0343章 山巅男
与术讨论相隔三间,余水莲术正式始。
术,三始,余水莲进彻底肠清洁,禁止进食,营养靠静脉营养供应。
目让术肠存任何食物残渣,将感染概率降低。
尿袋粪袋暂移除,尿液排,将由术置入菌肾盂引流管连接尿袋负责。
因进食,暂粪便产,需担术粪便污染术区。
,次术,段间,膀胱造瘘结肠造瘘需继续保留,尿液肾脏经引流管直接排体外,免影响重建尿活。
术至少周,由静脉营养供应余水莲营养需求,防止粪便污染术部位,哪怕点点,。
像新修公路,未竣工,禁止车辆通。
候,比男更加坚韧,余水莲已经理接受半截身份,将状态完余。
,活常态,像瘫痪轮椅,盲靠杖探路,聋哑哑语与交流,特殊状态。
经历次死术,二次术,余水莲表非常坦,任何犹豫担。
打击,沉沦,却够重新认识。
丈夫儿直握,跟推车,将送术室门口,儿乖巧亲吻妈妈颊,握拳头:“加油!”
丈夫许久才肯松:“外等,别怕——”
麻醉、摆体位、刷、消毒铺单---每重复十几次流程,做梦错。
宋墨助,高桥二助,徐志良台旁观。
刀画笔,余水莲身体残端切。
因创伤术引组织粘连,二次术,解剖关系已经正常状态,主刀却依纯熟。
论平术刀走向,跨平逐层深入,因解剖变化受任何影响。
切口走向组合,让知,直线,点斜线,弧线,波浪线。
论走向长度,仿佛已经精确数据,刀停刀很十分,刀重刀轻拿捏准确。
什?
直各切口已经始深入腹腔,除跟随已久宋墨够许端倪,高桥完全头雾水。
什局,终术走向何方?
懂头,猜结尾,感觉很捉弄。
计划放置尿、YinDao肛门隧被打,高桥终摸象某部分。
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结肠被切,末端始往外翻,翻定长度停;紧接,膀胱颈残留口被打,跟结肠翻转,翻袜,将翻。
降结肠段,内表已经翻露外。
显微镜,结肠粘膜被蛇牌显微剪,点点剥离,简单剥离粘膜,随粘膜剥离,支配粘膜神经,比婴儿指神经细神经,根根露,保留与粘膜连接。
结肠粘膜带神经,被完整剥离,处破洞,粘膜被切取,周围神经被切断。
受区准备,始进供区膀胱粘膜切取。
高超法,粘膜带很根神经被切取,保持各粘膜完整性,两块粘膜被互换。
带压力感器膀胱粘膜被移植结肠段,少,刚填充刚才切取缺损区域,膀胱粘膜神经与受区周围神经吻合,根根吻合,即使12-0显微缝合针线,每根神经缝合两四针。
结肠粘膜填补膀胱粘膜缺损区,神经被连接,虽结肠粘膜压力感受器,膀胱其它部位压力感受器,继续维持尿产。
东墙移补西墙,东墙依稳固,遮风挡雨。
两块新鲜粘膜被切,停留,完交换,术精细部位完。
高桥显微,眼睛敢眨,够实术,镜视野,实。
整程平淡水,像做台常规术。
显微镜,腹腔截取静脉管,蛇牌显微剪,点点,正将血管层层剥离,血管壁居按照组织层次,层层完整损伤剥,直需厚度。
像张薄薄A4纸,切几层,每层张完整A4纸,即使薄透明,破口,保留完整平。
合格静脉被倒置,与膀胱颈部尿残端吻合,沿既定路线,埋入放隧。
难怪失败,放弃术研究,除,谁极致刀功。
难度高两步骤完,接,结肠重建YD,胸肌重建括约肌,已经完全困难。
术三D打印模具,被植入重建肛门、尿YD,防治术粘连。
三重建结构外口缝合极讲究,漂亮圆环外翻,与周围皮肤缝合,像形移部。
刀停留,切口各加强,各线条组合,让皮肤组织瓣块块翻,进重新组合,翻转,埋入,折叠。
损伤容缝合针线,处,神笔马良画笔,随切、缝合、移植、转移等外科技术交叠使。
肛门、尿、YD口竟按照顺序排列,皮肤组织瓣重塑WaiYin竟假乱真,甚至造臀缝被塑造。
残留双侧髂骨次术已经处理圆润,代替原坐骨结节,残留肌肉被尽量转移双侧造坐骨结节。
,半截身体借助两带肌肉缓冲支撑点,再借助帮助,竖立,像保留臀部。
次术候,杨平已经考虑二次术,很步骤二次术做完铺垫,比各重建管周围肌肉铺垫。
高桥此才领悟,杨平术设计力远像,乱序术,已经认高攀。
,杨博士争分夺秒候,已经将两次术联系,术步骤排序候,已经超术,思维已经连接二台术。
高攀,高攀!
翻越高山外,矗立座更高山。
果感染,外,余水莲将获接近正常肛门、尿YD,半截身体将体基本功保留。
失仅仅走力,果,真使力支具,像正常直立走。
创伤外科、泌尿外科、普外科、修复与重建外科、整形外科,集合众专科顶尖术,才完例艺术般杰。
随便哪术放应专科,让法企及。
谁知,入神入化技术,杨平系统空间,完系统魔鬼训练,才获。
空间,穷病例分析、术训练、解剖习空间,需坚韧拔志克服孤独与寂寞。
具备神,才此坚韧拔。
“站山巅男!”
藤原雪专注术杨平,由衷赞叹。
术结束候,别,余水莲残端绝左右称,杨平做。
做左右称,残留髂骨磨骨处理,肌肉加垫处理,皮肤缝合调整,照顾。
并术求,体主刀精确,精确复加步。
“术结束,三,明始练习显微镜剥葡萄皮,将葡萄皮解剖完整三层才算合格。”
杨平宋墨、高桥徐志良。
“问题?”杨平问徐志良。
因显微外科功底应该薄弱,徐志良点点头:“问题。”
“呢?”张林问。
“剥两层,做破洞,算合格。”
“,拉钩练习,单拉钩,持续抖才算合格。”
杨平移主刀位置,宋墨、高桥徐志良余水莲残端进包扎,包扎随随便便,需高超包扎技术。
凡士林纱布先垫层,干燥菌纱布,方松,方紧,该隔候隔,该填压厚实方厚实。
才棉垫绷带包扎,将残端包扎,紧松,纱布绷带轻易脱落。
“呢,杨博士,布置功课?”藤原雪主提。
杨平差点忘记,进修习,杨平,运医专业,让跟高桥全。
“关节镜,橄榄核雕刻膝关节模型,股骨远端、胫骨平台髌骨轮廓接近解剖形态,交叉韧带、内外侧副韧带半月板,基本内部结构。”
藤原雪愣住,?做吗?