0283章 酸毒
黄佳才兄妹,关键候掉链,套器械真全市独此,因黄佳才定制,将导向器与钢板连接杆加长,适合特别肥胖病。定制其它比较奇葩器械,比加长钢板螺钉、备需。
骨折复位,钢板功置入,导向器引导,置入锁定螺钉。长钢板,高跨度,应力被分散,骨折被桥接。
“怎器械,?拆台?”
欧阳主任台被整灰头灰脸,狼狈堪,器械商跟台脾气。
刚刚挖三尺弄器械,弄,几点公司问,谁整套给四百斤患者器械,骂死。偏偏杨平器械商,且送,欧阳主任理由怀疑器械商。
杨平救台,杨平器械商给力,台术很真台。
“,,,工位,经理马,亲赔礼。”跟台器械商敢反驳半句。
欧阳主任算,遇白主任,器械砸,点头哈腰赔笑脸。
此,管错,,直欧阳主任气顺,器械商气筒,挨打沙包,干,装孙耐,钱赚,尤其主刀术遇困难,器械什顺,挨骂少。
螺钉打完,C形臂X光机透视,问题,金博士电刀线测量肢力线,髂棘、髌骨、二足趾间,跟打枪瞄准,三点线,正常。
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术骨折治疗技术革新果,叫做物固定,适合四肢长骨骨折,,尺桡骨骨折做,尺桡骨因精密旋转功,被做关节内骨折处理,需解剖复位坚强固定。
股骨干骨折,需解剖复位,需恢复原,长度力线恢复正常,算达目,间乱七八糟骨块理,碎骨块似乱七八糟,做处理,其实血运被保护,长块,体再它进塑形,股骨跟正常形态差别,功任何影响。
医进步,理念革新,带术式器械革新,提升治疗效果。
“什破玩,玩带。”欧阳主任摆弄几原导向器,直接扔进垃圾桶,,气才算消点。
器械商经理,,真,匆匆赶术室,直弓腰:“欧阳主任,服务跟,给您添麻烦,您,给机,班聚聚,让给兄弟赔礼歉?”
像孙般挨骂,让主任气捋顺,请吃请喝,少,顿饭档次低。
方方弄舒坦,该做做,毕竟主观错误,确实器械,向兄弟公司调货,。
经理低声向跟台解况,才知公司送器械,应欧阳主任急,经理瞄眼黄佳慧,谙世。
再几眼放器械台特制导向器,明白,怎奇葩导向器,业浸淫,算器械专。
欧阳主任脱术衣,经理连忙赔笑,帮忙解系带,跟台搬凳,调节高矮,欧阳主任坐,走阅片灯片,杨平站。
“老金,跟属解释清楚,碎骨块复位,影响功。”欧阳主任交代金博士。
术,难关属,属懂,术复查X片,医水平太差,术做,骨块乱七八糟。
医解释堆医原理,属什听懂,句话:X片骨块跟术差呢。
其实呢,做,比切骨块拼合,骨折愈合更快更。
关节骨折做术,关节骨折必须块块,老老实实拼,做破镜重圆。
欧阳主任凑,打算请教杨平,怎做撬拨复位次功,器械经理旁边,碍,口。
杨平讲课冲症,主讲解,喜欢,喜欢,随,进步解,直接问,解释,问,主给讲,宋墨除外。
术结束,病床充满挑战。
进术室,平车宽度够,床直接推进。床,床单横向宽度够,护士办法,几张床单横铺,才。
六,侧三,边力拉,另边送,拉差点腰椎间盘突,病才移点点。
加两伙,五齐拉,才病拉床。
器械商经理跟台参与其,非常卖力,此向欧阳主任证实努力。
病气管插管全麻,术常麻醉坐骨神经股神经阻滞,或者腰硬联合麻醉,论哪,因脂肪太厚,定位极困难。
腰硬联合麻醉将麻醉药注入椎管,麻醉医常规腰穿针估计根本椎管,穿刺路径太厚,常规穿刺针相太短。
“魏,醒醒!”麻醉医拍打病脸,希望通刺激唤醒,准备拔管。
金博士提醒麻醉医:“换方式,久,医院急诊科,老太太跳呼吸骤停,医拳头锤击法复律,拳砸,老太太儿顺两耳光,丫,,打,打,特太欺负,欺负傻呢。”
吓麻醉医停,习惯,嘴,扯嗓,病声喊:“魏,醒醒,术做完。”
病迷迷糊糊,睁眼睛算应声,闭眼睛,睁眼,主呼吸,拔管,麻醉医吸引器再次清除呼吸分泌物,顺利拔气管插管。
“血压!”
金博士直瞪监视器,血压居降76/35mmHg,呼吸变深,病猛吸气呼气。
“酮症酸毒?”
病糖尿病,深呼吸,血压降,麻醉医间酮症酸毒,鼻闻,稍微拉口罩,露缝隙,呼吸烂苹果味。
“重新插管!”麻醉医麻利重新插入气管导管。
“血糖仪查指尖血糖,抽血查血常规、化、肝肾功、血气分析---”麻醉医报串口头医嘱。
经验丰富,深呼吸,酸毒,病糖尿病,入院血糖38mmol/l,胰岛素调满才敢术,莫术刺激,血糖彪。
术室,病命安全由麻醉医负责,麻醉医紧张。
“血糖6.2mmol/l”护士血糖仪数据。
“高呀?怎回?”麻醉医疑惑。
欧阳主任、金博士紧张,怀疑脂肪栓塞引肺栓塞,血氧低。
“查血乳酸!”杨平建议。
“嗯,查血乳酸。”麻醉医吩咐护士。
急诊标本运送,需工运送,医院套专化物流系统,护士将标本贴标签,扫描入电脑,装进物流筒,它通运输管送检验科。
结果很快,碳酸氢根离8mmol/l,PH值7.21,血乳酸浓度2.8mmol/l。
“酸毒错,乳酸毒,酮症酸毒!”
乳酸毒预危重,死亡率很高。