0285章 命硬币
乳酸毒，让体酸碱平衡失调，进引电解质离紊乱，导致律失常或脏停搏。
50%死亡率，跟掷硬币差概率。
魏每至少次，味命每死间抛次硬币。，居每次。
“进床旁血滤！”
ICU安医机立断，快清除血液乳酸方法。，继续给病补碱，精确计算补碱量速度。
补碱量太或者速度快，引新问题，造新电解质离紊乱，度拿捏，随欲，马虎。
护士始进静脉穿刺，让病与血滤机血管路连接，连接功，启血泵，激活置换液与滤装置，血液滤始。
“抗凝引术部位血吧？”安医征求金博士见。
金博士非常肯定：“，问题，全麻工关节置换术病，术即刻皮注射低分肝素钙抗凝，预防深静脉血栓。”
“！”安医放，清除乳酸、补碱纠酸，补液扩容，三板斧劈，观察。
杨平直旁边等，几轻医实习正向请教问题，医院名气很，轻医认识。
牛，平远观，近距离相处，医很问题提。
三板斧效，魏血压慢慢升，抽血复查血乳酸值始降，血液PH值逐次升。
“很及，抢救功机比较。”安医希望。
“做术肢什注？”护士问。
“搬候点，需专稍微牵引，换药负压引流拔管，。”金博士指导护理注项。
欧阳主任停电脑翻阅病程记录：“跟属沟通工做，属隐瞒病史，病程记录记清楚。”
乳酸毒糖尿病少见并症，苯乙双胍（降糖灵）降血糖，药诱乳酸毒，降糖药被淘汰，乳酸毒少见。
“怎乳酸毒呢？病难吃降糖灵，，淘汰禁止药，买买，二甲双胍治疗剂量引乳酸毒，肯定其它原因。”
金博士很爱习，很爱思考，遇病例，放，病逐渐稳定，查找原因。
病每，定什候，住院期间再次，尽快找病因才正途。
乳酸体内葡萄代谢间产物，体三营养物质：蛋白质、脂肪、糖类，葡萄糖属糖类，体主供应量物质，它两方式提供量，氧氧化，氧酵解。
氧氧化主方式，；氧糖酵补充方式，路，管走路抄，分解二氧化碳水，乳酸葡萄糖走路私。
葡萄糖抄氧酵解，产乳酸，体直观体验量运肌肉酸痛。
特别经常运，突增加运量，体葡萄糖氧分解方式产量供应短缺，启氧代谢，马力，应急补充量。
葡萄糖氧代谢产间产物---乳酸，量乳酸及分解二氧化碳水，肌肉组织堆积，刺激肌肉神经末梢，引肌肉酸痛。
临床医，尤其外科医，基础医知识，比关糖类分解化知识，已经给老师。
“氧条件，葡萄糖经糖酵解丙酮酸，经乳酸酵乳酸；氧条件，葡萄糖经糖酵解丙酮酸，丙酮酸线粒体内乙酰辅酶A，乙酰辅酶A再经三羧酸循环循环，终二氧化碳水；经磷酸戊糖途径，终二氧化碳水。丙酮酸进入三羧酸循环，需丙酮酸脱氢酶辅酶帮助催化，糖尿病饥饿候，丙酮酸脱氢酶辅酶足，丙酮酸办法走路，抄，血液乳酸增。”
杨平分析给金博士听，别老金，ICU安医听脑袋胀痛，虽平知病怎诊断，怎治疗，什化通路，什三羧酸循环，代伤脑筋，工临床，全部抛掉，头顶早光秃秃。
欧阳主任更云雾，知杨平扯什淡，反刚刚毕业实习医听懂，仅仅限听懂。
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“知哪环节问题，葡萄糖逼抄路，找原因，找。”杨平本更通俗点，办。
走路，抄路，葡萄糖分解思，实习赶紧掏册，做笔记。
知杨医术做漂亮，术教本怎做，化基础知识，关键跟临床应结合，牛牛。
“应该遗传病?”安医凭经验猜测。
“往方查，恐怕简单，医院，关葡萄糖代谢缺陷遗传病，早查。”金博士比较谨慎。
金博士疑难杂症很兴趣，次金属反应性关节滑膜炎，将螺钉取，困扰病几病痛缓解，次跃跃欲试，杨平合，探索难题。
医做严谨，，放蛛丝马迹，切按照客观证据，严密推理论证，解真相。
“建群吧，内分泌科医拉进。”金博士提议。
提议立刻ICU安医，麻醉老秦赞，挺术积极性，医嘛，牛逼点，存感强。
欧阳主任掺，轻，份激精力，头本白半，再跟搞，另半保住。
金博士立即建立群，取名：医侦探社，将拉进。
魏病例群讨论目标，每乳酸毒，案例本身很思。
查找病因，庞工程，需做量工，定功，世界每很病诊断清楚，其世界暂未确立诊断病。
魏血压升，酸碱平衡逐渐纠正，硬币再次抛。杨平ICU，已经晚，魏全部守候ICU门外属等候区。
安医跟谈病，魏父亲边抹汗，边：“医，辛苦，孩，直住医院附近，次搬，搬医院附近，买房挑离急诊科近方。”
很难象，每被抢救次，什滋味，经济消耗，需承受巨理压力。每次鬼门关拉，次知什候。
“敢远门，怕路病抢救条件。”母亲奈。
“既，什隐瞒病？危险呀。”安医指责知父母。
“，反正医院，突病，够抢救，敢提病，怕推迟术，孩躺床哇哇叫，难受。”父亲尴尬笑。
“病稍微转，血压，进步观察，办法找找病因，签字。”安医将叠签字文书放谈桌。
“魔、帝医院，查什病，每次病提吊胆，飞机往医院跑，指望查病因，希望平平安安。”
父亲翻阅签字文件，，很熟悉，闭眼睛知怎签字。