明白,骨块拼合顺序,克氏针怎打,计划,才做兼顾,相互锁定,终形整体,步骤乱,少,法完。
服!
奇妙!宋墨头次见钢丝克氏针。
哪术,利骨块钢针钢丝搭建微型稳建筑呀。
“韩老二呀,底简单呀。”张老头身。
“怎,张老,完?”韩主任。
“列腺争气,憋住。”张老身。