0295章 真相白
周医操十分规范,很娴熟,华灵巧,杨平担点余。
胸髓给养血管,周医根根超选,翼翼,富耐。
杨平给做导航,什候停止,什候进,什候推药,指示操,定迟滞,周医理解力很,配合显硬。
“慢点,推进,停,再推进,跨分叉,往外侧走,,推进两厘米,停---推药。”杨平每句话,周医够变精确。
“杨医介入?”周医很感外,外科医懂介入。
杨平:“区域解剖很熟悉,知每根血管源、走向供应范围。”
周医按照导航,居安全快速完组血管造影,解剖熟悉已经神入化。
英部表丰富,惊讶、疑惑、崇拜,各表脸,被表肌演绎十分夸张。
密尔顿往影像屏幕进两步,两腮鼓,部通红,像憋气,将眼睛尽量睁,仿佛睁点,获更高清晰度。
奥古斯特瞄眼老朋友,甘落,向两步,黄线外,符合医院感染管理求。
屏幕图像很像水墨画,墨黑血管弯弯曲曲,由粗细,越分支越细,颜色浓淡,刚刚超选颜色更浓,已经超选显更淡。
周医很适应跟导航走,敢再话,全神贯注屏幕,极轻柔精准,脊髓血管,组组往超选。
终,找静脉瘘部位,造影剂通瘘口漏,进入静脉,静脉间形清晰交通。
“硬脊膜静脉瘘!”密尔顿惊呼,仿佛做憋气,喊句话。
密尔顿声音很轻,怕干扰术者操,必须喊句话,显示奥古斯特毫示弱,奥古斯特友善瞪老朋友眼。
“全球少例?奥古斯特?”密尔顿眼睛离屏幕。
“别打扰,术讨论候,需集注力。”奥古斯特很气。
林笃怀疑扫光,凑数医居真正顶尖专,解剖精熟超林笃认知,东京附属医院创伤外科闻名高桥文哉佐佐木次郎难胜。
高桥文哉佐佐木次郎,亲解剖百“体老师”,候,东京某课题,东欧购买几百“体老师”,拿教,高桥佐佐木主刀解剖整整百。
,医,怎际毫名气呢,甚至写论文,席际术。
杨平导航,周医节约约间,原本计划七八候术,估计三四内完。
静脉瘘找,病两静脉瘘,杨平让周医稍微放松:“两静脉瘘,剩几组,超选给吧,完休息几分钟,再超选几根变异脉。”
“嗯!”
周医因高度注力集,显点疲惫,,每次术杨医指导,恐怕再难术够顺利完,杨医果做介入术,估计世界顶尖水平。
剩几组血管超选完,问题,周医稍休息,始超选几根变异脉。
超远几根变异脉向证实,几根血管脊髓主给养血管,旦损伤,引脊髓缺血坏死。
,利次DSA影像图片做虚拟实3D像,帮助解,血管入路位置,何保护。
几根血管正常解剖知识,且弯弯曲曲,造影难度比几组血管很,几组杨平导航,周医慢慢完,几根血管,导航,周医法完术。
“急,速度放慢点,几根血管走形复杂,曲度,很难超选,损伤,容易形血或栓塞,像刚才,听导航---”
周医导师敢乱,等待杨平导航始。
“往推进,继续,继续,再往约0.5厘米,5毫米!”防止周医误听,杨平两单位表达。
“停!越分叉,旋转导丝,停!往推进5毫米,停!曲度太,每次进,超5毫米,每推进步停,清楚进。”
“,往继续,停,推造影剂!”
树枝状水墨画散,真,脊髓主供血血管。
周医全汗,隔套,点黏糊糊,屏幕图像,敢相信,居血管超选功。
林医黄医屏幕,直话。
继续,血管弯弯曲曲,术进展十分缓慢,周医保持平稳,翼翼,每细,凝聚全部精力。
稍留神,导丝捅破血管,引血,或者损伤血管内皮,导致栓塞,每失误果极严重。
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,周医像驾驶汽车夜间盘山公路,路边万丈深渊。
每次进按照某导航,方向盘往左打几度,往右打几度。
再推进点,停,终越几分叉,次超选功,推造影剂,再继续根。
二根、三根血管顺利造影,屏幕造影剂影像沿血管拉条弯弯曲曲粗线条。
三根变异脉超选功,周医悬轻轻放,犹放价值连城易碎古董。
感觉,亮,汽车山顶,司机往,山路沿悬崖,悬崖万丈深渊,居山,怕!
周医由主打寒颤,怕表吧。
终完,口呼吸,话。
真相白!
医凭借CTMRI做诊断正确,病硬脊膜静脉瘘,且存三根变异脊髓给养脉。
“做虚拟实3D重建,做虚拟实三维血管图像更直观。”奥古斯特建议。
“央医院,传输数据。”林医觉必。
“,虚拟实技术重建脊髓血管,更直接,全明白。”弥尔顿终透三重局。
很惜,DSA听懂,比奥古斯特落截,恐怕此很间,奥古斯特底气足。
DSA花接近四,算比较快速度,途浪费间。
,杨平感觉,别眼,“球男”。
此复杂病例,显此轻松,分析病信,做DSA解剖精熟,仿佛切简单明。
密尔顿回味杨平话:“其实病例很简单,很复杂,见比较少,点知措。”
杨医容、冷静、轻松,困惑、迷茫奈何,甚至已经完整病,除奥古斯特老鬼,听懂,密尔顿容。
周医拔导管,菌纱布按压穿刺部位止血,林医正安排医采集图片传输新加坡,做虚拟实3D像。
杨平更衣室准备脱铅衣,奥古斯特密尔顿追,抢帮助杨平脱铅衣。
“空否讲更明白,何CTMRI类血管疾病进精确判断?”密尔顿拉住铅衣边。
“影像进绘重建,怎做?”奥古斯特拉住铅衣另边。
两往拉,铅衣脱,两相互拉几,挂放铅衣架。
“三言两语清楚。”杨平淡淡。
果极精熟解剖知识,暂办法讲清楚,等将经验结,变普及应知识,理解。
比膝关节韧带重建例,结套重建标准程序,照程序走,术普及。
“杨医,终弄明白,病例三嵌套诊治陷井,跳陷井,必入另陷阱?形难解套连环陷阱?经典案例应该剑桥医院教案例。”弥尔顿知觉。
“应该夏特医院!”奥古斯特毫示弱。