0035章 争分夺秒
即使场截肢,杨平草草。
清除旁边杂物,张防水单垫腿。
五步骤清晰,速很快,杨平助,做合格。
菌包打,消毒,铺菌底单孔巾。
“注射器,10%利卡因,理盐水,比稀释!”五已经递。
麻醉师,局麻。
局麻做截肢,求高超局麻技术呀?急诊科吕医捏汗。
局麻般术,清创缝合、肿物切除类。药量太,达目;太,容易麻醉药毒。曾经医院,割背腱鞘囊肿,局麻药量,病场麻醉药毒,死门诊术室。
稍微术,哪怕点清创缝合,局麻,风险高,效果。
杨平局麻截肢?表示惊讶。
局麻别简单,技术活。普通,往术区域周围打几针,局麻;精确,选择术区支配神经阻滞,局麻。
者叫做神经阻滞,其实更高级局麻。果比喻,炮朝敌阵胡乱打通,者精确制导导弹,定点清除敌据点。
掌握神经阻滞麻醉,必须非常熟悉解剖,熟悉各区域神经支配,熟悉神经走。
杨平进右侧股神经坐骨神经阻滞。
麻醉师进阻滞,往往彩超定位,杨平徒完。
吕医拭目待,眼界--局麻截肢术。
杨平依据股神经坐股神经走,先阻滞股神经--腿段,皮内始,逐层麻醉,刺入,神经鞘内,触电感立刻传。
“触电感觉?”
“!”病咬牙。
将药物注射神经鞘内。
方法,阻断坐股神经,整肢皮肤感觉主两条神经分支。
像电线电流传播被截断,神经冲被麻醉药功切断.
效果非常,稍等片刻,病右肢感觉,杨平始刀。
刀划漂亮舌形皮瓣,皮肤、皮、深筋膜、肌肉,血管结扎,神经高位切断,暴露股骨,三分部位,线锯股骨锯断,稍微股骨断端做圆滑处理。
再将侧肌肉、深筋膜、皮、皮肤切舌形瓣。
血点结扎,术区干干净净。
截肢完,五分钟,更短。菌单包裹断端,剩车继续处理。
几急救员,病立刻担架抬救护车,鼻导管吸氧,持续电监护,护士快速连接各管各线,整理。
担架放间,杨平五坐侧,吕医护士坐另侧。
车启,朝三博医院赶。节约间,司机导航选择快通畅路。
利卡因局麻,持续三。麻醉仍效,病感觉痛。吕医,掌握杨平高超神经阻滞术,急救程,外伤导致疼痛,打什吗啡,直接高选择性神经阻滞,让病痛送医院。
车,限空间内。杨平五截肢断端进仔细冲洗。再次消毒铺单,将肌肉、筋膜、皮肤缝合。截肢才算结束。几分钟。
“医,活吗?”病声音已经十分微弱,脸色嘴唇苍白,双眼闭,很费力睁点点。
液体已经快,三根通输液,胶体液、晶体液,输入体内。
杨平紧紧握,冰凉。
“!定!”
病喘气,话,几次。
“再话,定,坚持!”杨平握住,稍微加点力,示鼓励。
病挤几字:“救----,孩--念--初--怜--”
断断续续几字,再挤字。
急救车已经十分先进,终归辆急救车已,提供补液基础命支持。
短间内,液体维持容量,终靠输血补充红细胞,维持氧气运输。输血医院才。
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率已经升120次/分,血压已经掉80/40mmHg,血氧靠吸氧勉强维持90%。
知断胀脾包膜破,果破,必死疑。运气,候,承认运气回。
吕医再打彩超,超声探头挤压存风险。算破裂,暂毫。
“快点!”
杨平司机,握病,指直扣桡脉部位,脉搏微弱,感觉随散。
“已经快!”司机喊,脚底油门踩更深。
护士换袋液体,吕医焦灼安,脸全汗。
救护车笛声急促,司机车流穿梭,车主躲让路,更车置理。司机退伍汽车兵,技术很,沉稳打方向盘,断超车。
城市交通确定因素堵车。
祈祷,千万堵车,千万,千万!
病已经神志模糊,声呼喊,眼皮。
救护车高架桥,突,车刹车,减速,慢慢停。
救护车跟车,减速停车,因车距保持较,救护车平稳停,病造太颠簸。
“怎回?”五问。
司机摇摇头:“。”
立刻形长龙,往,条长龙。
司机拉刹,推车门,车察,再往走十几米打听况。
回:“听辆货车抛锚,堵车!”
靠!骂。
候堵车,点办法,左右全车,加塞斜別车队,塞死死,进退。
杨平死灰,脉搏仅剩丝微弱气息,风点烛火,随熄灭。
命火,候很顽强,候却极脆弱,任何风吹草,熄灭。
吕医打救护车门,搭凉棚,往望,尽头长龙,往,蜿蜒长龙。
车回走,右拳头砸左掌,急。
间分秒流逝。
病神志已经完全模糊,叫再眼皮。
率越越快,脉搏若游丝般,稍纵即逝。
望几次,车流丝纹,吕医医仰头,撕裂肺喊:“救命,车等救命呀!”
直升机,算叫直升机及,每机直升机。医院直升机两架,架维修,架被高端保险公司请接病。
救护车刺耳笛声闪烁灯光,医竭斯底喊声,惊附近车透气车主。戴墨镜哥狭车与车间隙移,问:“什况?”
“车等救命,快!”吕医很奈,衣袖擦汗。
杨平五车,五瞪电监护,杨平直握病。
哥摸摸头,摘墨镜,往望眼,再望望车龙。
扯东北腔嗓:
“快快快!帮忙,救命,十万火急!”