0325章 三

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治疗,余水莲肝肾衰竭,血红蛋白升90g/l化、肝肾功、凝血功正常范围。

刻准备工肝、床旁血透机,场,伤口直保持干洁,十几条引流管,逐步始拔

ICU转普通病房候,留引流管,双侧输尿管导管支架肾盂引流术。

清洁度质量保证医疗活,高度清洁减少感染,防治细菌定植分裂,跟清除垃圾积水,减少蚊苍蝇理。

床单点分泌物或者排泄物污染,护士立刻更换,每换床单次数超十次。

果伤口,宋墨立刻带护士换药,候换药间长达,每换十几次药,累护士直腰。

点渗,宋留标本做细菌培养,旦培养细菌,宋依据药敏试验精准使敏感抗素,消灭细菌,避免感染升级。

让残留肝脏逐渐适应功,宋墨精确计算每摄入静脉营养分比例,尽量减少肝脏负荷。

ICU潘主任让蒙医将余水莲ICU治疗经,做PPT,经典案例,给ICU反复讲解。

叫做危险消灭萌芽状态,什叫做细致入微观察,什叫做见微知著、未雨绸缪,案例全部解释。

,余水莲ICU转综合骨科,蔡巧君提准备单间病房给余水莲,抽三名护士专门负责余水莲护理工三名护士造口师,考取际造口师证书,拥丰富造口管理经验。

余水莲马逐步进食,便排泄依靠腹部结肠造瘘,瘘口收缩功法控制,细致护理,便将弄,造口师任务管理瘘口。

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瘘口膀胱造瘘,尿液排泄通。留输尿管引流管,将输尿管膀胱伤口愈合

工尿肛门重建排泄管理由造口师负责。

医疗组,宋墨安排,因张林管病,宋徐志良高桥调,再挑选几研究规培,组专职医疗组。

综合骨科病房,余水莲终丈夫儿

丈夫憔悴消瘦,尤其儿,站床旁,怜巴巴,让余水莲疼。

吃饱?”余水莲摸

摇摇头:“,早吃点冷饭,,爸爸炒特咸,烧糊。”

富夏阳旁,被儿挺难,儿假,守舍,做任何思,炒菜焉,勺盐打进忘记关火。

“等妈,做。”余水莲摸脸庞,刀绞。

丈夫,像犯错误,余水莲:“辛苦,夏阳!”

呢。”富夏阳摸头。

“妈妈,。”儿,富夏阳立刻拉住儿

怕吓,余水莲使眼色,让丈夫让儿,儿,迟早,纸包住火,余水莲叹口气,示丈夫松

富夏阳松拉住儿,儿半截身体妈妈,肚洞,接

吓跑,汉:“妈妈,怕,旗,爬万长城。”

带妈妈旗,爬万长城。”

余水莲感塌糊涂,温暖让更加坚定信念,,绝弃。

“夏阳,候忙店旁边早餐店吃,或者干脆让校吃早餐,梅雨季节,窗户关,尤其衣柜关,真空袋东西别容易受潮,冰箱半边乌鸡,弄点桂圆莲炖汤,。”

余水莲交代丈夫,嘴,即使嘴,丈夫点忙。

爷俩落魄,余水莲真疼。

墨、徐志良、高桥三讨论重建术。

膀胱,排尿功重建,重建造尿

肛门重建,杨平打算重建主控制便造肛门,究竟怎

杨平布置业,设计术方案,十分困难,决定集合智慧,解决难题。

排便似简单,却复杂程。

粪便入直肠,刺激直肠壁内感受器,冲沿盆神经神经传入纤维传至脊髓腰骶部初级排便枢。

传入冲传至脑皮层,引便

排便条件许,冲盆神经纤维(副交感纤维)传,引降结肠、乙状结肠直肠收缩、肛门内括约肌舒张。

与此,阴部神经减少,肛门外括约肌舒张,粪便则排体外。

此外,支配腹肌膈肌神经兴奋,腹肌膈肌收缩,腹内压增加,促进排便。

排便条件脑皮层抑制脊髓腰骶部初级,抑制冲沿腹神经传纤维传,使肛门括约肌紧张性增加,乙状结肠舒张,排便反射则被抑制。

便被暂体内,法控制。

肛门括约肌,直肠,乙状结肠壁内类似直肠感受器,法重建反射弧,怎模拟正常排便程呢?

肖传肖氏反射弧,废弃体神经,且膀胱肛门解剖完整旦连接,拥完整神经弧。

神经弧,已经失感受器,效应器,两缺少终端,重建术根本办法实施。

际创伤高桥,绞尽脑汁,术方案。

“宋医,徐医,很遗憾,何做,术,排便。”

高桥放铅笔,沮丧椅背

议室

徐志良摇摇头:“,取部分膀胱括约肌替代肛门括约肌,康复训练,神经肌肉收缩神经连接?”

墨很徐志良高桥,跟杨平讨论?货根本讨论,讲课份。

徐志良高桥,宋墨终再孤单,真正讨论。

“两位,工造,带元件器具,比硅胶器具,植入降结肠末端,肛门使命呢?器具依据某刺激,关闭放?”宋墨盯徐志良高桥。

造肛门?”高桥徐志良

墨点点头:“误入歧途,走进死胡结构重建。”

果按照思路走,设计工肛门,比利体结构重建,难度少。”高桥表示。

徐志良:“设计工肛门,虽难,。”

墨、徐志良、高桥,组,关议室门,讨论热火朝知音。

高处胜寒够找知音,庆幸

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