0258章 全球足三百例
完，滕桂花妥，立刻掩饰：“问问，问问。”
脸丝易觉察欣喜，被杨平捕捉眼，平系统空间查体训练，让观察力比常更强。
错吧，儿，病加重，应该急，甚至哭哭啼啼吗?怎点高兴。
“吧！”滕桂花挤床边帮方云按摩腿。
方云常娟，让点点位置，露脸嫌弃表，黄鼠狼给鸡拜，安。
歹方云妈，次逼钱，儿，，什。
妈，穿挺尚，口红很重，香水刺鼻，隔口罩，闻。
戒指镯，脖项链，少。
完方云，张教授叮嘱杨平密切观察，门诊，病检查结果，挺急，直等，跟病讲解讲解。
班间，老爷给病讲解病，真劳劳力。
老爷八十，闲，医院给安排每周门诊，干，非每周五。
张教授走，杨平方云病例资料调研究。
任何异常，必须解释，结，痛快。
反常放别眼，算，杨平愿轻易放。
“怎？班？”苏包放电脑旁，坐陪杨平，帮杨平按摩肩膀。
两约吃晚饭，饭散散步，再打网球。
“病脊髓水肿持续消退，高峰期持续间太长，很正常——”杨平跟苏解释。
“慢慢，陪。”苏坐旁边，挨，双帮杨平肩膀揉揉捏捏。
医，理解伴侣非常重。
否则，几连续急诊术，弄鸡飞蛋打。
“认真片，管，爸爸医，妈妈护士，习惯。”苏微微笑。
杨平张张，放任何蛛丝马迹，每部位细致察。
牺牲点休息间紧，问题更，问题，及处理，万耽误，影响病。
“脊髓压迫已经彻底解除，供血脉栓塞迹象，硬脊膜静脉比正常稍微粗。”
杨平边边跟苏，苏挺兴趣，喜欢听杨平讲病。
硬脊膜静脉稍微增粗，杨平系统空间影像图片，直观感觉。
血管东西，稍微粗点或细点，根本什，点差别明问题。
杨平将术，术1，术1周磁共振CT片比。
硬脊膜静脉，部位，居次比次粗点，虽改变非常细微，被杨平捕捉。
且，硬脊膜静脉变化与脊髓水肿正相关，静脉越粗，脊髓水肿越厉害。
系统空间魔鬼式训练，几乎忽略变化怎。
硬脊膜静脉瘘?
吧，全球足三百例报，罕见病，跟脊柱结核并截瘫病，叠加，雷击概率呀。
，杨平越，越指向病，几乎肯定。
果，必须尽快脊髓脉造影，造影间非常长，几。
脊髓处血管众，分布十分复杂，双侧椎脉、颈脉、甲状颈干、肋颈干、1224根肋间脉，血管瘘口形处。
造影，X射线照射间长，病术医，极考验。
麻烦，因脊髓周围血管构造复杂，因法位，全部血管做次造影，找问题血管。
造影剂增加脊髓脉栓塞风险，尤其次术吻合脊髓脉，病复杂，相互矛盾风险交织。
病充分理解配合，况，步检查治疗根本办法展。
“硬脊膜静脉瘘？立刻急诊安排DSA数字减影血管造影。”杨平告诉苏。
晚饭吃，散步网球泡汤。
“吃什？叫外卖！”苏并满。
杨平架势，做DSA确诊，急诊术，做术，挺！
需解释，两十分默契，苏立刻安排晚餐外卖。
正准备收拾东西班，宋墨唐菲跟杨平打招呼，班。
“方云，硬脊膜静脉瘘！”
杨平回应宋墨。
宋墨立刻停：“急诊DSA?”
“嗯，确诊，立刻术，联系介入术室，做杂交术术间。”
杨平接苏端水，苏笑：“班，外卖点。”
宋墨唐菲立刻放弃班，宋墨将背包交给唐菲：“帮放包，将张林五胖几叫，今晚活干，全球足三百例病例，被踩，真假?”
“九真，准备DSA术。”杨平站。
两病叠加，病，引脊髓水肿，引截瘫，病掩盖另病，低概率呀。
张林、五胖杨平班，敢准点班，怕什吩咐。
几值班室“”，接宋墨电话，哪敢耽误，全部。
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，张教授打电话，语气急促：“杨，哪，急诊给方云做脊髓脉DSA，很硬脊膜静脉瘘！”
“正安排！”
“马科！”
电话及挂，传老太太声音：“唉——，刚回，饭盛，吃口饭再呀，吃两三口填肚呀——”
张教授经验丰富呀，联罕见。
宋墨正联系介入术室，做杂交术术间几。
晚，知帮做DSA够够，法十分介入医帮忙。
分头，苏周灿准确器械，准备显微镜，确定介入术间，送。
做完DSA，明确诊断，直接介入术室刀，候术需血管造影寻找血管瘘，术需造影确认静脉瘘否处理。
杨平向韩主任汇报，韩主任表示立刻赶，担杨平技术，给杨平站台，承担风险，毕竟杨平主治医师。
检查完张林知书，稍修改，打印，杨平带张林找方云谈话，获理解配合。
滕桂花正病房，方云常娟，放，担妈做方云利。
杨平觉方云问题，妈沟通障碍，方云，杨平省，决定绕奇葩妈。
“病谈话，吧，张林，叫护士进，带。”杨平话容置疑。
“妈，什谈。”滕桂花觉察丝寻常。
杨平摆摆：“，听清楚吗，耽误间，方云，主力，需场。”
虽话粗暴直接，此，跟纠缠，浪费间。
常娟比较泼辣：“医，哪废话，云，，切听医，别太。”
推妈，待护士进，张林门关，给病查体，或者关门单独谈话，必须护士或医等三方场，避免必纠纷。
“杨医，什?”方云点害怕问。
杨平冷静：“方云，已经术星期，双腿力量越越，正常。怀疑除脊椎结核，存硬脊膜静脉篓，罕见疾病，全世界目足三百例报，很它正术病，双肢瘫痪加重原因。敢百分百确定，九握。需做脊髓脉造影，根血管根血管找，找，找，果找，立刻术，将它处理，次背做术，愿相信，配合吗？果病，及处理，耽误间，将造永久性瘫痪。”
病急，预差，静脉瘀血，造法缓解脊髓水肿，随造广泛脉栓塞。
“怕，决定，身体，考虑其它因素。”杨平补充，语气坚定温，吐词清楚。
方云普普通通农村孩，初毕业，被妈妈骂打工，工厂做普工，经介绍，足浴店搞足疗穴位按摩。
钱全部补贴，买便宜衣服，红米机几舍换。
关键候，孩主很清晰，，点点头：“杨医，切听，辛苦，该检查检查，该术术。”
“句话，立刻安排，跟讲讲术细节——。”
讲完，签字，杨平身，护士打门。
原费很劲才服方云，很轻松，孩很明白理。
或许，果断够救。