0318章 十埋伏
“杨博士！”
杨平走很快，高桥跟路跑。
很快，进电梯。
“高桥先，病怎？”
高桥际知名创伤外科师，绝非泛泛辈，很方肯定独见解。
“刚刚位教授使复苏性血管内主脉闭塞球囊（REBOA）技术，伤员股脉已经毁损，法功置管植入球囊，目通REBOA技术已经落，智REBOA技术，使便携设备，超声引导，体任何根相较粗脉进入主脉，比锁骨脉、桡脉、肱脉、股脉、腘脉，甚至足背脉，它探路，即使肢脉进入，它越危险分叉，进入主脉，将球囊送预定位置。”
赶间，话语速非常快，高桥汉语虽点疏，表达清楚思，完全问题。
“果杨博士兴趣，将全套资料送给杨博士，，杨博士刚刚使精确血管阻断技术，已经比单纯主脉阻断领先层次！”
高桥很外，杨平居征求见，态度居高临，平等待。
次，傲慢态度，显狭隘，简直丑，杨博士才真正师。
很快赶术室更衣室，路讨论停止，间做术讨论。
抓紧间换衣服，伤员已经另专门通进术室。
平换衣服，脱衣服叠放各柜，衣服脱顺扔，扔堆，失误扔理。
“师兄，拜托，救，吗？”宋墨低头穿裤。
伤，谁保证救，全力争取，究竟活，真。
杨平理解，平向理性宋墨，怎突感性厢愿话。
宋墨穿裤，抬头，杨平双眼居包含泪水。
杨平顿明白，伸按肩膀：“定让活！”
究竟活，杨平知，挨术，杨平知，愿望吧。
伤员被推进术室，转移术床，梁胖已经等候。
“血压，65/30mmHg！”
终测血压，血压护士惊喜流眼泪。
创伤，早期主死亡原因血，够功止血，输血补液跟，线希望。
杨平将十几血管夹送进腹腔，精准阻断几乎血。
将继续失血控制少，输血补液再跟，丝功希望。
因粪便污染腹腔，体回输血机器法使，使常规异体输血。
两带加温功输血器，停加压输血，血制品双侧锁骨静脉，源源断注入伤员身体，输血限制，定程度，引并症。
血管阻断间太长，安全间60分钟，阻断始计算，60分钟内完术。
梁胖停，巴胺、肾腺素等等，各抢救药物静脉推进，血压缓缓往攀升，麻醉机连接已经插气管导管，各参数调节信拈。
听外推车轮摩擦声音，提打术间感应门，挡住感应区，让送血送推车顺利五延长进入术间。
车血袋推进，悬浮红细胞，血浆，护士换血袋非常熟练，拔插入悬挂，气呵。
几器械台已经铺，苏已经穿术衣，器械被分类分区，先使已经挑，针线穿，酒精盐水区分便签贴。
各工展，需指挥，更需扯嗓声吼。
准许观摩，抑制突突跳，觉站角落，免干扰术。
麻醉功，血压继续升，跟徒攀岩般费力。
高桥丰富专业知识判断，术，果由全程主刀，至少需四，果使科联合模式，各术损伤部位分别由专业医主刀，术间八。
普外科、泌尿外科、妇产科专纷纷赶术室，创伤急救本科联合模式，创伤骨科主导。
杨平，且准备台，台打算，杨平术权限做全身创伤，医院特许，且做比。
术间很宽敞，既，留观摩习，外伤太罕见。
冲洗，量理盐水反复冲洗，双氧水、理盐水、三型安尔碘、理盐水，计数量，交替量冲洗。
量粪便污染腹腔，感染性非常，很骨盆放性骨折，因被便污染，病死严重感染。
冲洗，断冲洗，将细菌断稀释，办法。
杨平近乎偏执冲洗，血液凝块混杂便混合物，断被稀释冲刷。
带菌套腹腔翻腾，让宋墨脉冲喷头死角冲洗。
三升袋理盐水挂，经脉冲冲洗机器，连接冲洗管，水流冲洗头喷。
理盐水消耗非常快，巡回护士停更换，装空袋桶已经足足二十几袋。
收集液体桶，水平断升，含量污物。
直冲洗液清亮，杨平宋墨才刷消毒。
已经刷张林五始消毒铺单，缝衔接。
节约间，杨平刷比平快很，做简化。
电刀、双击电凝、吸引管、冲洗管已经连接。
杨平穿术衣，戴套，始术，平术核程序免。
刀腹部伤口进延长，尽量暴露整腹腔。
两S拉勾轻柔置入，五张林位。
全套新管，继续负责冲洗，冲洗完毕，换套。
杨平双伸进，腹腔脏器逐仔细探查，判断哪修复价值，哪需果断切除。
脾脏已经碎烂，杨平结扎血管，指分离，组织剪分离，器械切换眼花缭乱。
太快，根本清楚步骤，很快，捣烂脾脏功切除，扔金属盆。
刻停留，始破碎肝右叶进切除，肝右叶切除，本定难度术，，甚至步骤需显露，凭借触觉完。
什结扎血管，切除胆囊，分离肝右叶，根本清楚步骤，血管钳带丝线进，打结，组织剪进分离，几回合，胆囊拿，破碎肝右叶紧接拿。
胰腺胰头胰尾，轻柔触摸，翻转，快速探查，胰腺轻度挫伤，术需注外伤性胰腺炎。
立刻改变目标，胃始，往，探查腹腔整段消化，胃挫伤，需处理，肠边触摸边翻转，让眼睛肠管周，及系膜血管，触觉与视觉采集信息脑融合，转换精确误判断。
杨平解剖熟练已经随欲由境界，甚至需，双感觉精确识别解剖结构。
伸，刀柄拍，缓气，肠被且切减压，继续往，光滑湿滑肠管任调整，连盲肠阑尾放，，升结肠、横结肠降结肠被保留，整段乙状结肠直肠完全切除，被取。
装切除组织金属盆，摆放专门菌器械车，整整齐齐排，几已经堆满。
双侧肾脏、肾腺被探查，两探查，探查完肾，往沿输尿管，膀胱，再尿。
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随探查，杨平报损伤部位程度，及马实施术方案。
“肾脏，肾腺明显损伤，双侧输尿管断裂，膀胱破裂，尿毁损——”
声音洪亮清晰，显极平静，声吼，催促。
极力跟速度，尤其宋墨，高度集注力，丝毫敢放松。
明白，此，与杨博士较量死神，稍疏忽，死神便夺走命。
卵巢问题，输卵管牵拉伤，连宫挫伤。
探查修补脏器，穿插血管缝扎、结扎或电凝。
双侧髂内外静脉、左腰静脉、双腹壁静脉被结扎；骶静脉丛缝扎，电凝。
各操间断，似杂乱章，却优化顺序。
探查完，整块网膜腹腔提，扔金属盆。
原，术者探查修补脏器，居切除网膜，随探查完，网膜完整切除。
“显微镜！”
周灿早准备，推进术区，杨平喝宋墨调节焦距瞳距。
显微镜完双侧输尿管吻合术，双侧输尿管导管支架肾盂引流术；膀胱破裂修补。
继续，利胆囊管残端插入T形管，胆管造瘘；原脾脏位置被放入引流管。
膀胱造瘘术；降结肠造瘘，连串造瘘。
尿，暂膀胱造瘘，直肠肛门，暂降结肠造瘘，保留术临排尿排便功。
漂亮皮瓣转移修复残端创。
创被置入三根引流管引流，加腹腔置入各管，共十根引流管身体延伸。
术输血输液已经两万毫升，才勉强维持住血压。
，整半身被离体，堆烂泥半身离伤员身体。
米六变约七十厘米半截，犹半身陶瓷娃娃。
术室奇安静，高桥瞪屏幕，完整术，精确计算间，洗台始计算，居三十五分钟。
且每步骤，任何停顿，任何犹豫，仿佛每步已经清清楚楚，哪需怎处理，识先达，识引领，精确误完每。
数术，简单按部班，相互交错，灵活拼接，毫违感。
拼接，术做，节约间，术者统筹独立术步骤，将步骤打乱，混合，术穿插术，术搭配术。
DJ打碟，拉快，插入，突停住段，接入另段，双腹腔，配合配合，独立操独立操，毫违感，衔接衣缝。
整术程死亡压迫气息完，紧迫、惊险、刺激。
股强力量海啸扑，让高桥感受巨压迫，毫力压迫，差点双膝软，直接跪。
持针器轻轻放锐器转弯盘，杨平抬头：“命体征?”
“血压102/60mmHg，率102次/份，低流量吸氧，机械通气，血氧饱度100%。”
“鬼门关，很鬼门关等。”杨平松口气。
“病管吧。”宋墨等监视屏幕。
“医疗组负责组建，高桥算，跟护士长，需组建护理组，病活，定专门团队负责，任何失误，导致功尽弃，死神随趁虚入。”
“加，目两例高位半截，魔报例，术六死亡——”
高桥非常熟悉案例。