0325章 三组
经宋墨精治疗,余水莲算肝肾衰竭,血红蛋白升90g/l,化、肝肾功、凝血功处正常范围。
刻准备工肝、床旁血透机,排场,伤口直保持干洁,十几条引流管,逐步始拔。
ICU转普通病房候,留身引流管,根,双侧输尿管导管支架肾盂引流术。
清洁度质量保证重方,医疗活适,高度清洁减少感染,防治细菌定植分裂,跟清除垃圾积水,减少蚊苍蝇理。
床单点分泌物或者排泄物污染,护士立刻更换,每换床单次数超十次。
果伤口渗,宋墨立刻带护士换药,候换药间长达,每换十几次药,累医护士直腰。
每点渗,宋墨留标本做细菌培养,旦培养细菌,宋墨依据药敏试验精准使敏感抗素,消灭细菌,避免感染升级。
让残留肝脏逐渐适应功,宋墨精确计算每摄入静脉营养分比例,尽量减少肝脏负荷。
ICU潘主任让蒙医将余水莲ICU治疗经,做PPT,做经典案例,给ICU医反复讲解。
什叫做危险消灭萌芽状态,什叫做细致入微观察,什叫做见微知著、未雨绸缪,案例全部解释。
终,余水莲ICU转综合骨科,蔡巧君提准备单间病房给余水莲,抽三名护士专门负责余水莲护理工,三名护士,名造口师,考取际造口师证书,拥丰富造口管理经验。
余水莲马逐步进食,便排泄依靠腹部结肠造瘘,瘘口收缩功,法控制,果细致护理,便将弄处,造口师任务管理身两瘘口。
【推荐,野果阅读追书真,载 www.yeguoyuedu.com 快试试吧。】
另瘘口膀胱造瘘,目尿液排泄通。留肾输尿管引流管,将输尿管膀胱伤口愈合拔。
工尿肛门重建,排泄管理由造口师负责。
医疗组,宋墨安排几,因张林五管病,宋墨徐志良高桥调,再挑选几研究规培,组专职医疗组。
综合骨科病房,余水莲终见丈夫儿。
丈夫儿憔悴消瘦,尤其儿,站床旁,副怜巴巴,让余水莲疼。
“吃饱?”余水莲摸儿。
儿摇摇头:“,早吃点冷饭,午晚,爸爸炒菜特咸,烧糊。”
富夏阳旁,被儿挺难,儿点假,,魂守舍,做任何思,炒菜候焉,顺勺盐打进,忘记关火。
“等妈,做吃给。”余水莲摸孩脸庞,刀绞。
旁丈夫,像犯错误孩,余水莲:“辛苦,夏阳!”
“,等回呢。”富夏阳摸儿头。
“妈妈,。”儿掀被,富夏阳立刻拉住儿。
怕吓孩,余水莲使眼色,让丈夫让儿知,儿执,迟早知,纸包住火,余水莲叹口气,示丈夫松。
富夏阳松拉住儿,儿掀被,半截身体妈妈,肚两洞,接袋。
儿仅吓跑,像男汉:“妈妈,怕,背,哪,背,背升旗,爬万长城。”
“,带妈妈升旗,爬万长城。”
余水莲感塌糊涂,庭温暖让更加坚定信念,定活,绝暴弃。
“夏阳,早候忙,带店旁边早餐店吃,或者干脆让校吃早餐,梅雨季节,窗户关,尤其衣柜关,真空袋东西别,容易受潮,冰箱半边乌鸡,弄点桂圆莲炖汤,儿吃。”
余水莲五十交代丈夫,躺床,嘴,即使嘴,帮丈夫点忙。
爷俩副主落魄,余水莲真疼。
宋墨、徐志良、高桥三聚,空讨论步重建术。
膀胱功,排尿功重建,需重建造尿。
肛门重建,杨平打算重建够主控制便造肛门,究竟怎才办?
完杨平布置业,三觉分设计术方案,十分困难,决定集合智慧,解决难题。
排便似简单,却复杂程。
粪便入直肠,刺激直肠壁内感受器,冲沿盆神经腹神经传入纤维传至脊髓腰骶部初级排便枢。
传入冲传至脑皮层,引便。
排便条件许,冲通盆神经传纤维(副交感纤维)传,引降结肠、乙状结肠直肠收缩、肛门内括约肌舒张。
与此,阴部神经传冲减少,肛门外括约肌舒张,粪便则排体外。
此外,支配腹肌膈肌神经兴奋,腹肌膈肌收缩,腹内压增加,促进排便。
排便条件许,脑皮层冲,抑制脊髓腰骶部初级枢活,抑制冲沿腹神经传纤维传,使肛门括约肌紧张性增加,乙状结肠舒张,排便反射则被抑制。
便被暂留体内,至法控制。
病肛门括约肌,直肠,乙状结肠壁内类似直肠感受器,法重建反射弧,怎模拟正常排便程呢?
肖传肖氏反射弧,利废弃体神经,且膀胱肛门解剖完整,旦连接,拥完整神经弧。
病神经弧,已经失感受器,效应器,两缺少终端,重建术根本办法实施。
际创伤师高桥,绞尽脑汁,术方案。
“宋医,徐医,很遗憾,暂,术何做,果做术,病终法控管排便。”
高桥放铅笔,沮丧靠椅背。
议室三。
徐志良摇摇头:“,胆设,取部分膀胱括约肌替代肛门括约肌,加康复训练,,算,什神经完肌肉收缩神经连接?”
宋墨很,徐志良高桥,跟杨平讨论?货根本需讨论,听讲课份。
,徐志良高桥,宋墨终再孤单,象展真正讨论。
“两位,果工造,带电元件器具,比硅胶器具,植入降结肠末端,完肛门使命呢?器具依据某刺激,进关闭放?”宋墨盯徐志良高桥。
“造肛门?”高桥徐志良问。
宋墨点点头:“误入歧途,走进死胡?定利体身结构完重建。”
“果按照思路走,设计工肛门,比利体结构重建,难度点少。”高桥表示。
徐志良:“设计工肛门,虽难,码做。”
宋墨、徐志良、高桥,三组,关议室门,讨论热火朝,觉找知音。
平高处胜寒,够找知音,庆幸。